PRP: alternativa la o interventie chirurgicala pentru tratarea leziunilor ACL la câini

Toți câinii sunt predispusi la leziuni ACL

ACL (ligament anterior crucială) ruptura sau ruptura este un prejudiciu canin relativ comune care afecteaza aproape un milion de câini pe an în SUA.

În prezent, costurile naționale pentru a trata acest prejudiciu la câini sunt de peste 1,5 miliarde de dolari pe an, și tratarea unui câine costă chirurgical, în medie, între $ 3,000 - $ 3.500 de.

În plus, câinii care au primit interventie chirurgicala se poate aștepta la un timp de reabilitare substanțială de până la 3 luni pentru interventii chirurgicale de succes. Aproximativ 5% din intervenții chirurgicale sunt fără succes.

Astăzi, standardul de ingrijire implica de obicei, una dintre cele două intervenții chirurgicale, TPLO (tibială dintr-un platou-nivelare osteotomie) sau AFM (chirurgie fabellotibial laterală), cu toate acestea o opțiune nouă și mult mai puțin costisitoare și non-invaziva de tratament, plasmă bogată în trombocite (PRP) este fiind testate cu rezultate bune.

De ce sunt lacrimi ACL și leziuni Rupturile comune pentru câini?

Dinamica fizice ale picioarelor din spate un caine-l predispune la lacrimi si rupturi ACL. Deoarece cainele sta pe degetele de la picioare, spre deosebire de oameni care stau platfus, există o presiune constantă de a forța de tracțiune a tibiei (principalul inferior osul piciorului) înainte și de sub femur (principala superioara picior sau osul coapsei.)

Câinii pot experimenta o rupere sau ruptura, ca urmare a activitatii fizice intense sau chiar de mers pe jos la cutia poștală.

Anatomia Leg unui câine

Femurului și tibiei sunt ținute în loc de două ligamente, craniană sau Ligament anterior esențial (ACL), iar caudal sau posterior ligament cruciale. Aceste două ligamente se alăture femurului cu tibia prin încrucișarea reciproc în interiorul articulației genunchiului din fata spre spate. ACL previne tibia de la alunecarea din poziție.

Ce se întâmplă când ACL este accidentat

Când ACL lacrimi parțial sau complet rupturi, provoacă instabilitate în comun. Fără reținere ACL, tibia este acum mai liber să se mute la partea din față a femurului, care pot provoca leziuni ale meniscului medial și lateral (tampoane de protecție între cele două oase).

In plus, instabilitatea cauzează inflamarea articulațiilor, durere si modificari in cele din urma artritice la ambele tibie și femur, având ca rezultat daune pe termen lung, atunci când sunt lăsate netratate.

Lacrimi și Diagnosticarea ACL Rupturile

Simptomele unui accident

În general, câinii cu lacrimi ACL sau plesnirea evita punerea în greutate pe piciorul afectat atunci când în picioare. Pe măsură ce muta sau a crește viteza de mers lor, ele pot apărea normale, cu toate acestea, atunci când a revenit la o poziție în picioare, acestea vor elimina greutatea de pe piciorul afectat.

Această condiție poate ceară și ondulari. Câinii pot avea zile mai proaste decât altele și pot „încălzi“ din starea în care acestea exercită. Cu toate acestea, articulația genunchiului rămâne uzura umflat și anormale între femur și tibie și pe tampoane meniscale cauzează o pierdere a gamei de mișcare ca urmare a schimbărilor artritice. Pintenii ososi pot începe să se dezvolte, de asemenea.

Diagnostic

lacrimi ACL sunt diagnosticate printr-o combinatie de examen fizic si raze X. Razele X nu vor arăta ligamentului actuale. Cu toate acestea, ele pot prezenta simptome secundare ale unui ligament rupt.

Acestea includ excesul de lichid în genunchi, atât în ​​fața și în spatele articulației genunchiului. Granularea a osului (remodelare) și osteofite (pinteni osoase) poate fi văzut, de asemenea, și poate începe să se dezvolte în decurs de 3 - 4 săptămâni pentru a prejudiciului.

Examinarea fizică pentru un ACL a prejudiciului

Examenul fizic implica o procedură cunoscută sub numele de „testul de sertar.“ În acest examen, femurului câinelui este imobilizat, în timp ce examinatorul încearcă să se mute tibiei în fața femurului. În cazul în care se mișcă în fața femurului ca o deschidere sertar, apoi indică un ACL rupta.

Câinii pot fi în măsură să se stabilizeze genunchi prin încordarea alte mușchii împotriva acțiunii. Un caine deosebit de nervos poate fi necesar să fie ușor anesteziați pentru a determina adevărata gama de mișcare în testul sertar.

Într-un al doilea test fizic, femurul este ținut în loc în timp ce glezna este flexat. În cazul în care tibiei se mișcă înainte anormal, un ligament rupt este suspectat.

În plus, medicul veterinar ar trebui să examineze articulațiilor genunchiului piciorului sănătos și piciorul afectat pentru a determina gradul de umflare. Umflarea pe partea interioară a genunchiului, numit „contrafort medial,“ va indica dezvoltarea artritei la câini cu leziuni ACL vechi.

Dr. Michael Bauer Discută semne clinice de ACL Simptome

Tratamentul Lacrimi ACL și Rupturile

In cazurile in care ACL este complet rupt, o intervenție chirurgicală este singura opțiune pentru a stabiliza articulația.

Când ACL este parțial rupt, este inevitabil ca se va rupe complet fără un anumit tip de intervenție, deoarece ligamentul mai slab rămas trebuie să limiteze pe deplin tibiei.

Articulația genunchiului are o sursă de sânge relativ scăzut, iar piesele rupte ale ligamentului sunt resorbit de către organism. Pentru a genera tesut nou, trebuie să fie introdus un factor de creștere sau de ligamente de înlocuire trebuie să fie introduse chirurgical.

Un video de Chirurgie TPLO

(Vizualizator de discreție este recomandat)

Îngrijire nechirurgical

Ierburi și suplimente

Până de curând, tratamentul nechirurgical a fost în mare parte holistică. Ierburi si suplimente, cum ar fi turmeric, glucozamina, Omega 3 si Glycoflex sunt administrate pentru a reduce inflamația și deteriorarea în continuare a îmbinării. Nonsteroidal anti-inflamatoare și AINS poate fi administrat, de asemenea.

Adequan vs. Polyglycan

Adequan, utilizate frecvent pentru cai, pot fi injectate, deoarece poate ajuta la prevenirea cartilajului în comun câinelui de la poartă departe. Un alt medicament utilizat în mod frecvent, Polyglycan, un substitut mai puțin costisitoare pentru Adequan, sa dovedit a fi mai puțin eficace decât Adequan în reducerea umflarea la cai.

In plus, are efecte secundare, care pot include sterilitatea cu utilizarea prelungită. Proprietarii pot fi învățați să administreze Adequan singuri acasă. Injecțiile se administrează de două ori pe săptămână până când simptomele se ameliorează, și apoi o dată pe săptămână pentru întreținere.

Modificări Stil de viață

Restul și exercițiile fizice limitate evitând în același timp creșterea în greutate sunt de asemenea critice în managementul bolilor articulare și daune.

Chirurgie vs PRP, care ar opta pentru a vă încerca pentru cainele tau.

Un nou tratament promitator nechirurgical: Trombocite Therapy Plasma îmbogățit

Ce este PRP?

terapie plasmă bogată în plachetar a fost folosit cu succes pentru tratarea artritei la nivelul articulațiilor, mușchilor, tendon și leziuni ligament.

In acest proces, sangele este atras de la pacient și apoi centrifugat pentru a se concentra trombocitele precum elimina majoritatea celulelor albe si rosii. Apoi, plasma este injectat inapoi in pacient, la locul leziunii. injectarea poate fi presărate de-a lungul locul leziunii pentru a maximiza efectele sale benefice.

Cum poate ajuta?

Motivul din spatele acestui tratament este dublu.

1. Inflamația trebuie să fie eliminate de pe site-ul pentru procesul de vindecare pentru a începe, și factori de creștere trebuie să fie introduse pentru a ajuta procesul de vindecare și pentru a încuraja creșterea țesutului nou. Plasma bogată în trombocite, sau PRP, indeplineste ambele sarcini.

Atunci când țesutul este accidentat inițial, inflamația care se declanșează oprește răspândirea infecției și înlătură țesutul deteriorat. Dar vindecarea țesuturilor nu vor începe până când procesul inflamator este oprit. Trombocitele introduse la locul leziunii atrage celule albe din sange la zona afectata care se va îndepărta resturile celulelor moarte și răniți.

2. In plus, factorii de creștere plachete sanguine de eliberare care sunt direct responsabile pentru regenerarea tesutului. Cunoscut sub numele de citokinelor, acestea includ o serie de factori de creștere, inclusiv factorul de creștere epitelială, transformarea factorului de creștere, factorul de creștere a insulinei, și de alți factori de creștere importanți.

Pentru că vine de la pacient, nu există nici un risc de respingere. Din aceste două motive de tratament PRP este promovată și testate pentru ligament, mușchi, tendoane, articulare și leziunile osoase, care sunt în mod normal, lent pentru a se vindeca.

Alte beneficii și utilizări

PRP poate fi folosit ca tratament al prejudiciului sau pentru a ajuta la vindecarea după intervenția chirurgicală. În plus, PRP este substanțial mai puțin costisitoare decât o intervenție chirurgicală. Operatia tipic TPLO variază de la $ 3,000 - $ 3.500 de, în timp ce PRP este de aproximativ 500 $ per tratament cu un timp de recuperare de aproximativ șase săptămâni de la lesă de mers pe jos.

Câinii ar putea avea nevoie să fie retras cu PRP, în scopul de a continua dezvoltarea de noi tesuturi ale ligamentelor.

Beneficiile pe termen lung ale terapiei PRP nu au fost încă pe deplin stabilită.

Stem Cells vs. PRP Therapy

Celulele stem au fost cercetate in legatura cu generarea de tesut nou. La fel ca în terapia PRP, celulele stem aduce factori de creștere la locul leziunii.

Cu toate acestea, în termen de 24 de ore de la injectare cât mai multe de 95% din celulele stem au murit deja. Având în vedere faptul că tratamentele cu celule stem costa $ 3.000 de in medie per tratament, PRP pare a fi cea mai bună alternativă pentru tratamentul nechirurgical experimental pentru canini.

Câinele dumneavoastră ar putea avea nevoie în continuare Chirurgie

În acest moment, tratamentul cu celule stem nici PRP și nici nu va garanta că câinele nu va necesita o intervenție chirurgicală. studii de caz pe termen lung vor fi necesare pentru a înțelege beneficiile PRP și cât timp acestea pot fi de așteptat să dureze.

Cu toate acestea, un studiu pe cai rasa Standardbred cu leziuni ligamentare severe, a aratat ca tratamentul PRP le-a permis să se întoarcă la curse. Cu o perioadă de recuperare mai scurtă și un cost mult mai mic în comparație cu o intervenție chirurgicală, PRP este în valoare de explorare cu medicul veterinar ortopedică.

Sugestii pentru lecturi suplimentare

• Glucozamina pentru câini cu dureri articulare | Cele mai bune suplimente 5 Reviewed
  Aceste 5 suplimente cu glucozamina oferit cel mai rapid si cel mai vizibil de relief pentru câini cu dureri articulare si artrita. Aceste suplimente sunt disponibile foarte ajuta la repararea și pentru a preveni deteriorarea în continuare în comun