Pemfigus la pisici

Pemfigus foliaceu în Birman

Întrebare: Dragă Dr. Michael,

Meu 8 ani pisică vechi Birman de sex masculin tocmai a fost diagnosticat cu pemfigus foliaceu. El are constantinfections degetelor de la picioare, are acnee in jurul gurii si nazale sau de trecere, iar unele inflamatie in jurul hispenis.

Nu pot găsi o referire la această boală oriunde, și în afară de tratamentul cu steroizi, nu pot găsi outwhat această boală este. Ați putea să vă rugăm să explicați ce este acest lucru, există vreun alt tratament recomandat și ce prognoza pe termen lung ar fi.

Vă mulțumesc foarte mult, Jane

Răspuns: Jane;

foliaceu Pemfigus este o boala de piele mai puțin frecvente mediate imun, care pot să apară în eitherdogs sau pisici. Simptomele sunt destul de mult ceea ce ai descris, rani care formeaza aroundareas in care pielea normala a pielii specializate îndeplinește. Cel mai frecvent aceasta include fata, picioare, rectală, regiunile inghinali și genitale. Pisicile au adesea iritatii in jurul sfarcurilor. La câinii andcats această condiție are, de obicei, pustule si cruste pe piele sau ulcerații, mai degrabă decât vezicule, ca Isséen la om. S-ar putea fi unele ceruit și în scădere pe parcursul acestor boli, dar ingeneral este o problemă pe tot parcursul vieții. Nu cred că există cauze cunoscute predispozanti (cu excepția, eventual, alergii alimentare așa cum este discutat mai jos). Cred că această condiție este mai commonin siamez si alte pisici din rasa orientala, dar nu sunt sigur că este adevărat.

Biopsia de piele este necesară pentru a diagnostica pemfigus cu certitudine și fixativeshave, uneori, special pentru a fi utilizat (fixativ Michel).

Pemfigus foliaceu, uneori, raspunde la corticosteroizi topici, mai ales atunci când zonele inflamat este mic număr cat. Mai frecvent este necesar un tratament sistemic, totuși. Oralcorticosteroids, de obicei, prednisonul, sunt utilizate cel mai frecvent. Dacă corticosteroizi nu sunt sufficientalone, există alte terapii. Clorambucil (Leukeran Rx) se pot adauga la prednison doze usage.The pentru clorambucil atunci când este utilizat cu prednison pentru pemfigus este 0,2mg / kg la fiecare 24 de ore to48 (Helton-Rhodes 1994). Unii medici veterinari folosesc azatioprina (Imuran Rx), dar sunt reportsof cauzând efecte secundare grave, inclusiv moartea, la pisici, deci trebuie utilizată cu precauție sau ca stațiune alast. Chrysotherapy (terapia cu sare de aur) a fost utilizat la pisici și este raportată la workwell.

Unii oameni simt că alergiile alimentare pot juca un rol în bolile pemfigus la pisici și thereprobably nu este nici un motiv să nu pentru a încerca un proces de alimente pentru a exclude acest lucru. Suplimentarea cu vitamina E, poate, de ajutor.

În practica noastră, am avut noroc destul de bine cu prednison, dar am avut o pisica care a facut notrespond la prednison sau combinații prednison / clorambucil. Proprietarii ales toeuthanize această pisică fără a urmări terapia de sare de aur. Până în prezent, aceasta este singura pisica nu pot rememberthat nu a răspuns la tratament și cred că ar fi răspuns la terapia cu sare de aur, cu toate că nu a fost judecat.

Sper că acest lucru ajută unii.

11/15/2001

Pemfigus

Întrebare: Dragă Dr. Richards, Prietena mea a avut recent una dintre pisicile diagnosticate withphemphigus folliaceous pe baza examenului clinic si biopsie a pielii. Sunt un orthopedicsurgeon și au o anumită experiență cu pacienții cu pisica diseases.Her legate de auto-imune pare să fi răspuns bine la steroizi (doze mari de la ceea ce mi-ar seein oameni) și întrebarea mea este de mai multe părți. 1) Nu au toate steroizi sideeffects negative la pisici ca oameni. de exemplu. osteoporoza, fragilitatea pielii, atrofie musculară, etc? 2) Ea va începe rx sare de aur. Acest lucru a fost folosit în trecut cu humanrheumotoids, dar a cădea în unele desuetudine în ultimul timp, cu un accent mai mult pe „agenții de modificare a bolii“, cum ar fi metotrexat, Imuran, și acum Arava. Sunt anyof acești agenți „utilizat“ DMA la pisici pentru tratamentul acestei boli? Ps. Nu pot să spun cât de încântați suntem despre site-ul web. Ea are trei pisici și Ihave șase. Așa cum am Sunt sigur cu cei mai mulți abonați, acestea sunt mai mult ca niște copii decât animalele de casă soit mare pentru a vedea pe cineva oferindu-le o atenție deosebită.

Răspuns: J.

Pisicile sunt mult mai puțin sensibile la efectele secundare de la corticosteroizi decat alte animale (și presupun că oamenii, de asemenea). Eu nu sunt deloc sigur de ce acesta este cazul. Dar ei nu se confruntă în continuare toate aceleași efecte, doar mai puțin sever sau care necesită doze mult mai mari pentru a le provoca.

Există un articol cu ​​privire la utilizarea de săruri de aur la pisici pentru pemfigus pe care le-am găsit într-una din bazele de date. Am fost sub impresia că reacția la săruri de aur a fost mai frecvente la pisici decât la câini (și există mai multe rapoarte de decese asociate cu terapia cu sare de aur la câini), dar nu există nici o mențiune despre acest lucru în raport. Cred că se recomandă o doză mică de testare să fie utilizată înainte de inițierea tratamentului, pentru a evalua potențialul de reacții adverse.

Chlorambucil este recomandat ca adjuvant la prednison de mai multe dermatologi veterinare. Protocolul pentru acest lucru este în Kirk Current Veterinary Therapy XII, dar acea carte este la biroul meu și eu sunt acasă. Medicul veterinar va avea, probabil, această referință, totuși. Nu-mi amintesc nici o mențiune de utilizare metotrexat. Azatioprina (Imuran Rx) a fost utilizat la pisici și pot fi de asemenea utilizat în asociere cu corticosteroizi, dacă este necesar. Leflunomida (Arava Rx) a fost utilizat la câini, dar nu am văzut nici un raport de utilizarea sa la pisici. Datorită numeroaselor ciudățeniile din capacitatea pisicii de a procesa medicamente cel mai bine este să aștepte până când altcineva încearcă lucruri în primul rând, dacă nu obține cu adevărat disperat.

Am avut noroc destul de bine tratarea pemfigus la pisici cu prednison, singur. Am încercat prednison și azatioprină în cel puțin un pacient care a fost refractar la prednison singur și părea să ajute. Sperăm că veți experimenta un succes similar.