Fosfataza alcalină Bloodwork-

Următoarele sunt cazuri reale de viață de câini care au fost tratate de Dr.,

Motivul pentru Elevation în fosfataza alcalină și ALAT
Diferența dintre Creșteri ale ALT și fosfataza alcalină
Cauzele Creșterea Fosfataza alcalina
Niveluri ridicate ALKP si dieta
Ar trebui să mă îngrijoreze Despre Valorile crescute alcaline fosfat?
Nivelurile sunt crescute Fosfataza alcalina un semn al bolii Cushing?

Întrebare:

Sunt un nou abonat și a scris întrebarea mea inițială cu tine despre varsta de 7 ani meu de sex masculin standard Pudel, Nicky. Pe scurt, el a avut lucrări recente de sânge pre-dentare care a relevat ALKP crescute (295 U / L, interval de referință 23-212) și ALT (777 U / L, interval de referință 10-100). Acizii biliari au fost 29,3 UM / L pre-masă (interval de referință <13) și 27,7 masă post (interval de referință <25). Restul constatărilor au fost conținute în note.He meu inițial cântărește între 45,5 și 47 de lire sterline în mod normal, și a fost întotdeauna foarte slabă. Nu a existat nici o pierdere în greutate, nici consumul excesiv de alcool, nici urinare excesivă, nici diaree și nici vărsături. El are un apetit bun și a fost normal și activ în fiecare way.Since mea inițială de e-mail, Nicky a avut piept și abdominale raze X si cu ultrasunete a ficatului biopsy.Chest si abdominale raze X, au fost normale. Ultrasunete nu au prezentat probleme evidente, dar internist a spus că splina a fost ușor mărită. Vezica biliara a fost normal în aparență. Stomacul a aparut normala. Ea nu a putut vizualiza în mod adecvat pancreasului. Ficatul a fost de dimensiuni normale. Ea a spus au existat unele schimbări în ecogenicitatea pe partea stângă a ficatului, care au fost destul de uniformă (fără mase distincte sau noduli). Ea a obținut mai multe probe de biopsie ecoghidată din acea zonă, pe care ea a simțit să fie de foarte bună calitate pentru prezentarea și analiza. La o inspecție vizuală brut, ea a spus că toate probele arata ca țesutul hepatic normal, fără modificări de culoare evidente sau changes.The internist a spus ca ea spera biopsia ar ajuta pentru a diagnostica sau exclude anumite condiții, cum ar fi ciroza, hepatita, nodularity benigne, anomalii de stocare a cuprului și a cancerului, deși ea a crezut că acesta din urmă a fost o posibilitate mai îndepărtată (dar, în interesul dezvăluirea completă, ea a spus că se trece prin toate posibilitățile) istorie .Prin, acum un an, Nicky a avut GDV și de urgență o intervenție chirurgicală care a inclus o gastropexy. La momentul intervenției chirurgicale, o secțiune de 2-inch de 3 inci din stomac a trebuit să fie rezecat din cauza devitalizarea țesutului. El a avut splenomegalie la acel moment, de asemenea. recuperarea lui a fost fără complicații, iar el a fost active.I ar fi interesat în gândurile tale dacă GDV ar putea, în nici un fel, au cauzat sau a contribuit la prezenta creșteri ale enzimelor hepatice și modificările remarcat (și vag descris-mi meu ) pe ultrasound- gândurile ca diferențiale diagnoses- gândurile cu privire la faptul credeți că este posibil ca aceste rezultate pot fi tranzitorii si benigne, care reprezintă ceva care poate fi deja rezolvarea în sine sau de lucru cale de ieșire din sistemul său (și dacă da, , ce tipuri de lucruri pot provoca modificări, cum ar fi acestea?) aş adăuga că avem o alta, mai mare, standard Pudel și cei doi dintre ei au fost în curtea alergând și jucându împreună în cele două săptămâni înainte de pre- inițială sânge de lucru dentare. Din cauza vremii nefavorabile rece și extreme, ei nu au fost în stare să facă acest lucru timp de aproape o lună. Deși obosit de joc, nici câinele pare să fi fost rănit în timp ce la joc.

Răspuns:

Am avut un număr de pacienți care au avut niveluri crescute ale enzimelor hepatice, care au fost descoperite pentru că am tras sânge, fără nici o așteptare de a găsi boli hepatice. Unii dintre acești pacienți au prezentat semne vagi de boală, dar nimic care indicau spre un diagnostic. Alții au sânge trase din motive, cum ar fi pruden preoperatorie sau din cauza semne de o altă boală. Mulți dintre acești pacienți au ajuns să aibă niveluri normale enyzme hepatice pe testarea mai târziu. Noi nu ar putea ajunge la un diagnostic definitiv cu privire la ceea ce sa întâmplat pentru a provoca creșteri ale valorilor enzimelor hepatice, în primul rând, în mai multe dintre acesti caini, cu toate că recuperarea completă de la niveluri ridicate de enzime a făcut ca aproape lipsit de importanță. Orice lucru care provoacă moartea unui număr de celule hepatice se va ridica ALT și AST nivelurile. Aceasta include traume, toxine, infecții bacteriene, lipsa fluxului sanguin la o parte din ficat pentru orice motiv (cheaguri de sânge, scăderea tensiunii arteriale, șunturi portosistemice), blocaje biliare, pancreatita și multe alte condiții. Nu m-ar surprinde dacă adeziunilor la locul intervenției chirurgicale nu a putut provoca ocazional daune suficient pentru a duce la creșteri ale valorilor hepatice, deși nu de fapt, pot aminti care să confirme că o problemă la nici un pacient în practica noastră. Am văzut abcese mici la locul de rezecții intestinale (în cazul în care am eliminat o mică parte din intestin), care mocnea pe perioade foarte lungi de timp, cauzand semne clinice subtile. În cazul în care sa întâmplat în vecinătatea ficatului se pare posibil ca aceasta ar putea duce la creșteri ale nivelului enzimelor hepatice. Anesthestics va provoca, uneori, leziuni hepatice și este înțelegerea mea că acest lucru poate fi uneori o problemă în curs de desfășurare pentru câteva luni și uneori chiar mai mult, atunci când acesta se produce. Cred că am văzut acest efect la unii pacienți atunci când se utilizează metoxifluranului devreme în cariera mea practică. Nu pot să amintesc suspecta această problemă fie cu halotan sau izofluran, dar au vorbit cu medicii veterinari care simt că este o posibilă problemă în funcție de cazurile care le-au avut. Acestea sunt lucrurile pe care le pot gândi la acest moment, care ar putea duce la leziuni hepatice asociate cu o procedure.I chirurgicale abdominale speranța că aveți rapoartele de biopsie de acum și că acestea au fost utile pentru a determina ce s-ar putea intampla - sau pe care îl vedeți o scădere a ALT și AST, chiar dacă nu există nici o explicație.

Află mai multe despre Niveluri crescute de fosfatază alcalină