Șunt porto (pss, shunt hepatic, shunt hepatic) la câini

Diagnostic In profunzime a Portosystemic șunt in Dogs

O istorie completă și examenul fizic sunt importante în a face diagnosticul unui șunt porto. modele comportamentale descrise de proprietar poate fi informativ. In plus, unii pacienți șunt au antecedente de recuperare lentă în urma sedare sau anestezie, eșecul de a crește sau de creștere în greutate, și de dimensiuni mici, comparativ cu littermates.

hemograma completa. CBC oferă informații cu privire la celulele rosii din sange, celule albe din sânge și trombocite. Hemoleucograma poate fi normal, sau poate arata modificari subtile in dimensiunea de celule roșii din sânge și forma. Unele animale de companie demonstrează, de asemenea, o anemie ușoară (număr scăzut de globule roșii).

Profilul biochimic. Profilul biochimic furnizează informații cu privire la functiei renale si hepatice, si masoara nivelurile de electrolit în sânge. Animalele cu șunturi pot avea enzime normale sau ușor crescute hepatice. Dacă funcția hepatică este compromisă semnificativ, ele pot avea, de asemenea, scăzută de proteine, colesterol, glicemia si nivelul azotului ureic din sânge. Acești parametri sunt toate măsurate pe profilul biochimic.

Analiza urinei. Urina de pacienți cu șunturi pot prezenta formarea cristalelor anormale. Cristale biurate de amoniu și calculi urinari sunt sugestive pentru boli hepatice. Animalele cu cristal sau formarea de piatra poate fi predispus la infecții ale tractului urinar, care este, de asemenea, evaluată de sumar de urina. In plus, urina diluata poate fi uneori un marker pentru boli de ficat, și este de obicei văzut în animalele de companie cu o istorie de urinare frecventa si de baut excesiv.

Acizi biliari. Testul de acid biliar este un test special funcției hepatice. Acesta oferă mai multe informații decât profilul biochimic și este un excelent indicator al funcției hepatice. Acesta este un test important de screening pentru animale suspectate de a avea un șunt, deoarece acizii biliari sunt semnificativ anormale la pacienții cu șunturi.

Nivelul de amoniac din sânge. Amoniacul este una dintre toxinele care devin crescute în sânge atunci când ficatul nu funcționează corect. Poate fi normal, dar este adesea crescut la pacienții care prezintă semne consistente cu encefalopatie hepatică (boală degenerativă a creierului).

teste de coagulare. Ficatul este responsabil pentru a face majoritatea factors- de coagulare a organismului, prin urmare, aceste teste sunt, de asemenea, o modalitate buna de a evalua funcției hepatice. Cei mai mulți pacienți cu șunturi au teste normale de coagulare, dar acest lucru este important să se evalueze înainte de a lua o intervenție chirurgicală.

radiografiile abdominale. Razele X ale abdomenului va dezvălui adesea un ficat, care este mai mică decât în mod normal. În plus, există dovezi, uneori, de rinichi mărite la pacienții cu șunturi. Abdominale raze X sunt de asemenea utile în excluderea obstrucției intestinale la pacienții care sunt vărsături.

ecografie abdominală. Utilizarea undelor ultrasunete pentru a crea o imagine este o metodă de diagnostic comună utilizată atât în medicina umană și veterinară. Un radiolog veterinar poate găsi, uneori, nava de manevră prin efectuarea o ecografie a abdomenului pacientului. Un operator neexperimentat nu poate efectua acest studiu, si chiar clinicianul mai condimentată nu poate fi capabil de a vizualiza toate șunturi prin această metodă. Evaluarea cu ultrasunete a vezicii urinare este de asemenea util să caute pietre vezicii urinare biurate de amoniu, care nu prezintă în mod obișnuit pe raze X.

Portography. Acest test este considerat standardul de aur pentru diagnosticul de șunturi portosistemice. Aceasta implica chirurgical de deschidere a abdomenului și injectarea de contrast (colorant) într-una dintre venele care se scurge în vena portă și apoi în ficat. Razele X sunt apoi luate pentru a sublinia calea de-a lungul căreia contrastul se deplasează. Prin această metodă, navele de manevră pot fi identificate în mod clar. Acest lucru permite diagnosticul definitiv al șuntului și, de asemenea, ajuta la chirurg identifica locația exactă a navei care trebuie să fie legat. Portography este de obicei realizată de către specialiști chirurgicale.

Scintigrafia Transcolonic. Acest test ofera o metoda non-invaziva pentru a identifica prezența unui șunt. Un material radioactiv este introdus in rect. Acest lucru devine absorbit în fluxul sanguin și se măsoară radioactivitatea. Viteza și gradul de absorbtie radioactiv in ficat poate fi comparat cu alte părți ale corpului, în special inima, pentru a determina dacă sângele radioactiv este șuntat jurul ficatului. Acest test se poate face numai la centrele specializate, care sunt autorizate să se ocupe de utilizarea de material radioactiv.

chirurgie exploratorie abdominală. explorarea chirurgicală a abdomenului este încă o a treia metodă pentru a dovedi existența unui șunt. În funcție de istoricul, semnele clinice și rezultatele de laborator, unii chirurgi preferă să efectueze o intervenție chirurgicală în locul portography sau scintigrafie în cazul în care indicele de suspiciune este mare pentru prezența unui șunt. Aceasta oferă, de asemenea, avantajul de a fi capabil de a repara șunt în același timp. Aceasta este o intervenție chirurgicală complicată și se face aproape exclusiv de către specialiști veterinari chirurgicale.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit