UaTerLeft.com

Sindromul nefrotic la pisici

Privire de ansamblu asupra sindromului nefrotic la pisici

Sindromul nefrotic se caracterizează prin combinația de proteine ​​in urina, nivelul scazut de proteine ​​in sange, colesterol ridicat și acumularea de lichide anormale în orice parte a corpului (edem).

Mai jos este o prezentare generală a sindromului nefrotic la pisici, urmate de informații detaliate cu privire la diagnosticul și tratamentul acestei afecțiuni.

Câinii sunt afectate mai frecvent decât pisicile. Vârsta medie de debut variază, dar câinii de vârstă mijlocie sunt cel mai frecvent afectate. Mai multe rase sunt resimțite ca fiind un risc mai mare decât media.

Două comune cauze ale sindromului nefrotic includ:

Glomerulonefrita (GN) la pisici

Aceasta este o inflamatie a rinichilor - în special în zona menționată ca glomerulului.

  • Familial (care apare în mai mulți membri ai aceleiași familii) GN a fost raportată la pisici.
  • Dobândite GN este mai puțin frecventă.

    • Amiloidoza în Pisici

    Aceasta este depunerea de organe și țesuturi ale unei proteine ​​numite amiloid care compromit functia normala.

  • amiloidoza Familial a fost raportată în Shorthair orientale, abisiniană și siamez.
  • amiloidoza Dobândite este mai puțin frecventă.

    Tipul, numărul și severitatea semnelor clinice asociate cu sindromul nefrotic sunt variabile. Semnele pot fi asociate cu un proces de boala de baza, cum ar fi cu infectii si boli imune.

    • Ce să urmăriți pentru

  • Edemul sau ascita (lichid în cavitatea abdominală)
  • dispnee acută (dificultăți de respirație) sau gâfâitor
  • anorexie
  • Pierdere în greutate
  • Letargie
  • Pierderea vederii

    • Diagnosticul de sindrom nefrotic la pisici

  • hemoleucograma (CBC)
  • profilul biochimic
  • Analiza urinei
  • Urina de proteine: creatinina
  • Urocultură bacteriană
  • Toracele si radiografii abdominale
  • ecografie abdominală +/- biopsie de rinichi
  • Tensiune arteriala

    • Tratamentul de sindrom nefrotic la pisici

    Este cel mai important pentru a determina dacă pacientului condiție justifică admiterea la spital pentru tratament sau un tratament la domiciliu ca un ambulatoriu. Tratamentul poate include:

  • modificarea dietei
  • antibiotice
  • Terapia hidro-electrolitic
  • Tratamentul concomitent tensiunii arteriale, edeme, ascite sau tromboză (cheaguri de sânge)

    • Îngrijire și Prevenire Acasă



    Se administrează toate medicamentele și dieta ca regia de către medicul veterinar. Întoarcere pentru urmărirea evaluare, și / sau să notifice medicul veterinar în cazul în care animalele de companie prezintă recurență sau progresie a semnelor.

    Nu există recomandări pentru a preveni sindromul nefrotic.

    Informații detaliate despre sindromul nefrotic la pisici

    Sindromul nefrotic se caracterizează prin combinația de proteine ​​in urina, nivelul scazut de proteine ​​in sange, colesterol ridicat și acumularea de lichide anormale în orice parte a corpului (edem). În plus, hipertensiunea arterială sistemică (tensiune arterială ridicată) și tromboembolism (blocarea vaselor de sânge cu cheaguri de sânge) sunt frecvent asociate.

    Sindromul nefrotic apare cel mai frecvent secundar glomerulonefrita sau amiloidoza. Semnele clinice asociate cu sindromul nefrotic poate fi inițial ușoară, dar pe masura ce tulburarea progreseaza, semnele pot fi devastatoare pentru pacient. În funcție de caz specific, anumite diagnosticare si terapie sunt recomandate și adaptate la acel individ.

    Mai multe boli / tulburări par similare cu sindrom nefrotic. Acestea includ:

  • tulburări hepatice severe, cum ar fi inflamația ficatului (hepatită), cancer, infectii si ciroza cauza adesea hipoalbuminemie severă și, la rândul său, ascită sau edem.
  • Proteinele pierde enteropatie, care sunt tulburări intestinale care cauzeaza pierderea de proteine ​​profunde. Acestea includ boala inflamatorie a intestinului, limfangiectazaii si cancer si poate provoca hipoproteinemie severă și acumularea de lichid.
  • Proteinuria este frecvent observate cu boli inflamatorii ale tractului urinar, cum ar fi infecții bacteriene vezicii urinare, infecții sau inflamații in rinichi, pietre în tractul urinar și cancerul. Aceste tulburări sunt adesea însoțite de o urinalysis activă sau inflamatorie. Este important să se diferențieze acestea din sindromul nefrotic.
  • Proteinuria este semnul distinctiv al glomerulonefrita și amiloidoza. Aceste tulburări sunt cel mai adesea asociate cu un urinalysis inactiv sau non-inflamatorii.
  • Hipertensiune arterială a doua la alte tulburări sistemice trebuie să fie exclusă, inclusiv hiperadrenocorticismul (boala Cushing), boli de rinichi primare si boli de inima.
  • complicații tromboembolice trebuie să fie diferențiate de alte tulburări care cauzează tromboză, cum ar fi hiperadrenocorticismul.
  • Când pacientul cu sindrom nefrotic este in insuficienta renala, alte cauze de sete si urinare, pentru a include hiperadrenocorticismul (boala Cushing), diabetul zaharat și boli de ficat, trebuie să fie exclusă.

    • Diagnostic În profunzime

    Anumite teste de diagnostic trebuie să fie efectuate pentru a diagnostica sindromul nefrotic și să excludă alte procese patologice care pot provoca simptome similare. O istorie completă, descrierea semnelor clinice și a examenului fizic amanuntit sunt o parte importanta de a obtine un diagnostic de sindrom nefrotic. În plus, se recomandă următoarele teste:

  • Hemoleucograma (CBC) pot fi în limite normale, deși ar putea fi utile în evaluarea tulburărilor concomitente, cum ar fi scăderea numărului de globule roșii din sânge (anemie) sau creșteri ale numărului de celule albe din sânge în concordanță cu inflamație sau infecție.
  • Un profil biochimic va evalua nivelul de hipoproteinemie și hipercolesterolemie, și pot dezvălui creșteri ale enzimelor renale sau anomalii electrolitice în cazul în care pacientul este in insuficienta renala concomitenta.
  • Un urinalysis relevă în general proteinuria și poate conține mulaje, care sunt plute în formă tubulară de proteine.
  • O proteină de urină: creatinina confirmă și cuantifică proteinuriei. Magnitudinea proteinuriei se corelează în general cu severitatea bolii, ceea ce face acest test un parametru util pentru a evalua răspunsul la terapia sau progresia bolii. Este un foarte simplu test de urina, care poate fi efectuat de medicul veterinar.
  • Abdominale Razele X sunt o parte importantă a oricărei linia de bază de prelucrare. Cu toate acestea pot fi în limite normale, ele pot dezvălui ascită, modificări ale dimensiunii renale, sau pot exclude alte boli și cauze ale semnelor clinice.
  • ecografie abdominală poate fi de ajutor în evaluarea rinichi. Desi ecografia nu diagnostica sindromul nefrotic, acesta poate facilita un diagnostic permițând ultrasonographer pentru a obține o biopsie de rinichi. Ultrasunete în sine este o procedura neinvaziv, dar există unele riscuri minore asociate cu un rinichi ghidat prin biopsie acest test ar trebui să fie efectuate de către unul cu experiență.

    Medicul veterinar va poate recomanda teste suplimentare pentru a exclude sau a diagnostica conditii concurente. Deoarece cazurile de glomerulonefrită și amiloidoză pot apare secundar la tulburări infecțioase sau inflamatorii cronice, testarea suplimentară este uneori utilă și plină de satisfacții. Aceste teste nu sunt necesare în fiecare caz, dar ele pot fi benefice in anumite persoane, și sunt selectate de la caz la caz. Acestea includ:

  • Evaluarea a tensiunii arteriale este extrem de important, deoarece multe animale cu sindrom nefrotic sunt hipertensivi.
  • Toracice Razele X sunt indicate în unele dintre acești pacienți, deoarece acestea evaluează pentru lichid în cavitatea toracică sau edem. Acestea pot fi de ajutor în documentarea trombozei pulmonare (cheaguri), și / sau de a ajuta la evaluarea altor procese patologice.
  • Evaluare pentru tulburări infecțioase, cum ar fi boala Lyme sau boala dirofilarioza poate fi indicată în anumite zone endemice.
  • Antitrombina III este o substanță care previne o stare de hipercoagulabilitate sau tendinta de a produce cheaguri de sânge. Nivelurile sunt adesea recomandate, și sunt, cel mai adesea.
  • O biopsie de rinichi poate fi indicată la unii pacienți, după cum este necesar pentru a documenta dacă cauza de bază este glomerulonefrita sau amiloidoza. Această diferențiere poate ajuta la formularea unui plan terapeutic și prognostic mai precise. Această procedură nu este lipsită de riscuri, astfel încât evaluarea și selectarea pacienților este critică. Aceasta este o procedură invazivă care poate fi realizată cu orientare de ultrasunete, care poate necesita o intervenție chirurgicală de explorare, în anumite cazuri.
    • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit