Diabetul cu alte tulburări la pisici

cat diabetici cu hipertiroidism posibil

Întrebare: Baron este un 20+ de păr intern scurt, care are o greutate de aproximativ 18 lbs, a avut diabet trecut 4 years.He este pe 5 unități de insulină de două ori pe zi și pare a face destul de bine. Ultima curbă a fost un pic mai mare @ 340/191 / 266. 4 săptămâni înainte de el a fost de aproximativ 240. 150/200 (app) Notă: T4 a fost în continuă creștere. Ultima lectură a fost de 7,5 și una înainte de care a fost de 6 (care a fost crescut de la 5,5) În trecut, el a avut un nivel de până la 5, dar ei decreased.I speculează că nivelurile de glucoză crește papably din două motive: am permis să mănânce regulat Stiinta dieta senior, împreună cu RD. El a fost RD aproape exclusiv before.We să-l luați cosequin (sic) pentru artrita la 1 comprimat pe zi (probabil el ingerează doar aproximativ 50-75%, deoarece l-am amesteca cu mâncăruri.Hotelul de ridicare nivelul său moale t4 este cea mai mare . Doctorul nostru (de mai mult de 25 de ani) recomandă ca l-am începe cu o doză mică de topozil (1/2 dintr-o tabletă de 5 mg de două ori pe zi) .I în mod normal, nu întrebarea doctorul nostru, dar eu sunt uimit de T4 de mare, deoarece Baron arată nici unul din symptoms.1 clasic el nu este prea activ -. nivelul de activitate este normal pentru o pisica in varsta. - el doarme un lot2 el nu mănâncă hulpav - mănâncă chiar a scăzut ușor în weather3 caldă de vară. haina lui (toate alb) arată foarte bine și el însuși în mod regulat va toaleta -., de fapt, el va toaleta suficient să vomite chiar dacă eliminarea ghemotoacelor de par perie-l de două ori daily.4 el este alert, receptiv, și un pic de lucru playful5 de sânge trecut până la 3. luni în urmă (ultimul panou general) au fost în limite normale (BUN, etc.). în cazul în care tratamentul este justificat, o excursie de 5 oră la cel mai apropiat f acility și o săptămână singur l-ar afecta, probabil, în mare măsură, astfel încât medicamente este singura opțiune putem lua în considerare. De asemenea, el nu a tolerat medicamente bine (stomache indigestiile) Întrebările mele sunt după cum urmează: 1. Poate glucosmine ridica nivelul de zahar din sange in mod semnificativ? 2. Este posibil niveluri mai ridicate de glucoză sunt crearea levels3 de mare T4. Ce alte opțiuni de diagnosticare sunt disponibile pentru a confirma diagnosis4. Care sunt riscurile implicate cu topozil și felina diabetică? Acesta din urmă este deosebit de îngrijorare. Mă tem că adăugarea acestui la regimul său îl va arunca într-o spirală și din control.We luați-l pentru un alt panou plin marți și intenționează să viziteze în continuare cu Doctor.As noastre întotdeauna, vă mulțumesc pentru assistance.Don dvs.Răspuns: Don-1) Pe baza experienței noastre clinice, credem că administrarea glucozamina poate face greu pentru a măsura cu precizie glucozei din sânge, în unele pisici. Acest sentiment nu este susținută de cercetare și a fost infirmat de un studiu de cercetare - cu toate că acest studiu a fost finantat de unul dintre producătorii acestor produse. Noi nu cred că există o creștere reală a glucozei din sânge, pe baza simptomelor pisicilor, suntem de testare și se bazează pe faptul că, în cel puțin două pisici, atunci când a oprit glucozamina timp de câteva zile, fără a schimba nivelul de insulina , rezultatele de sânge improved.So acesta este un caz în care nu ar strica pentru a opri glucozamina pentru a vedea ce se întâmplă cu curba de glucoză în cazul în care doriți să bazat pe suspiciune, dar în cazul în care sugerează numai informațiile actuale că nu va schimbarea things.2) este mult mai probabil ca nivelurile superioare T4 creează niveluri mai ridicate de glucoza. Este foarte dificil de a reglementa nivelul de insulina la pisici cu hipertiroidism. Nu cunosc nici o cercetare sau informații care sugerează situația opusă se produce în cazul în care nivelurile de glucoză cresc și pot provoca creșteri ale T4.3) Testul cel mai precis pentru hipertiroidie fără a merge la o mare parte din probleme este un T4 liber prin testul de dializă la echilibru. Acest lucru se poate face prin laboratorul Michigan State University si este disponibil de la Antech și, probabil, alte laboratoare veterinare comerciale. Există alte trei teste care pot confirma hipertiroidism, dar implică mult mai mult de lucru - testul de supresie T3, scintigrafia nucleara (folosind iod radioactiv și un aparat de fotografiat, care poate detecta pentru a arăta că tiroida este hiperactiva) si tiroida biopsy.In realitate, testul total de T4 este foarte precis pentru hipertiroidism și nu este probabil ca rezultatele testelor sunt greșite, totuși. În cazul în care medicul veterinar poate palpa o glanda tiroida marita, iar T4 totală este ridicat, cotele de un diagnostic incorect pe baza acestor descoperiri este într-adevăr low.4) Nu cunosc riscurilor speciale asociate cu metimazol (Tapazole Rx) și diabetul , cu excepția faptului că un control adecvat al hipertiroidismului, pe baza nivelurilor de testare T4, nu controlează întotdeauna efectul negativ pe care îl are asupra hipertiroidism controlul glucozei din sange. Nu știu de ce acesta este cazul. Cu toate acestea, cel mai bine este de a controla hipertiroidie, înainte de a pierde controlul asupra nivelurilor de glucoză, dacă este posibil, deoarece reduce impactul pe termen lung al rezistenței la insulină ca pisicile hipertiroidism par să se dezvolte peste oar au avut noroc destul de bine folosind metimazol transdermic pisicile cu stomacul sensibil. Acestea sunt geluri speciale care metimazol este amestecat cu care sunt aplicate topic (de obicei, la țesutul golaș pe interiorul urechii) și sunt absorbite prin piele. Acest sistem pentru livrarea metimazol nu funcționează pentru toate pisicile, dar rezultatele sunt măsurabile, astfel încât este posibil să se monitorizeze succesul de medicamente și pentru a trece la o altă formă, dacă este necesar. farmacii compoundare pot face metimazol în geluri transdermale. Acesta poate fi, de asemenea, de ajutor doar pentru a pune tableta metimazol într-o capsulă de gel mici, pe care le puteți cumpăra de la o farmacie, pentru a reduce riscul unei reacții bazată pe amărăciunea pilula itself.It nu este prea neobișnuit pentru a avea pisici care au hipertiroidism fara semne clinice de pierdere în greutate, cu excepția treptată și creșterea frecvenței cardiace (unii chiar nu au acest semn) cu acest noroc Buna.,

Tratamentul megacolon în Cat diabetica - cisapridă (Propulsid Rx)

Întrebare: Pisica mea stambă diabetică continuă cu problema ei megacolon. Ea este de aproximativ 10. După cleanout ei săptămâna trecută ea a fost ca un pisoi din nou, dar a fost de scurtă durată ... după o mișcare intestinală a doua zi după curățare, ea nu prezintă peristaltismul (sp) din nou.

I-am dat o clismă cu PetEnema sâmbătă, care a stimulat-o, și din nou luni. Și din nou ieri, casatori.

astăzi ea a avut unele diaree pe cont propriu.

specialistul meu vede doar o intervenție chirurgicală de colon, dacă ea nu a lua capacitatea ei înapoi. Nu vreau să merg în acest fel ... deoarece ea este diabetic ar trebui să cred că va mizerie într-adevăr echilibrul de apă.

Sunt oferindu-i până la 15 cc de lactuloză pe zi.

Nu am încercat mâncarea de reziduuri de joasă Iams, ar fi făcut acest lucru.

Ea a fost de a face destul de bine pe Seba și wysong uscat până când am neglijat pentru a da lactuloza ei ... M-am ocupat și gândit că am putea sări peste. Gresit!

Dar am fost doar dându-i aproximativ 4 cc-o zi ...

Oricum, orice idei noi cu privire la tratament, și cum să se aboneze din nou.

Mulțumesc foarte mult. Jill

Răspuns: Jill;

Este încă posibil pentru a obține cisapridă (Propulsid Rx) din farmacii si multe compozitia medicii veterinari simt că este util pentru problemele megacolon. Un alt medicament este ranitidină (Xantac Rx), care pare a avea efecte similare în unele pisici. Doza uzuală de cisaprid este de 1,25 până la 2,5 mg dat 15 până la 30 minute înainte de a mânca și doza de ranitidină este de 1 până la 2 mg / kg la fiecare 12 ore.

Noi nu am folosit dieta de reziduuri scăzut mult (doi pacienți), dar este încă obtinerea recenzii bune pe site-urile de informații veterinare, cum ar fi rețeaua de informații veterinare (tm).

Se pare ca va fi posibil să se întoarcă la o situație în care lucrurile sunt un pic mai controlat. Sper acest lucru.

,

enzimelor hepatice crescute in pisica cu diabet zaharat mai in varsta

Întrebare: Dragă Dr. Mike, am scris la tine înainte de 18 ani cu privire la pisica mea diabetică regardinghis comportament lins, etc Am crezut că face foarte bine cu hisinsulin (2x 5 unități pe zi, Humulin N 100). Cu toate acestea, el a avut un test de urmărire upblood făcut luni. Rezultatele au întors pe OK în ceea ce privește diabetesand rinichii. enzimelor hepatice lui au fost „în afara scalei“ (cuvintele lui). Hecalled-l hepatită și a declarat că, în timp ce testul de ficat a fost ridicat înainte, acestea sunt foarte mari acum. Având în vedere vârsta lui, el a simțit că o biopsie sau anythinginvasive ar fi o idee rea. Am fost de acord. El a sugerat o dieta usoara cu complexul aVitamin B. Lucru neobișnuit este faptul că apetitul lui este încă quitehealthy și el este încă cerut mâncarea lui precum și casa boiledchicken. Acest lucru este neobișnuit în boala de ficat așa cum am citit. complecși Thevitamin pe care am văzut conțin sirop de porumb sau zaharoză. El isdiabetic astfel încât aceasta este o problemă. veterinarul meu a spus că este absolut nothingI se poate face, dar ține-l confortabil și mănâncă. De asemenea, el nu a putut spune cum a dezvoltat acest „hepatita“ și a spus că poate fi conectat la diabet. A fost o pisică hasalways de interior. Aș aprecia gândurile pe aceasta.

Va multumesc foarte mult pentru timeBarbara dvs.

Răspuns: Barbara;

Am văzut mai multe pisici, în practica noastră cu hipertiroidism care seemedto fi cauza creșteri ale enzimelor hepatice. Aceste pisici au o foarte goodappetite, în cele mai multe cazuri, în ciuda prezenței enzymes.Sometimes ridicate hepatice ale enzimelor hepatice sunt crescute atunci când numai o parte din ficat isdamaged, care se poate întâmpla cu cheaguri de sânge perturba circulația sau când atumor ocupă doar o porțiune ficatul. În aceste cazuri, animale de companie tind tofeel bine in ciuda cresteri ale enzimelor hepatice. Eu tind să cred că thatit merită luat în considerare testele de diagnosticare, cum ar fi examenul cu ultrasunete și / orbiopsy a ficatului, dar că este o chemare judecată și medicul veterinar cunoaște situația theoverall mai bine decât mine. Testarea pentru hipertiroidism isminimally invazive, deoarece numai o probă de sânge este necesară și cred că thatis merită luat în considerare, de asemenea. Dacă hipertiroidism este prezent, tratamentul willoften ajuta ficatul foarte mult.

Dietele uzuale recomandate pentru boli de ficat sunt dietele de proteine ​​mici, suchas l / k / diete Hill d sau d si dieta NF Purina lui, printre altele. Nu mayalso exista beneficii pentru ficat în utilizarea Ursodiol (Actigal Rx), whichincreases fluxul de bilă și în utilizarea de SAMe (Denosyl-SD4 TM), un supliment thatseems pentru a ajuta la unii pacienti hepatice.

Este bine ca pisica ta continuă să aibă un apetit și de a face bine withthe regulament de insulină. Este o provocare pentru a ține pasul cu toate pot aparea la pisicile mai vârstnici problemsthat, dar este adesea posibil pentru a le face feelmuch mai bine și să trăiască mai mult cu o calitate bună a vieții, așa că isrewarding, de asemenea.

Noroc cu asta.

,

Hernia în pisica adult cu diabet zaharat

Întrebare: Dragă Dr. Mike,

diabetice mea pisicuta in varsta de 14 ani, Oliver, a dezvoltat o hernie ombilicală. veterinarul meu spune că nu a văzut acest lucru într-o pisica adulta inainte de andthinks este posibil să fi fost cauzate de suprasolicitare. Este suficient de mare thathe are nevoie de reparat chirurgical. picioarele din spate au fost slab eversince el a fost dx`ed cu diabet zaharat, și știu că acest lucru este neuropatie. Doyou au nici o idee daca neuropatia ar putea provoca aswell hernie ombilicala? De asemenea, ai văzut vreodată acest tip de hernie într-o pisica adulta?

Vă mulțumim pentru răspunsurile anterioare și buletinele informative vreodată informative! Judy

Răspuns: Judy;

Nu cunosc nici o asociere între neuropatie diabetică și formarea ofumbilical hernii și nu am putut găsi nici o referire la acest lucru în baza de date theVeterinary Rețeaua de informații sau textele chirurgicale pe care le have.I cred că acest lucru trebuie să fie doar unul din acele lucruri ciudate pe care happensometimes. Lucru bun este că de obicei este posibil pentru a repara hernie anumbilical cu foarte bună speranță pentru ca acesta să rămână reparat pentru viață andthat este de obicei o procedura chirurgicala scurt, care este, de asemenea, un thingfrom bun un punct de vedere chirurgical și anestezic, așa că prognosticul Oliver este bun .

Doar în cazul în care a existat un mix-up, putem vedea, uneori, animale de companie mai mari herniasin inghinală, ambele câini și pisici, deși mult mai puțin frecvent la pisici. Itis mai greu pentru a obține o reparație puternică atunci când se fixează o hernie inghinala. Aceste aremost frecvent observate la caini mai mari, care sunt tuse foarte mult, dar muscularweakness la nivelul membrelor din spate ar putea contribui la formarea unei inguinalhernia din cauza stresului în regiunea inghinală, atunci când picioarele sunt notsupporting în greutate în mod corespunzător. Am despre o hernii repairinginguinal 60 până la 70% rata de succes (aproximativ 30 până la 40% din animalele de companie au recurente). Eu nu sunt sureif că este o medie normală sau sub medie normală pentru succesul inrepairing aceste hernii. Dacă acest lucru ar fi hernia prezenta prognosiswouldn`t să fie la fel de bun pentru o reparație de succes pe termen lung, dar necesitatea de a repara tryto hernia este mai mare, deoarece hernii inghinale sunt mult mai probabil tocause strangularea a conținutului SAC ernie, care pot provoca moartea.

Să sperăm că ai dreptul numelui și Oliver are o hernie ombilicala.

,

Astmul si diabetul

Întrebare: Dragă Dr. Richards,

Această întrebare se referă la 6,5 ​​ani, pisica noastră interioară Lucia. Iată anot atât de scurtă istorie caz.

La întoarcerea dintr-o călătorie lungă săptămână în urmă cu câțiva ani, am găsit Luciato au dificultăți de respirație, atât de mult încât am adus-o la o roomwhere de urgență a stat peste noapte. În acest moment ea a fost diagnosticat cu astm si givenPrednesone si un bronchidilater. Totul a fost bine pentru mai mulți ani (westopped medicamentul după o săptămână sau două și utilizate după cum este necesar) până în această primăvară, când astmul ei a reapărut cu o răzbunare. Ea a fost dat Prednesone againfor o perioadă de două săptămâni și din nou astm ei diminuat. După ce sa întors de la aweekend departe luna iunie, am observat că Lucia a pierdut in greutate, nu mânca mult, și a fost foarte letargic. Am adus-o la veterinar și sa spus că ea hadvery niveluri ridicate de glucoză și Keytones în urină ei, atât de mult încât a stat theweekend pentru tratament IV și curbele de glucoză. După câteva săptămâni de pe Insulinand Cypro (pentru astm) ea parea bine pe drumul spre recuperare. eatinghabits ei, cu toate acestea, a schimbat în mod semnificativ. Ea nu ar mai mânca ei Nouă Livesthat ea a mâncat toată viața ei. De fapt, ea ar ciclu prin diferite alimente typesof că ea ar sau nu ar mânca. La un moment dat ea a mâncat 4 cutii de fancyfeast pe zi, dar nu va mai mânca asta. Ea îl imploră neîncetat pentru tablescraps, ceva ce nu a făcut-o înainte. Pare să ciclu între momentele de noteating la toate și mănâncă destul de un pic. După ce a împușcat-o insulină, urechile ei tind toget foarte cald și îi place să se stabilească pe suprafete reci (tigla, lemn de esență tare), asopposed la patul nostru, în cazul în care obișnuia să doarmă. Când vom pleca pentru un week-end, ea nu seemsto vrea să mănânce deloc. În acest moment, nu cred că ea a fost completelyregulated pentru nivelul de insulina corect (vom face 5 unități pe zi ofInsulin U), dar nu pot ajuta, dar simt că este ceva greșit withher. După ce a citit despre pancreatitei, se pare ca ea ar putea avea mai multe dintre simptomele.

Noi aducem o la veterinar pentru mâine mai multe analize de sange, dar Sofar, ei nu pot găsi alte probleme, în afară de diabet. brotherdoes ei nu au nimic în neregulă cu el, așa că ne-am exclus orice infectiousdiseases. Orice orientare ar fi apreciat foarte mult.

Mulțumesc, John

Răspuns: Ioan;

Pancreatita este subtil si dificil de diagnosticat la pisici. Este possiblethat este prezent. Având în vedere alte istoricul medical este probablymore probabil ca semnele pe care le vedem sunt datorate diabetului zaharat si / orasthma, totuși. Este deosebit de dificil de a face cu astm in pisica adiabetic din cauza problemelor cu reglare pisici whencorticosteroids, cum ar fi prednison, trebuie să fie utilizat pentru a trata o stare secundară.

Este o idee bună pentru a încerca să utilizeze terapii alternative pentru a limita prednison amountof, care este necesară pentru a controla astmul. Ciproheptamina este agood lucru pentru a încerca. Bronhodilatatoarele ajuta la unele pisici. Având terbutalina (Brethine Rx) la îndemână pentru a face față situațiilor de criză ar putea fi, de asemenea, o idee buna. In cele mai multe pisici cu astm, utilizarea ocazional de prednison sau unele othercorticosteroid este probabil să fie necesară, totuși.

Pe parcursul celor câteva săptămâni inițiale la luni de tratament cu insulină sunt oftenproblems cu pofta de mancare si pisici variabile vor mânca de multe ori pe zi, alimente unul andthen refuza este următoarea. De-a lungul timpului, așa cum este posibil să se ajusteze doza theinsulin pentru a controla mai îndeaproape nivelurile de glucoză, există, de obicei, în cazul în care Apoint pisica merge înapoi la un model de alimentatie normala. Ciproheptamina este anappetite stimulent la pisici, dar provoacă depresie în primul weekor, astfel încât acesta este utilizat într-o mulțime de pisici, astfel încât s-ar putea să facă parte din problemwith modelul de alimentație, la.

Noi nu am avut de a face cu sensibilitatea la insulină foarte des, dar itdoes apar. Noi de obicei, am văzut durere la locul de injectare, care este în concordanță, dar ar fi posibil să apară alte semne, cum ar fi înroșirea theskin, care ar putea fi ceea ce vedeți cu urechi. Medicul veterinar probablywould observa acest lucru în timpul când Lucia este acolo, dar mi amintesc totell el sau ea despre ea, de asemenea.

Una dintre cele mai dificile probleme de rezolvat la pisici cu diabet zaharat este efectul ofthings ca lasandu-le la medicii veterinari sau chiar și atunci când lăsându-le la homewith pe cineva grijă de ei. Acest lucru subliniază pisici, ceea ce le face de zahăr releasemore, își schimbă obiceiurile lor alimentare și doar o face generallyhard pentru a mentine insulina lor reglementate. Acest lucru devine mai puțin de o problemă de-a lungul timpului, aseveryone ajustează la utilizarea insulinei, dar este foarte greu devreme onwhen încearcă să stabilească dozele de insulină corecte.

Acesta este doar ceva ce trebuie să lucreze prin și nu ia o mulțime de coordonare între tine și medicul veterinar, astfel încât să păstreze în strânsă legătură anddon`t fie frică de a pune întrebări și subliniază probleme. Acest lucru se întâmplă de două ori mai adevărat în tobe cazul Lucia, deoarece astm necesită același ofrelationship un fel cu veterinarul. Rezistă și lucruri ar trebui să improvewith timp.

,

Diabetul, Cushing si insulina in pisica

Î: Dr. Richards, Vă mulțumesc pentru a răspunde la questions.Yesterday mea am fost gata să merg cu PZI, a primit un formular de consimțământ, etc. , Dar veterinarul meu, David Anderson, crede că sunt aruncat departe money.He folosit pentru a utiliza PZI, dar acum el se folosește de Humulin Ultralente.I a comuta la Humulin Lente în urmă cu două săptămâni, dar au notseen o mulțime de îmbunătățiri. Vreau să încerc NPH după încă două săptămâni pe Lente.I speranța că va agree.He crede Calico Cat poate avea Cushings deoarece ea isn`tresponding. Ea are o burta umflat. Dar testele pentru Cushingsare prea costisitoare, etc Deci, voi încerca HL și apoi trece la NPH forumurile de alimente go.What finală recomandați pentru pisici cu diabet zaharat? Aseara am incercat drojdie de bere unii, ea a lins plateclean. În această dimineață, la fel. Multumesc pentru informatii de pe wounds.Wow, care este o rană mare te lasa vindeca de la sine. veterinarul meu a spus că nu suturethem, dacă acestea sunt mai puțin de un inch. Asta a fost o veste bună. Știrile dvs. too.I bine ca fraza mi-ai dat, și va folosi mai mult ca sigur că henceforth.Thanks pentru protocolul pe care.

A: Jill

Cred că este o idee bună pentru a da insulina Lente ceva timp pentru a vedea cum itworks. Pisicile cu insulină Stabilizarea poate dura ceva timp și schimbarea de la oneinsulin la alta prea repede ar putea însemna că va fi dor de o insulindosage care ar fi lucrat.

Boala Cushing este neobișnuit la pisici, dar au existat mai multe recentreports cu privire la apariția sa la pisici, deci nu poate fi exclusă. Este o rezistență la insulină causeof. Pisicile cu boala Cushing, uneori, nu loseweight atunci când acestea sunt diabetici, ceea ce este neobișnuit și servește ca o alertă thatit poate fi o problemă. Acromegaliei va induce, de asemenea, incats rezistenta la insulina. Acesta este un exces de hormon de creștere. Testarea este uneori onlyway să știe dacă acromegalie este prezent, dar de multe ori va exista o quickprogression la semne neurologice (slăbiciune musculară, necoordonare, încercuind sau convulsii). De asemenea, hipertiroidism poate provoca resistance.Cats de insulina cu atat diabet zaharat si hipertiroidismul pierd, de obicei, o mulțime de weightbut care se poate întâmpla, de asemenea, cu boala, fie în monoterapie, astfel că nu este la fel de bun descrie clar probleme potențiale. Testarea pentru toate aceste conditii oarecum costisitoare potentiali sunt nevoiti sa.

O mulțime de medici veterinari amintesc că a spus în școală veterinară sau undeva alongthe linie în cariera lor ca dozele de insulină de mai mult de 1 unitate pe rezistența la insulină poundindicate sau că dozele de insulină nu trebuie să depășească 1 unitper lire. Cred că gândirea actuală este că ambele theseguidelines sunt incorecte.

Este foarte dificil de a reglementa insulina foarte bine, fără a face glucosecurves. Pentru a face acest lucru, se prelevează sânge chiar înainte de ORAS doza de insulină dimineața aproape de ea ca posibil. Apoi se prelevează sânge la fiecare două până la patru ore, cel puțin douăsprezece ore forat. O „curbă“ este desenată pe un grafic bazat pe sugarlevels. Culmile și văile acestei curbe dau o idee atunci când theinsulin este cel mai eficient, atunci când se poartă off și dacă este sau nu thereis un exces sau deficit în doza de insulină. În mod surprinzător, bloodsugars ridicat în anumite momente ale zilei pot apărea ca rezultat al OVERDOSINGinsulin --- există un efect de rebound atunci când nivelul de zahăr scade foarte lowthat va face merge foarte mare mai târziu, în a doua zi.

Mulți dintre clienții noștri, dar cu siguranta nu toate dintre ele, sunt in masura sa mostre obtainblood de la pisicile sau câinii lor și a alerga teste de glucoza din sange la homeusing de glucometre care sunt vândute în farmacii și în alte locuri wheremedical sunt disponibile provizii. Dacă puteți face acest lucru este doza de insulină inregulating foarte mare ajutor. Constatăm că pune un pic de vaselina pe theedge urechii, o lumina stralucitoare prin ureche si apoi înțeparea vas de sange avisible-a lungul marginii urechii va permite suficient sânge pentru a becollected de la pisici, pentru a permite testarea. Cea mai mare problemă este obtinerea theblood pe mașină mică de testare în mod corespunzător. Uneori este necessaryto suge eșantionul din marginea urechii cu o pipetă mică, care doesmake procesul complicat.

Eu de obicei, cred că cea mai bună hrană pentru pisici cu diabet zaharat este una care ei likethat ei vor mânca în mod constant. Cred că este mai important decât mostof celelalte considerațiile atunci când vine vorba de dieta pentru cats.However diabetici, oameni care studiază aceste lucruri sugerează o dietă care conține moderateamounts de fibre, cum ar fi dieta w / d Hill.

Am avut o pisică în practica noastră cu acromegalie și diabet, dar am don`tremember una cu boala Cushing.

Noroc cu asta.

,

Cat cu diabet concomitent si hipertiroidismul

Î: Dragă Dr. Mike,

Sunt un abonat la Vet Digest și, din nou, necesită o parte din yourwords de înțelepciune. Pisica mea, Oliver, este unul dintre puținii ghinionist care wentthrough un tratament de iod radioactiv pentru a trata sale hiper-thyroidcondition și a ajuns să fie hipo-tiroidian. El a mers de la 9 la 11 livre 1bsand a fost foarte letargic. Pe deasupra a devenit diabetic. starea Hishypo-tiroidian raspunde oarecum la 1,25 comprimate de .05mglevotabs / zi (e 0.0625 mg), dar el nu a răspuns la sânge insulin.His și glucoză urină sunt peste 400.

In seara asta vom crește insulină lui de la 2 unități de două ori pe zi, până la 3units două ori pe zi. (100 unități / ml insulină)

Mă întreb dacă starea hipo tiroidă și tratamentul diabetului zaharat interfera withtreatment pentru. Ai experiență cu asta? Știu thathypo-Hipotiroidie este rară la pisici și acest lucru poate fi un caz neobișnuit.

De asemenea, este posibil ca pisica mea nu va răspunde la insulină, la toate?

Multe mulțumiri în advance.-Judy

A: Judy;

La ființele umane, diabetul este mai frecvent la pacienții cu hyperthyroidismthan este în populația în ansamblu. La pisici, un studiu realizat de Hoenig, Petersen și Ferguson a arătat că hipertiroidism influențat, de asemenea, glucosetolerance la pisici și că pisicile hipertiroidism au mai multe sanse de a havediabetes. În plus, studiul lor a concluzionat că tratamentul pentru thehyperthyroidism nu a ajutat cu adevărat în tratamentul diabetului zaharat andthat s-ar putea face chiar mai rău. Nu a fost nici o mențiune în acest studiu ofdifficulty in reglarea diabetului la aceste pisici și cel puțin un otherstudy (Rand, et. Al 1993) sugerează că, deși există o betweenhyperthyroidism legătură și diabetul că tratamentul pentru conditionis diabetici încă simplă și ar trebui fie controllable.We sunt tratarea unei pisici pentru diabet zaharat concurente și hipertiroidism și Sofar, acesta este de a face bine.

Medicii veterinari sunt foarte conservatoare, cele mai multe ori, în insulindosages inițiale pentru pisici. Sunt pisici care vor experimenta șoc de insulină cu aslittle ca o unitate de insulină, dar care au un nivel ridicat de glucoză, fără anytreatment. Deci, cei mai mulți medici veterinari sunt un pic nervos despre început withinsulin doze care aproximează doza „medie“ de tratament. Noi havehad pisicile ale căror cerințe de insulină au fost la fel de mare ca 25 de unități de două ori pe zi --- dar ne-a luat câteva săptămâni pentru a lucra până la această doză, deoarece westarted cu 1 unitate de două ori pe zi, de asemenea. Am fost la un seminar pe endocrinediseases și vorbitorul (al cărui nume nu-mi amintesc dezinvolt) a spus thatthere nu este o limită superioară a dozei de insulină - trebuie doar să vă dau la fel de mult asyou trebuie sa pentru ca aceasta să funcționeze.

Sper că acest lucru vă ajută.

,

Pisica diabetica cu megacolon

Î: Bună Dr. Mike. Am o pisica de sex masculin de 13 ani care îmi place foarte mult. Din păcate, el are acum o problemă medicală dublă El este un diabetic și a fost atât de aproape 3 ani, și am avut o perioadă dificilă de reglementare a glucozei din sânge său. Eu folosesc insulina, desigur - Humulin -U 100 ultralenta, și au fost experimente cu doza. 4 luni în urmă, el a dezvoltat megacolon, probabil legate de diabet zaharat, probabil, a provocat în mod independent. Am fost tratarea megacolon cu lactuloză (2 x pe zi) și Propulsid. reglementarea dietetice este aproape imposibil de becasue pisica este sclifosit și eu trebuie să-l fac să mănânce pentru a-i dea insulină lui. Din târziu medicația nu a fost de lucru prea bine și el a fost obtinerea clisme la fel de frecvent ca o dată pe săptămână. În acele momente nu mănîncă și a intrat o dată în stare de șoc la insulină, un lucru înfricoșător, dar l-am salvat în timp. Am vorbit cu mai mulți chirurgi și există o ruptură în suggestions- lor unii spun acum opera - este o operație ușoară și o șansă de 85% de recuperare integrală depite faptul că el este un diabetic. Alții spun utilizați precauție și să încerce lucruri, cum ar fi adăugarea de tărâțe la dieta lui. Acest din urmă grup spun acest lucru este o intervenție chirurgicală de risc ridicat de geriatrie (13), cu diabet zaharat și doar l utilizați ca o ultimă soluție absolut. Ei spun incerca tot ce este posibil, înainte de o intervenție chirurgicală. Sunt într-o dilemă cu privire la ce să facă și grupul care să creadă. Este această intervenție chirurgicală într-adevăr, un risc ridicat de a fi evitată dacă este posibil? sau este relativ sigur și de rutină și ar trebui să plonjați înainte? Aș aprecia orice sfat pe care le puteți da-mi. Mulțumiri.

A: Sunt ghicitul că aveți două întrebări.

În primul rând, este colectomy subtotală o procedură în mod rezonabil în condiții de siguranță și nu funcționează?

Acest lucru este destul de ușor de răspuns. Aceasta operatie implica indepartarea aproape intregul colon si apoi suturarea cele două capete care sunt lăsate din nou împreună pentru a forma un colon mult mai mult mai scurt. Acest lucru se termină problema fecalom în aproape toate pisicile în care se efectuează această intervenție chirurgicală. Mai multe studii au arătat rate de succes mai mare de 90%, ceea ce înseamnă că acești pacienți sunt ambele supraviețuiesc și de a face bine. Din cauza complexității procedurii și potențialul de complicații grave, probabil, se situează pe locul o intervenție chirurgicală de risc ca mediu. Beneficiile par să depășească riscurile pentru orice pisica nu mai raspunde la medicamente, cum ar fi lactuloza. Chiar și atunci când medicamentele sunt de lucru această intervenție chirurgicală este rezonabil să se ia în considerare.

În al doilea rând, există riscuri sporite chirurgicale din cauza diabetului zaharat și a dificultăților de reglementare în ea pisica mea?

Da sunt. Nu acestea depășesc beneficiile? Nu sunt sigur, dar mă gândesc inclina spre ei fac, oferind operatia este efectuata de cineva dispus să ia măsurile necesare pentru a proteja sănătatea unui pacient diabetic.

Diabeticii au nevoi speciale atunci când vine vorba de o intervenție chirurgicală. Chirurgia este întotdeauna stresant într-o anumită măsură. Stresul poate cauza probleme la pacienții cu diabet zaharat. Chirurgul trebuie să fie pregătită pentru a face față acestor probleme și trebuie să aibă cooperarea deplină a proprietarului pentru animale de companie. labwork preoperatorie poate fi opțională pentru unii pacienți chirurgicale, dar nu și pentru diabetici. Este important să se identifice orice probleme de pre-existente. De obicei, este mai bine să încerce să determine ce cauzează probleme cu reglarea glucozei din sânge și pentru a încerca să realizeze stabilizarea dozei de insulină înainte de o intervenție chirurgicală, dar megacolon poate deveni o problemă destul de serioasă de la sine. Va trebui să aleagă să se desfășoare cu o intervenție chirurgicală, chiar dacă o bună reglementare de insulină nu a fost atins - dar încerca să o face cu ajutorul medicul veterinar înainte de intervenția chirurgicală.

Anestezice nu sunt, în general, o problemă la pacienții cu diabet zaharat, cu excepția că, probabil, nu este o idee bună de a utiliza xilazină (Rompun Rx) ca agent de inducție.

Găsiți un chirurg care este familiarizat cu operare pe pacienții cu diabet zaharat și are o experiență a face colectomies subtotală. Acest lucru poate însemna călătoresc într-un spital de sesizare chirurgicale sau la școală veterinară. Ar trebui să primiți instrucțiuni destul de specifice despre dozele de insulină pentru a administra în ziua intervenției chirurgicale, iar chirurgul ar trebui să fie echipate pentru a verifica nivelul de electrolit, nivelurile de glucoza si pentru a trata pentru scăzut sau ridicat de zahăr din sânge în timpul intervenției chirurgicale și de recuperare. Pacienții diabetici poate fi un pic mai predispuse la infecții și poate vindeca un pic mai lent decât pacienții non-diabetici, dar un chirurg familiarizat cu problemele ar trebui să ia măsuri pentru a proteja împotriva lor, în cazul în care pare a fi necesară.

Dacă luați acești pași este doar puțin mai riscant să opereze pe un pacient cu diabet zaharat decat la un pacient „normal“. Factorul de limitare în cazul pisicii este actuala lipsa de control al nivelurilor de insulină. Dacă puteți obține controlul asupra acestei probleme cu ajutorul medicul veterinar sau poate un specialist veterinar poate recomanda, atunci o intervenție chirurgicală devine o alegere mai simplă. Dacă nu puteți obține controlul asupra regulamentului de insulină înainte de o intervenție chirurgicală este probabil ca nu va avea control după o intervenție chirurgicală. Din moment ce aceasta este o problemă gravă în sine, se adaugă o complicație la luarea deciziei.

Este ușor de înțeles de ce vă aflați într-o dilemă. Sper că acest lucru a ajutat și nu a făcut-o mai rău!