Pareza nervului facial (paralizie) la pisici
Diagnostic În profunzime
O istorie completă și examenul fizic sunt imperative în stabilirea diagnosticului de paralizie nervului facial. Diagnosticul în sine se face pe baza constatărilor examen fizic, dar, așa cum sa discutat, există mai multe procese de boala care stau la baza pe care trebuie exclusă. O istorie completă poate furniza informații valoroase care vor ghida evaluarea de diagnosticare.
hemograma completa. CBC oferă informații cu privire la celulele rosii din sange, celule albe din sânge și trombocite. O creștere a numărului de celule albe din sange poate fi un semn de inflamatie, cum ar putea fi observate în cazuri de infecții ale urechii și a bolilor inflamatorii SNC. Idiopatica paralizia nervului facial nu provoacă de obicei modificări semnificative în CBC.Profilul biochimic. Profilul biochimic este, de asemenea, util pentru a exclude procesele de boala care stau la baza. Creșterile nivelului de colesterol din sânge pot fi observate la pisicile cu hipotiroidism. Hipoglicemia (scăderea zahărului din sânge) apare secundar insulinoame. Alte anomalii biochimice pot fi un indiciu al bolilor sistemice (pe scara larga).examen otoscopic. Fiecare pacient care se prezintă cu paralizia nervului facial ar trebui sa aiba un examen atent al ambelor urechi cu un otoscop. Acest lucru poate dezvălui boala a canalului auditiv extern. Membrana timpanice (timpanului) poate fi de asemenea evaluată prin această metodă. O membrană timpanică inflamate sau lipsă pot fi sugestive de boală a urechii medii, ca membrana separă urechea externă de urechea medie.Tiroidiană evaluare a funcției. Hipotiroidismul a fost implicată în multe tulburări nervoase, inclusiv paralizia nervului facial. Din acest motiv, este recomandabil să se evalueze valorile tiroidei in orice pisica cu boala nervului facial. Există controverse dacă există o corelație reală între paralizia nervului facial și hipotiroidism, dar este util evaluarea statutului tiroidian pentru a fi completă.Schirmer test de rupere și examen ocular. Testul de rupere Schirmer evaluează producția de lacrimi. Unele animale cu paralizie nervului facial va fi scăzut de lacrimi, deoarece nervul facial furnizează glandele care produc lacrimi. Este important să se evalueze acest lucru, deoarece ochiul poate deteriora în cazul în care producția de rupere este redusă. Un examen ocular minuțioasă este, de asemenea, justificată, deoarece multe animale suferă de daune expunerii la corneei atunci când acestea nu se pot închide pleoapele. Acest lucru poate duce la inflamație, secreții oculare, infecții secundare și ulcerației corneene.Radiografiile sau CT / IRM a / ureche și / sau a creierului interior de mijloc. Dacă există o suspiciune de boală otita media sau interna SNC primare pe baza istoriei și examen fizic constatările, imagistica ale urechii medii și interior și / sau a creierului poate fi indicată. boli ale urechii pot fi de multe ori ratat pe radiografiile de rutină. Mai multe modalități imagistice avansate, cum ar fi CT sau RMN pot fi necesare pentru a evalua urechea medie mai bine și trebuie să fie folosite pentru a evalua nivelul creierului. În cazul în care examenul fizic releva doar paralizia nervului facial, este puțin probabil ca radiografiile sau tehnici imagistice sofisticate vor furniza informații suplimentare. În cazul CT sau RMN-ul este considerat necesar, acest lucru trebuie să fie efectuată de către un specialist veterinar.radiografiile toracice. În cazul în care există dovezi ale unei tumori asociate cu urechea, radiografia toracică sunt indicate pentru a cauta dovezi ale bolii metastatice (intinderii unei tumori primare la plămâni).Musculare. EMG este o metoda de a evalua functiei nervoase si musculare prin înregistrarea activității electrice a mușchilor. Acest lucru poate fi util în cazurile în care se suspectează o polineuropatie, deoarece ajută la evaluarea amplorii bolii. Acest lucru nu este de obicei necesară în cazuri de paralizie nervului facial fara alte semne.CSF de la robinet. CSF este lichidul care scaldă creierul și măduva spinării. Analiza ajutoarelor fluide în definirea cauzelor bolilor SNC. Acest lucru ar fi indicat numai în cazurile cu concluziile examen fizic in concordanta cu implicarea SNC.Acetilcolina test de anticorpi receptor. Acesta este un test specific care este utilizat pentru a diagnostica miastenia gravis. Nu ar fi valoros la pisicile cu paralizie izolată nervului facial și alte semne.Terapia în profunzime
Nu există nici un tratament specific pentru paralizia nervului facial. În cazul în care o cauză de bază poate fi identificată, este imperios necesar ca acest lucru să fie abordate și tratate în mod corespunzător.
complicatii oculare de paralizia nervului facial trebuie să fie, de asemenea, abordate. Orice animal cu paralizie documentată nervului facial și incapacitatea de a clipi ar trebui să aibă lacrimi artificiale (unguent sau picături) administrate în ochiul afectat de patru ori pe zi, sau așa cum prescris de medicul veterinar. antibioticele oftalmice pot fi, de asemenea, necesară pentru tratarea inflamației și / sau infecție asociată cu ochiul afectat. Dacă ulcerație corneană se dezvolta, este important ca aceasta să primească o atenție imediată, deoarece ulcerațiile severa poate duce la leziuni oculare permanente.
Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
Pareza nervului facial (paralizie) la câini