Simptome - a crescut de băut și urinat

Întrebare: Doctor

Am o pisica castrata de 17 ani (cel puțin această vârstă - ea a fost adoptată). Recent, ea a început să bea cantități mari de apă și urinat în pisicuta ei cos de gunoi precum și în alte zone ale casei. veterinarul meu a lucrat sânge pe ea și poate găsi nici un motiv pentru acest comportament. Valorile aferente sănătate rinichi indică o ușoară depreciere, dar nu suficient pentru a explica excesul de alcool si urinare ei. Nimic din activitatea de sange a indicat o infectie sau diabet.

Orice sugestii care ar putea dezvălui problema ei ar fi apreciat.

Multumesc, Sue

Răspuns: A da in judecata;

Un panou de chimie generală ar trebui să elimine mai multe dintre cele mai comune cauze ale crescut de baut si urinatul. insuficienta renala, boli de ficat si diabetul zaharat ar trebui să apară în munca de laborator (sau cel puțin va cele mai multe ori).

munca de laborator normal s-ar putea să nu apară o problemă cu hipertiroidie, dacă un nivel total T4 nu este parte a panoului. Hipertiroidismul poate determina potabila a crescut si urinat si este o problema comuna la pisicile mai in varsta. O altă problemă potențială este hiperadrenocorticismul (boala Cushing), care are, de asemenea, să fie testate pentru cu teste de specialitate. La pisici, doza de mare testul de supresie dexametazona dă rezultatele cele mai consistente, dar nu este perfect. Această condiție este considerată a fi neobișnuit la pisici, dar nu apar. O altă condiție neobișnuită ar fi diabetul insipid. Cel mai bine este de a exclude toate condițiile de mai sus, înainte de aceasta, dar având în vedere în cazul în care este tot ceea ce este lăsat, folosind desmopresina (DDAVP Rx) pentru a vedea daca pisica va raspunde la tratament poate fi de ajutor în a exclude această posibilitate.

Dr,

Creșterea de băut și urinat

Întrebare: Bună Dr. Mike:

Am o problemă cu varsta de 10 ani pisica mea de sex masculin sterilizata care a băut cantități mari de apă pe tot parcursul zilei și noaptea. El este, de asemenea, foarte subțire și nu a câștigat nici o greutate de când l-am adoptat acum un an (aproximativ 8 lbs. Și are un apetit excelent). E o pisică destul de mare, fiind jumatate principal Coon, dar el este foarte subțire). L-am adus la un veterinar care a facut-o CBC / SMA, glucoză din sânge și T3 / T4. CBC / SMA a fost toate normale (care nu prezintă probleme renale sau hepatice), glucoza din sânge a fost la 80 (și a mâncat în acea dimineață), dar tiroida lui a fost un pic mai mare. Au făcut apoi un test de T4 liber, care a aratat 5.5 (care au spus a fost ridicat). Așa că l-am pus pe Tapazole (5 mg de 2 ori pe zi) și după trei săptămâni, tiroida lui, a apărut foarte scăzută (o lectură a 3). Așa mi sa spus să-l pună pe 2,5 MGS de Tapazole o dată pe zi, până când el a testat din nou. Dar el încă bea un heck de o mulțime de apă. Veterinarul a facut o alta glucoza din sange si SMA pentru a verifica din nou rinichi, dar din nou totul a apărut normal. Veterinarul apoi a spus că este posibil ca el ar putea avea ceva numit diabet Insipitus, care nu este în pericol viața și să îl lase să bea toată apa ce vrea. De asemenea, el a spus că nu are facilități pentru a-l testa pentru această boală și să încerce să găsească un veterinar care face. Bu ceea ce vreau să știu este - ceea ce este exact Diabetul Insipitus și este într-adevăr nu pune viața în pericol? Cred că la veterinar, în acest moment, este ghicitul doar pentru că el nu știe ce este în neregulă cu el. Mi-ar aprecia cu adevărat sfatul dumneavoastră în această chestiune ca eu sunt la o pierdere cu privire la modul să-l ajute și mi-ai dat sfaturi excelente în trecut pe alte pisicile mele.

Mulțumiri

Dr. Mike.

Janice

Răspuns: Janice- Există o serie de cauze de creștere a băut și a urinat, dar cele mai frecvente sunt diabetul zaharat (care a fost exclus), acromegalia (de obicei, pisicile cu aceasta, de asemenea, diabet zaharat, atât de puțin probabil), hiperadrenocorticismul (poate avea loc fara diabet zaharat diabetul dar este de obicei legat cu ea), hipertiroidism (prezent), insuficiență renală (nu apare în munca de laborator, dar ar putea fi încă în valoare de vedere sau urmărind cu atenție), boli hepatice (nu mai probabil decât dacă ceva arată în lucrarea de laborator), creșterea comportamentale sau pyschogenic in apa de baut si diabet insipid (mai puțin frecvente la rare la pisici, dar nu apar).

Având în vedere această listă, cele trei lucruri la fel de bine ies în evidență sunt hiperadrenocorticismul, hipertiroidism si diabetul insipid.

Hiperadrenocorticismul (boala Cushing), nu este foarte frecvente la pisici, dar poate fi în valoare de testare pentru. La pisici, doza de mare testul de supresie dexametazona este considerat a fi cel mai bun test pentru acest lucru și orice practica veterinară care utilizează un laborator extern ar trebui să poată să facă acest test.

Hipertiroidia este prezent și poate provoca creșteri ale băut și urinat. Din anumite motive, acest lucru nu pare să plece repede, sau, uneori, la toate, atunci când ne tratăm pisicile cu metimazol (Tapazole Rx) chiar și atunci când acesta pare să funcționeze bine în alt mod. Am avut doar o mână de pisici au terapia cu iod radioactiv și nu pot să amintesc într-adevăr, dacă am avut aceeași problemă cu asta, sau nu, dar eu cred că acest comportament nu pare să răspundă la indepartarea chirurgicala a glandei tiroide afectate atât mă gândesc că ar trebui să răspundă la terapia cu iod radioactiv, de asemenea. Deci, eu cred că acest lucru rămâne o posibilă cauză a crescut consumul și urinat.

Uneori, pisicile cu hipertiroidism au insuficienta renala, dar nu de mult o schimbare în activitatea lor de laborator care să sugereze că este prezent, astfel încât acesta este cu totul altceva să se gândească în legătură cu hipertiroidismului.

Diabetul insipid apare la pisici, dar este mai puțin frecventă. Cred că medicul veterinar ar putea testa pentru această condiție folosind Desmopresina (DDAVP spray nazal, Rx). De obicei, spray-ul nazal este transferat într-un picurător oftalmic steril și 1 picătură este pus în sacul conjunctival (zona din jurul ochilor) la fiecare 12 ore. Un produs generic este disponibil acum, cred. Costul spray nazal Desmopresina inhibă unele medicii veterinari de la prescrie, deci, dacă există un generic veterinar ar putea dori să știe despre asta, oricum. În cazul în care există o mare îmbunătățire a băut și a comportamentului urinat în timp ce pe medicamente, este rezonabil să presupunem că diabetul insipid este prezent și de a continua medicația.

Este adevărat că strict vorbind aceasta nu este necesar punct de vedere medical pentru a trata un pacient cu diabet insipid în cazul în care se pot elibera accesul la apă și o tigaie de gunoi. Cu toate acestea, eu cred că face viața lor mult mai bine și așa aș recomanda un tratament. Trebuie să fie inconfortabil să fie sete tot timpul.

Doar astfel încât să înțelegeți acest lucru un pic mai bine, diabet insipid apare din mai multe motive. Există un hormon, anti-diuretic gonadotropinei (ADH), care este secretat de hypothalmus in creier care actioneaza asupra rinichilor, făcându-le să se concentreze urina. În cazul în care creierul nu produce acest hormon in cantitati adecvate (diabet insipid central) sau rinichii nu raspund la hormonul (diabet insipid nefrogen), atunci animalul de companie nu se poate concentra urina. Rinichii apoi se lasă mult mai multă apă până la vezica urinara si animalul de companie de a urina mai mult. Acest lucru înseamnă că trebuie să bea mai mult --- astfel încât boala se caracterizează prin creșterea băut și a crescut urinare. diabet insipid nefrogen poate aparea secundar la mai multe condiții, inclusiv cea mai mare parte lista din primul paragraf. Multe dintre aceste cauze au fost excluse de lucrările de laborator până în prezent, totuși. Cauzele centrale ale diabetului zaharat rezultat insipid funcției renale alterate, care nu produce mult rău, este doar inconfortabil și agravante. Aș dori să trateze acest lucru dacă l-am avut. Cauzele nefrogen sunt cel mai bine tratate prin găsirea cauzei de bază și tratarea acesteia, dacă este posibil.

Cred că aș fi tentat să oprească încercarea de a face un diagnostic de diabet insipid, până când avea un control bun al hipertiroidismului. Când acest lucru se întâmplă, în cazul în care consumul a crescut și a urinat continua si nu te superi încercând picături pentru ochi desmopresin, pare rezonabil pentru a încerca acest test pentru a vedea dacă este de ajutor. Cred că, probabil, aș dori să testați pentru hiperadrenocorticismul înainte de a încerca Desmopresina, dar aceasta este o chemare judecată și tu și medicul veterinar poate decide că nu este solicitat.

Sper ca asta ajuta.

,