Tulburări cardiovasculare de pisici

Tulburări cardiovasculare Pisici

insuficiență cardiacă congestivă și CRF - Zack

Î: Dragă Dr. Richards, Vă mulțumim pentru răspunsurile rapide și complete la întrebările mele aboutZack, pisica mea cu CRF și insuficiență cardiacă congestivă. L-am luat în followupexam forurile, după 2 săptămâni de la 1 comprimat Enacard, 1/2 comprimat de Lasix și decreasingto 50 ml ser fiziologic pe zi. sunetele inimii lui erau normale (havingbeen slowand / sau ezitant, anterior), așa cum a fost respirația lui. Am fost thrilledtohear-l. Cu toate acestea, a doua zi, am primit rezultatele testelor sale de sânge, și hisBUN hadrisen de la 33 la 40. Ne-am întors de unde am început, înainte de startingsubqfluids. veterinarul meu a răspuns prin scăderea dozei sale de Lasixto 1/2 tabletevery zile. Se pare că creșterea fluidele mai bine potentiali sunt nevoiti sa, în cazul în care înroșirea feței rinichilor este ceea ce ne dorim. Asta pare ca rightcourse pentru tine? Cum putem ști dacă Enacard face anythingfor el, asopposed la Norvasc pe care am aflat cu întârziere preferați? Ai writtenthat pisicile CRF ar trebui să fie urmat mai îndeaproape decât se face de obicei, pentru a slowthe progresul bolii, cât de des este ideal?

L și Zack.

A: L

Aș tinde să-și continue terapia de zi cu zi de fluid cu o dispus ownerinthe situația descrisă cu Zack, în majoritatea cazurilor. ori Howeverthereare atunci când o constatare examen fizic își schimbă părerea mea onthiscourse de acțiune, asa ca ar fi cel mai bine să întrebați medicul veterinar de ce changewasmade. Nu este tot ceea ce mare diferență între un bulgăre de 40 anda BUN of33. Acest lucru se încadrează, probabil, în variația normală pentru testare. Sothatmay fi, de asemenea, un factor în gândirea veterinarul pe asta. Cred că isbest tostick fie cu enalapril (Enacard Rx, Vasotec Rx) sau amlodipină (NorvascRx), timp de cel puțin 60 de zile după ce începe, deoarece cred că este nevoie de thatlong, uneori, pentru a vedea diferenta de medicamente sunt de timp making.Afterthat, În cazul în care nu par a fi nu suficient de a beneficia de Enacard, itwould fi util pentru a încerca Norvasc, probabil.,

Moartea subită la pisici

Î: Aș vrea să pună o întrebare despre pisica noastră, Mookie, care a și murit în timp ce wewere-l mângâi duminica trecută.

Am cautat pe web și toate site-urile de companie despre Sudden Death și havefoundthis „necazul“ numai în contextul dirofilariozei. Mă întreb dacă youhaveother idei cu privire la acest lucru? Mookie a fost un activ de 11 ani Manx.All shotsup sănătoși până în prezent. Nici o letargie sau apetitului supresie. El a fost torc onemomentand următoare el scoate un sfasietor sânge urlet, apoi a murit.

Mulțumesc anticipat.

A: Lisa;

Real „moarte subită“ este un eveniment neobișnuit. După cum ați observat, se poate intampla pisicile infectate cu heartworms. Este raportat, de asemenea, să apară în catsasthe rezultat al cardiomiopatie. Această tulburare poate fi foarte insidioasă andmaynot fi detectată înainte de moarte. Pisicile primi, probabil, Anevrismele ruptura, deși am văzut doar un singur raport cu privire la acestea. Orice lucru care causesthromboembolism poate provoca moartea subită - acest lucru poate fi văzută ca resultofcancers, tulburări de coagulare a sângelui, cardiomiopatia, traumatisme și otherdisorders. Scăzut de potasiu seric poate duce la moarte subită, așa cum se poate highserumpotassium - dar, de obicei, există și alte semne de boală care fac theprocess par mult mai puțin bruscă în retrospectivă.

Îmi pare rău să aud despre Mookie. Este regretabil, dar fără a (autopsie) examen necrospy nu este posibil să-ți spun ceea ce ar putea avea happened.Itis greu atunci când lucruri ca acest lucru nu poate fi rezolvată.

,

tromboembolism aortic

Î: Am fost bucuros să găsiți site.I recent pierdut 2 și o jumătate de an tabinet socked alb (Meșac) la șa tromboză. Mă simt groaznic. Vreau să learnmore despre boala, nu pentru că cred că veterinarul meu ar fi putut face ceva și nu a vrut, ci pentru că se pare ca o astfel de problemă lipicios. Sunt pur și simplu dornici să învețe despre ce este cercetarea cuttingedge. Sunt interesat în parte pentru că aș dori să știu cât mai curând researchershave orice idei despre cum să treatit, fie ca traume sau profilactic. Soția mea și am pisici fourother, unul este fratele lui Meøac din același gunoi. Dacă ai putea să-mi punct la mai multe informationabout care ar putea studia un tratament pentru acest lucru, aș fi recunoscător.

Vă mulțumim anticipat, Ken

De asemenea, vă mulțumesc pentru intrarea enciclopedie pe Cardiomiopatie.

A: Ken;

Îmi pare rău pentru întârziere de lungă pentru a răspunde la e-mail. În generalweare numai că răspunde abonaților la VetInfo Digest la acest timebutwe nu au avut mai multe informații pe site-ul despre această problemă andtherefore am setat mail deoparte pentru a răspunde și tocmai au ajuns la ea.

Nu sunt sigur dacă există de cercetare de vârf se întâmplă când comestothis tulburare. Pot exista, eu nu sunt doar conștient de cineva currentlyresearching acest lucru și nu au văzut multe informații în literaturerecently. tromboembolism aortic la pisici nu a fost foarte responsivetomedical sau tratament chirurgical in studiile anterioare, din păcate.

In cele mai multe pisici tromboembolism aortica apare la diseaseincats inimii doilea rand. forma cheaguri de sânge în inima deteriorate sau ineficiente și aresentinto circulația. Ei au tendința de a provoca blocaje în aorta abdominală inthelower regiunea sau zona in care aorta imparte la becomethefemoral arterelor picioarelor (acest lucru este în cazul în care termenul blockagecomesfrom șa, cred). cheaguri de sânge se pot forma din cauza altor tulburări circulatorii, infecții, hipertiroidism și, probabil, alte probleme, dar acestea aremuchless cauze comune decat boli de inima.

Tratamentul este de obicei încercat folosind medicamente care inhiba sau de cheaguri breakupblood. Heparina este cel mai frecvent utilizat în butothermedications de medicină veterinară au fost utilizate. Rata de supraviețuire a pisicilor în tromboembolismul aortic initialboutof este, probabil, aproximativ 30 până la 50% cu treatmentforpain, medicamente pentru coagularea sângelui și corectarea problemelor thatareassociated cu trombembolism, cum ar fi hiperpotasemie. Unele pisici wouldprobably vii care sunt eutanasiați în cele din urmă din cauza incapacității de a recoverthe utilizarea picioarelor lor, chiar dacă acestea sunt stabile în alt mod. Thesewould cote bereasonably bune în cazul în care nu au fost pentru două probleme. Primul este thattheunderlying boala trebuie tratata cu succes (problema cardiacă, infecții, etc.), pentru ca pisica să continue să facă bine. Secondproblem este că o mulțime de pisici au recurente ale tratamentului thromboembolismsevenwhen pentru condiția de bază pare a fi merge well.Ihaven`t găsit o cifră pentru rata de recurență sau de supravietuire la oneyearlater pentru pisici care suferă de tromboembolism aortic, dar eu sunt prettysurethat atât statistici ar fi deprimant. Datorită acestor problemsit isimportant pe care clienții să înțeleagă că tratamentul pentru această conditioninvolves terapie intensivă, cu participarea la potențial costuri ridicate și thattheodds nu sunt încă bune. În cazul în care este înțeles în mod clar și o clientwantsto continua terapie, oricum, nu sunt publicate tratamente.

Prinderea orice boli de inima timpurie și tratarea acestora poate fi thebestway pentru a preveni această problemă. pisicile in varsta ar trebui sa fie evaluate la semne leastyearlyfor de boli de inima si masuri adecvate de tratament takenifheart bolii este găsit. Nu știu de nici un alt tratament options.Ifaspirin au fost un pic mai sigur pentru a da la pisici s-ar putea dovedi beneficialas terapia apreventative, dar mi-ar fi foarte ezitat să înceapă o pisica patientofmine tratament cu aspirina pe termen lung pentru a interfera cu clottingas de sânge isoften susținut pentru oameni.

Sper că acest lucru vă ajută.

efuziune pleurală - Chylous sau Pseudochylous

Î: Dragă Dr. Richards:

Pisica noastra, Suggy, a avut o tuse hacking timp de mai multe luni. vet.thought nostru hehad Ghemotoacele de par așa că ne-a dat niște medicamente ghemotoc. Hackingcoughpersisted. L-am dus la veterinar din nou, și ea a spus că a fost maybeit anallergy. Deci, ea ia dat o lovitură antihistaminic. Coughdisappeared, dar aproximativ două săptămâni după, Suggy au început să aibă probleme cu breathing.We tookhim la veterinar. din nou. Ea a găsit de lichid lăptos în plămâni și recommendedthat l wegive Bactril și să-l ia pentru o radiografie toracică. Apoi, ea a saidthatwhat într-adevăr el a fost nevoie de o ecografie.

L-am luat pentru o ecografie. Al doilea veterinar. găsit mai multe hislung fluidin. El a crezut că Suggy poate avea o masă pe plămânul drept. Hesaid că toate wecould nu a fost așteptați două săptămâni și să-l aducă înapoi pentru o altă ecografie.

De data aceasta, Suggy a încetat să mai mănânce și abia a băut. El wasgrowingweaker de zi cu zi.

Trei zile după ultrasunete, el nu a putut respira again.We tookhim la primul veterinar. (Greșeala noastră, ar fi trebuit să-l fi dus la theUniversity din spitalul veterinar Pennsylvania), care a spus că el stillhad lichid în hislungs, de data aceasta de o culoare clară.

Două zile după primul veterinar. trimis Suggy acasă, a trebuit să-l grăbească totheUniversity al Spitalului Pennsylvania veterinare. El ar putea barelykeep hishead sus, abia putea respira, și nu a mâncat sau de băut în zile.

La Vet Penn. Spitalul, el a fost plasat într-o cușcă de oxigen din emergencyroom. Medicul camera de urgenta a spus că ea avea nevoie pentru a rula somediagnostictests pentru a afla exact ceea ce a fost cauza Suggy lui CHYLOUS EFFUSION.Shesaid că am avut încă o mică șansă de a ajuta să-l recupereze.

A doua zi, Suggy a fost mutat la terapie intensivă. IntensiveCaredoctor a spus nu era nimic altceva ar putea face - dacă ea a încercat să lucreze la dosomediagnostic Suggy că el poate suferi de arrest.Shesaid cardiace a fost prea slab pentru ea să facă nimic.

A trebuit să fie de acord să Suggy fi pus să doarmă pe vineri treizeci și unu/7/1998.

Întrebarea noastră este acum: nu crezi că primul nostru veterinar. ar trebui să haveclearlystated acel fluid în plămâni este efuziunea CHYLOUS, că ASAPfind ce e necesar pentru a fost determinându-l să-l trateze?

Dacă am fi avut lucrarea de diagnostic efectuate pe Suggy în timp ce el era încă astrong, altfel sanatosi, pisica atunci poate am fi putut să-l început pe treatmentbefore el a fost prea slab pentru a ține capul sus.

Ce crezi, Dr. Richards?

Ne gândim de a scrie o „dezamăgire“ scrisoare către firstvet nostru, cu cc:. Consiliului de licențiere veterinare în Harrisburg, PA, precizând modul în care ne wishshe ne-ar fi dat imaginea completă atunci când Suggy a început prima hackingand când Bătu mai întâi de lichid lăptos.

Vă mulțumim pentru atenția acordată acestei message.We aprecia cu adevărat a ta dumneavoastră concern.Mournfully, Frances

A: Frances;

Nu pot să spun sigur citind un e-mail dacă effusionwas efuziune achylous sau o efuziune pseudochylous. Primul este un specificcondition care implică scurgeri de chil în spațiul pleural și thesecondis efuziunea care arata ca chil, dar nu este, care poate avea loc cu otherdiseases.

Din cauza dificultății de a explica pleurezie cred că isimportant pentru a începe cu o explicație a modului în care normallyfunctions căptușire pleurale și apoi încercați să explice ce poate merge prost și ceea ce resultsare. Acest lucru va face mai ușor de înțeles de ce întrebarea dumneavoastră este hardertoanswer decât mulți care sunt trimise pe site-ul nostru.

Pleura este mucoasa cavitatea toracica si plamani. Este athinlayer de celule specializate, care acopera interiorul peretelui corpului (pleura theparietal) și apoi într-o foaie continuă să acopere și plămânii (pleura thevisceral). Pleura la pisici nu de segment în sine completelyinto dinspre partea dreaptă și stângă, astfel pisicile, de obicei, nu au parte effusionsonone pleurală numai așa cum se întâmplă în unele specii. Câinii au, de asemenea, connectionsbetween pleurei de dreapta și stânga părți ale toracele lor, astfel theyaresimilar în acest aspect. Acest lucru este foarte simplist, dar s-ar putea helptothink pleurei ca un sac umplut între și lipit de partea lungsonone și peretele corpului pe de altă parte.

Pleura produce în mod normal de fluid, iar fluidul este în mod normal, absorbed.Whenthings funcționează corect, există o cantitate mică de lichid de presenttolubricate cele două părți ale pleurei astfel încât acestea să poată freca lin overeachother. In general, pleurei parietale produce mai fluid decât pleura thevisceral și acest lucru produce un flux de fluid peste pleuralspacefrom peretelui corpului în plămâni ca pleura viscerala absoarbe thefluidthrough capilarele mici si vasele limfatice. Chiar dacă numai asmallamount de lichid este prezent în spațiul pleural, la un moment dat un lotoffluid traversează spațiul.

Acumularea de lichid în spațiul pleurei, atunci când producția și absorptionprocesses ieși din sincronizare. Acest lucru se poate întâmpla atunci când prea mult isproducedby fluid de fiecare parte a pleurei. Se poate întâmpla atunci când pleura nu poate absorbthe de fluid ca în mod normal, ar fi, dar producția de lichid rămâne normal.Insome cazuri, există tulburări ale producției de fluide și în fluidabsorption, care pot duce la acumulări destul de rapide de primejdie andsevererespiratory de fluid ca fluid face imposibilă pentru lungsto extinde.

Insuficienta cardiaca, de obicei, de la cardiomiopatie la pisici, este una dintre cauzele ofchangesin presiunile de fluid. Deoarece funcția cardiacă scade sânge accumulatesin plămâni, deoarece nu este pompat în afara ei. Această presiune raisestheblood în capilare pulmonare care drenează în mod normal, thefluidfrom pleura viscerala. Presiunea din pleura parietală vesselsmayremain aceeași sau micșora. Acest lucru face imposibilă pentru toflowfrom fluidului pleura parietal la pleura viscerala, astfel că doar accumulatesbetween cele două părți.

În cazul în care vasele limfatice scurgeri sau în cazul în care presiunea din aceste nave increasesso că acestea nu pot absorbi fluidul apoi modificările de presiune pentru o differentreason dar efectul este același. Fără ajutorul lymphaticvessels pentru drenarea fluidului, nu există suficientă mișcare a pleurei intothevisceral fluid și încă o dată, rezultatul este acumularea de spațiu thepleural fluidin. Adevărata chylothorax apare atunci când vasele limfatice aretornor scurgere pentru un motiv oarecare. Pseudochylothorax apare ca changeafter secundar a apărut un alt tip de efuziune.

acumulare de lichid în cavitatea pleurală poate fi clasificată mai multe ways.Itcan fi convenabil să se gândească fluidului fie ca un transudat (fluidaccumulation cu foarte puține celule în ea și scăzută de proteine, de obicei, numai theresultof modificări de presiune), transudate modificate (fluid cu unele cellsinit și mai mare de proteine) și exudate (fluid cu o mulțime de celule, evenhigherprotein și, în general prea tulbure sau turbiditate pentru a vedea prin).

Nivelurile scăzute de proteine ​​din sânge sunt suspect obișnuit atunci când există lichid de thatcanreally fi numit un transudat.

transudate modificate apar cu o mulțime de boli, inclusiv cardiomiopatie, insuficiență cardiacă din alte motive, leziuni pulmonare pentru orice motiv, diaphragmatichernias, cancerul, hipertiroidism la pisici, dirofilarioza, peritonita felineinfectious, virusul leucemiei feline (de obicei, din cauza limfom), traumatisme, sângerări tulburări și, probabil, alte lucruri.

Exudate apar pentru cele mai multe dintre motivele de mai sus în cazul în care processcontinues boala destul de mult. Transudat modificat poate fi prezent pentru alongtime înainte de agravarea bolii sau poate fi o foarte scurtă inthemarch etapă spre un proces exudativ. Unele tulburări începe ca exudates.Chylothorax din cauza deteriorarea vaselor limfatice din traumatisme, cancerorfor nici un motiv aparent este un drept exudat de la început. Pleuralabscessesand material infecțios de la răni la piept sunt exudate rightfrom thestart, de asemenea.

Indiferent dacă tulburarea este un transudat, un transudat modificat sau exudat, este o efuziune dacă cantități anormale de lichide se acumulează spațiu inthepleural.

Prin retragerea de lichid dintr-un exsudat pleural și forcells examiningit, nivelurile de proteine, culoare, miros și greutate specifică, este oftenpossible pentru a face o presupunere destul de bun în ceea ce privește cauza fluidaccumulation. În cazul în care lichidul conține celule canceroase, în cazul în care acesta este un adevărat chylousexudate sau dacă arată ca și miroase ca examinarea puroi de thefluidgives un indiciu puternic cu privire la ceea ce se întâmplă.

Este greu să se diferențieze între efuziunilor chylous și pseudochylouseffusions bazat pe aspectul singur. Este posibil pentru a obține unele ideaofwhat lichidul este lăsându-l să stea peste noapte și în căutarea separationofa strat de „crema“, sau prin amestecarea fluidului cu eter pentru a vedea dacă acesta clears.Mostpractices nu au eter în jurul valorii de mai, totuși. Trimiterea evaluarea fluidforlab este de ajutor, deoarece adevărat chil este ridicat în triglyceridesandlow în colesterol. Pseudochyle este mai mică în trigliceride și higherincholesterol.

Nu sunt sigur de ce medicul veterinar sau de medicul veterinar care a facut examenul cu ultrasunete pentru a identifica didnotattempt fluidului sau nu-ți spun ce a fost dacă theydid.I sunt, de asemenea, nu este absolut sigur că medicul veterinar de la Universitatea ofPennsylvania a fost sigur că fluidul a fost un adevărat thetime effusionat chylous că în comentariu a fost făcută (în cazul în care a fost făcută imediat după withdrawingthefluid cum pare să fi fost în nota) - pentru testsmight diagnosticare au fost necesare pentru a determina dacă lichidul a fost un chylouseffusion sau o efuziune pseudochylous, în special cu istoria ofitbeing clar ultima dată când medicul veterinar a luat o mostră.

Problema în a răspunde la întrebarea dumneavoastră este aceasta: a fost reallychyle de fluid Dacă este așa, atunci tratamentul precoce agresiv poate fi ajutat, dar medicaltreatment pentru efuziunile chylous este destul de dificil și funcționează theeffusion bestwhen are loc din cauza traumatismelor care se poate vindeca?. Surgicaltreatment nu este foarte de succes, dar poate fi încercat atunci când medicaltreatment nu funcționează bine. În cazul în care lichidul a fost un pseudochyle, de ce wasitoccurring? Dacă o cauza care stau la baza ar fi putut fi identificate și treatedthen posibil să fi existat o speranță. În cazul în care cauza a fost cancer sau severecardiomyopathy apoi un rezultat bun a fost încă destul de improbabil.

În cazul în care o necropsie (autopsie) a fost făcut, atunci s-ar putea ști răspunsul la thesequestions. În acest caz, ar fi cel mai bine să-l revizuiască și să încerce să makeanassessment de probabilitatea ca tratamentul ar fi fost successful.There este mai probabil ca rezultatul ar fi fost samethan tratamentul thatsuccessful pe termen lung ar fi putut realiza, dar mighthelpto știu asta sigur. Cred că ar fi fost mai bine dacă yourvet hadrealized pe care ai vrut să trateze această situație la fel de agresiv aspossible. Este ușor pentru medicii generaliști în medicinetoassume veterinar că oamenii nu doresc să urmeze agresive de diagnostic procesesi terapii agresive, în cazul în care potențialul pentru un rezultat bun issmall.Despite acest lucru, este important să ne amintim că unii clienți fac vreți să goall afară și să păstreze un dialog deschis minte despre asta. De asemenea, este corect să expectyourvet pentru a face o încercare de a explica procesul de boala, astfel încât să-l canunderstand și să ia decizii în consecință. Este, de asemenea declarații easytomake destul de care sunt mai definitiv decât situația warrantswhentreating situații de urgență sau în situații de terapie intensiva. Se pare că possiblethat acest lucru sa întâmplat, de asemenea. Din acest motiv, este la fel de important să fie forthereto follow-up și o explicație de orice teste de laborator au fost donewhen apatient moare.

Este prea târziu pentru a schimba situația acum, dar reinforcestheneed de e-mail pentru clienții veterinar să să ne amintim că există medicamente specialistsinveterinary și care cere sesizarea unuia atunci când orice proces de diagnosticare treatmentor nu pare să funcționeze bine este o reasonablethingto face. Nu este necesar să se aștepte pentru medicul veterinar care să sugereze acest lucru.

Îmi pare rău să aud de pierderea ta. Sper că această explicație isn`tburdensome. Ar fi cel mai bine să contactați medicul veterinar, fie prin inperson letteror, pentru a discuta despre toate acestea și pentru a ajuta la rezolvarea, dacă a fost făcută morecouldhave. În cazul în care nu a existat niciodată un diagnostic definitiv, fie throughthe labwork realizat la Universitatea din Pennsylvania sau printr-un autopsyexam, poate fi imposibil să știi niciodată sigur dacă outcomecouldhave a fost schimbat. Acest lucru ar fi valabil chiar și în cele mai multe cazuri în care truechylothorax a fost prezent sau un proces de boala destul de severe pentru a efuziune causeapseudochylous a fost prezentă datorită dificultății în treatingmanyof boala proceselor care stau la baza. Este foarte dificil să livewithuncertainty în moartea unui animal de companie și știu că este de a face acest lucru wholething mai greu pentru tine. Sper să găsesc unele rezoluție throughdiscussing acest lucru cu medicul veterinar sau de medicii veterinari de la Universitatea din Pennsylvania.

Viermii și pisici

Î: Dragă Dr. Richards,

Am vorbit cu cardiologi la diferite universitati de predare elimina whosurgically heartworms de pisici. Dr. Gavaghan (U.C.-Davis), Dr.Rawlings (U. din Georgia), si Dr. Eyster (Michigan State Univ.) Removetheworms prin vena jugulară. Dr. Bill Brown (Michigan VeterinarySpecialists) utilizează o abordare diferită, care este thoractomy și incisionintothe atriul drept pentru a ieși. Toate combinate numărul de surgeriesusing ambele metode totalizează aproximativ 16, deci nu o mulțime ofexperience face acest lucru, deși ele par a fi de succes, pe baza onwhatthey`ve mi-a spus.

Scopul pentru nota mea este de a cere sfatul cu privire la modul în care să decidewhichavenue este cel mai bine pentru supraviețuirea pisicii pe baza procedurilor describedabove sau de a continua tratarea simptomelor cu Prednison andAminophylline. Cum i-ați recomanda ca o persoana de bază această decizie (cost eliminarea ca factor)?

In cazul in care pisica mea, ea a fost diagnosticată mai `98. Simptomele ei becameveryserious timp de mai multe zile la începutul lunii iulie - vărsături, diaree și gasping.Myvet injectat-o ​​cu Prednison și a adăugat meniul Aminofilina și Furosemidetothe. Desigur, nu știm ce sa întâmplat, dacă un diedornot vierme, dar ea dintr-o dată stabilizat și a fost de 100%, fără symptomsfor thepast 6 săptămâni.

O a doua întrebare pe care o am pentru tine este ceea ce gândurile tale sunt regardingthe faptul că ea nu are nici un simptom acum și că aș vrea să reducă theamountof medicamente ea este de a lua. Recent, am decis, din moment ce herlungs soundclear acum, să renunțe la furosemid la o dată pe săptămână. Sunt, de asemenea, consideringdropping frecvența aminofilinei (25 mg în prezent de două ori / zi) la o dată Aday, și poate că eliminarea în întregime dacă ea continuă să fie ofsymptoms gratuite. Motivul pentru aceasta este că eu călătoresc pentru afaceri și, responsabilitatea consideringmy pentru oferindu-i toate aceste medicamente în fiecare zi, au beenunableto ei plece. A fost o dată o pisica salbatica, care a devenit foarte attachedto me.No altcineva se poate apropia de ea. Este un pic de o dilemă mai ales consideringthe de lungă durată a acestei boli. Acesta este un alt motiv pentru care am amgatheringinformation pe o abordare chirurgicală, aceasta ar aduce acest scop Toan boala, sperăm cu succes.

Multumesc pentru timpul acordat.

Nancy

A: Nancy;

Ar putea fi o idee bună să ia în considerare retestarea pentru heartworms. Se wouldnotbe neobișnuit pentru o pisica să aibă o singură heartworm și simptomele youhaveseen ar fi în concordanță cu moartea unui heartworm. Am văzut theantigen dispar din fluxul sanguin în cât mai puțin două luni inonecat. Dacă a existat un test cu antigen pozitiv anterior și becomesnegative că ar fi un semn bun. Ultrasonagraphy este un alt methodofassessing dacă este sau nu viermi sunt încă prezente. Universitatea practicesmayoffer de testare și mai sofisticate, cum ar fi anticorpi nucleari scintigraphyusingradiolabelled împotriva viermilor cardiaci.

Dacă dirofilaroza sunt încă prezente, ar fi necesar să se continue toconsider ce formă de terapie pentru a merge cu. În timp ce eu nu am nici o personalexperience cu extracție dirofilariozei la pisici pentru a merge mai departe eu cred thatIwould considera ca o opțiune. Atât prezența și în cele din urmă thedeathof heartworm sunt periculoase pentru pisica si eliminarea wormssurgically ar reduce acest risc imediat dacă de succes. Sincesomesort de imagistica pentru a identifica locația și numărul de viermi agood idee inainte potentiali sunt nevoiti de o intervenție chirurgicală testele menționate mai sus vor probablybepart de munca-up pentru procedura.

Atunci cand simptomele clinice diminueaza noi taper de pe medicamente. Până în prezent, thishas a lucrat bine pentru noi atunci cand pisica a fost simptom gratuit pentru 6 weeksormore înainte de retragerea medicamente, dar numărul de caseswe havetreated în acest mod este în continuare doar aproximativ 3 pisici. Am ales 6 weeksarbitrarily.

Dacă este posibil, aș bazează aceste opțiuni de tratament pe care să confirme că heartwormdisease este încă prezent. În cazul în care acest lucru nu este posibil și simptomele havelessened cred că este rezonabil să se reducă progresiv medicamentele whathappens andsee. În cazul în care acest lucru nu este posibil și simptomele rămân atunci cred că thechoice este mai greu. Deoarece există puține cazuri la baza unei decizii privind youmayjust trebuie să facă o alegere în mod arbitrar. Ai încredere în instinctele tale, dacă itcomes tothis.

Bolile de inima si hipertiroidism

Î: Dragă Dr. Mike, pisica mea Linus este de 13 ani oldand a fost diagnosticat ieri cu un murmur cardiac. veterinarul nostru a facut un paneland de sange a descoperit o ușoară creștere a nivelurilor sale tiroidiene cu andphos mici K. niveluri. Cu aceste informații, voi fi el începând cu Tapazole plus 1/2 tabdailyin pentru a suplimenta K. Preocuparea mea se află în grija lui dentare sinceI au în mod normal, dinții curățate anual. Sunt foarte frică cu thiscondition să-l expune la anestezie. Cu toate acestea el are rău tartarbuild în sus, ceea ce face curățări anuale necesare. Aș aprecia youradvice în această chestiune. Ne jepordize dinții sau să ia chancethat anestezie nu va fi dur cu el. Mulțumesc Linus și Cathy

A: Linus și Cathy- murmurele inimii poate avea loc cu hipertiroidie andmay dispar cu tratament. În cazul în care pisica ta poate fi stabilizat, iar clinicalsigns îmbunătăți ar trebui să fie în mod rezonabil în condiții de siguranță pentru a utiliza anestezie. Choosingan anestezic cu efecte cardiace minime (folosim gaz de izofluran) este helpful.While există, fără îndoială, riscul de anestezie a crescut atunci cand o pisica mayhave cardiomiopatie asociată cu hipertiroidism nu am avut moartea ananesthetic încă în timp ce anestezierea pisicile știm au hyperthyroidism.I ar lucra la stabilizarea problema cu hipertiroidie, înainte de îngrijire consideringroutine dacă este posibil, dar dacă acest lucru se poate face ar trebui să fie OKpentru ia în considerare curățarea dinților.

Partea a 2 - vestea cea bună

Dragă Dr. Richards, am vrut doar să ia câteva minute pentru a youfor mulțumesc răspunsul dumneavoastră. Din cauza informațiilor din e-mail și informationcontained în pagina web (cardiomiopatia) Am vorbit cu veterinarul meu despre ecocardiografie doingan pe Linus pentru a verifica pentru orice boli de inima. Ei bine, și din cauza Testare pentru depistarea precoce a hipertiroidism sale lor a fost onlya ușoară îngroșarea mușchiului cardiac. Cu un tratament el ar trebui să bewell pe drumul său spre un bun 5 ani mai mult, poate mai mult. Acest lucru dovedește doar vizite thatyearly la veterinar sunt critice in detectarea acestor conditionsthat tratabile poate provoca daune atât de mult. Vă mulțumim din nou pagina web este wonderful.Cathy și Linus.

Insuficienta cardiaca - insuficienta renala

Î: Dragă Dr. Mike, pisica mea a fost eutanasiat un dayago. Pisica mea Sam (15 ani) a fost diagnosticată în luna ianuarie cu disease.After de rinichi a fost în medicii de îngrijire timp de 1 săptămână, l-am luat acasă să aibă grijă de bun him.His a fost adus în jos de la 120 intervalul de la 40 la mijlocul intervalului. creatninelevels sale au fost reduse de la mijlocul 7 până la limitele normale. Cu toate acestea, până în luna martie, theselevels au crescut din nou. Bun a fost de 90. Citind pe internet despre fluide sub-Q, am început să-l administrarea 100cc de zi cu zi. O altă verifica o monthlater, a arătat încă un coc ridicat de 120. Am procedat la dubla dosageand a fost avertizat de 200 cc pe zi, dimineața și seara 100cc 100cc. Părea destul de băuturi spirtoase în tobe bune, până în urmă cu o săptămână, când am observat că wasnot mănânce sau să bea. Apoi, cu două zile în urmă respira mai greu. Noi tookhim la o clinica de urgenta (Memorial Day) și sa spus că a fost insuficienta respiratorie sufferingfrom. L-au pus într-un cort de oxigen peste noapte andwere oferindu-i diuretice pentru a elimina lichidul care a fost găsit de radiografie tobe în jurul cavității pulmonare precum și în interiorul plămânilor. Ei au sperat că thruthe noapte va urina, pe care a făcut-o, și că el ar respira withoutthe nevoie de oxigen. Din păcate, el nu a fost în stare să părăsească oxygentent fără a tragindu pentru aer. În acel moment, în dimineața următoare, am madethe decizia de a pune capăt suferinței lui.

Întrebarea mea pentru tine, din moment ce nu am avut nostru availabledue veterinar regulat concediu, insuficienta cardiaca este congestionat, de obicei, o insuficiență renală final resultto? Am fost, până acum o lună, oferindu-i fotografii Epogen, pentru că a avut anemie. Odată ce a fost sub control, veterinarul a spus că didnot trebuie să-i dea lui Sam, până la următoarea vizită, pe care am fost comingup împotriva aproape o lună mai târziu. Ar putea lipsa de Epogen au causedhis probleme cardiace subite? Veterinarul a spus inima lui a fost extins la timewe l-au adus în clinica de urgență. Mă întreb dacă acest lucru couldhave fost împiedicată, în nici un fel. Știu că era bătrân, dar dacă aș putea haveprolonged viața fără suferință mi-ar fi făcut it.I sunt foarte saddenedby pierderea mea. Vă mulțumim pentru ajutor și sfaturi în această privință. Faye

A: Faye- Se pare ca tu si medicul veterinar au fost makingthe cel mai bun efort posibil pentru a avea grijă de Sam. Epogen (Rx) este utilizat pentru treatthe anemiei asociate cu insuficienta renala cronica. Intreruperea utilizarea ofit nu ar fi cauzat cardiomiopatie, la cele mai bune knowledge.The mele cele mai frecvente cauze de cardiomiopatie la pisicile în vârstă este, probabil, hyperthyroidism.Unless au existat semne clinice de acest lucru, se pare puțin probabil că wouldhave fost avansat la stadiul în care ar afecta inima, though.Heart extinderea nu este întotdeauna din cauza cardiomiopatiei la pisici. insuficiență Sometimesheart apare din alte motive și încă duce la o increasein dimensiunea inimii. Este într-adevăr sună pentru mine ca tine și yourvet au fost furnizarea de Sam cu o bună îngrijire medicală. Vă rugăm să nu fac yourselffeel vinovat în mod inutil. Uneori, cel mai bun putem face nu este suficient de bun.

insuficiență cardiacă congestivă după

Î: Dragă Dr. Mike, am adus meu unsprezece ani oldcat la medicul veterinar meu astăzi pentru o profilaxie dentara. Câteva ore mai târziu, am primit un apel pe care ea a experimentat insuficiență cardiacă congestivă immediatelyafter a fost administrat anestezie. Ea a fost plasat într-un oxigen tankfor câteva ore. Când am vizitat, ea a fost destul de deeply.Tomorrow respira ea este programată să fie supus cu ultrasunete, un EKG, precum și lucrările haveblood finalizate. Sunt extrem de dificultate și nu poate demite thenotion că ea a avut o reacție adversă la anestezie. Ea a avut o normalheartbeat în timpul examinării ei anual acum o lună, precum și immediatelyprior la tratamentul său de astăzi. Ea nu a avut dificultăți de respirație sau anyof alte simptome asociate cu insuficiență cardiacă congestivă. Am wouldtruly aprecia orice sfat sau sugestii cu privire la această chestiune. Mulțumesc. Cu sinceritate, J.

A: Iwould fi suspicios dacă am fost în poziția ta. Am descoperit cardiomiopatie într-o pisică în practica noastră cu anesthesiain aceeași manieră, totuși. Aceasta este o problemă insidios și poate behard pentru a detecta înainte de debutul simptomelor sau înainte de stres la o anestezie suchas. Testarea ar trebui să ajute la clarificarea acestei situații. Este alwayshard să accepte atunci când lucrurile „de rutină“, se dovedesc a fi nu atât de rutină. Am hopeall pare bine.

insuficiență cardiacă congestivă după anestezie - Partea 2

Î: Dragă Dr. Mike, Vă mulțumesc foarte mult pentru preocupările addressingmy în ceea ce privește Tasha. Desi EKG Tasha a fost normal, ultrasoundindicated că ea suferea de cardiomiopatie. Mele

A: Nu sunt sigur dacă ați avut episod va haveany efect de lungă durată. Cardiologul poate fi capabil de a răspunde la această moredefinitively. Până în prezent, am avut noroc destul de bine la pisicile cu thisproblem atunci când am fost în stare să-l identifice. Cred că mi-ar sper că findingit acum ar putea salva unele daune care ar fi avut loc în timp ce continuedto se dezvolta.

Este bine să aibă un respect sănătos pentru anestezie. Mereu haveto cântărească că în comparație cu beneficiul a ceea ce încearcă să facă. Am reallythink că cele mai multe animale trăiesc mai mult în cazul în care lucruri cum ar fi bolile dentare sunt takencare de, chiar și cu riscul anestezic luat în calcul. Este pur și simplu nu entirelysafe și unele animale de companie ies la capătul a pierde al ratio.It risc / beneficiu nu pare a fi suficient de consolatoare să spunem că șansele erau în lucruri favorwhen un animal de companie au plecat prost. Pur și simplu nu este mult de spus atunci când rezultatele bune decisionshave rele.

Sper că Tasha continuă să se îmbunătățească pe medicamente și care shedoes continua sa mergi pentru un număr de ani.

Miocardita secundar și diabet

Î: Am încercat să găsesc informații despre eșecul congestiveheart la pisici. Pisica mea este diabetic și a avut un meci de kidneydisease. El este de a lua în prezent insulină și este pe terapie dieta. Am fost toldthat insuficiență cardiacă congestivă este o posibilitate. Sunt interesat de simptome knowingwhat ar trebui să se uite pentru ce și posibilele is.Thanks de tratament.

A: Diabetul zaharat poate duce la o miocardita secundar (funcționare defectuoasă a mușchilor inimii). Acest lucru poate provoca în cele din urmă semne de inima failure.The că acest lucru se întâmplă să includă o scădere a activității sau weaknessassociated cu activități normale, dificultăți de respirație sau la creșterea respiratoryrate, scăderea apetitului și, uneori, durere sau paralizie a rearlegs. Din păcate, cele mai multe dintre aceste semne pot apărea, de asemenea, din alte motive, inclusiv alte complicații ale diabetului, cum ar fi neuropatia diabetică leadingto slăbiciune a membrelor posterioare sau scăderea apetitului asociate cu o pierdere ofcontrol de reglementare a insulinei. Cu diabet zaharat, este important de a lucra veryclosely cu medicul veterinar pentru a monitoriza tratamentul. Lucrul în echipă face un imens differencein menținerea cu succes a unui caine sau a unei pisici cu diabet zaharat.

Sper că nu trebuie să vă faceți griji cu privire la această complicație a diabetului zaharat.

Lichid în plămâni - posibil edem pulmonar

Î: Dr. Mike, în ultimele două săptămâni am încercarea beendesparately pentru a afla ce este în neregulă cu pisica mea Miles.For ultima lună, Miles (6 ani) a fost de stabilire în jurul valorii de mult, dar sometimeshe face asta. Apoi, pe 2/26/97, am venit acasă de la școală andhe a acționat, amuzant el meowed o mulțime nu a mâncat, când a ieșit la oliță, sa împiedicat pe scări, el a fost, de asemenea, respira rapid. Acesta lookedlike sfârșitul lui din spate a fost destul de șubredă. L-am dus la veterinar, ei testedfor leucemie si FIV, ambele negative, au încercat să obțină mai mult sânge pentru a domore teste și Miles a fost subliniat într-adevăr. Ei au dat o parte injectionsof și antibiotice și steroizi l-au trimis acasă cu amoxicillian.His echilibru a revenit, dar el nu a fost mananca mult, nemulțumit de theservice de la biroul meu medicii veterinari regulate, am luat Miles la un nou veterinar pentru respirație rapidă hiscontinued. El a luat raze X, veterinarul a spus de la THEX razele el nu a putut vedea o diafragmă, din cauza de lichid construi, Miles dacă aceasta a fost obtinerea de fotografii (anti-inflamarii., Antibiotice, diruetic) aproape constituite din fiecare zi nou veterinar pentru a reduce lichidul din pentru a obține o mai bună xray. Thevet a spus că ar putea fi o diafragmă ruptă sau orice număr de alte things.Tomorrow acestea ar trebui să re X-ray el. Pentru ultimele twodays Miles a avut fotografii pentru a crește apetitul, ei au workedso-asa. respirația lui Miles este mult îmbunătățită, dar eu nu știu ce mă toprepare pentru. Mă simt ca acest lucru este copilul meu și doresc să facă cât să stiti ceva mai repede posibil. Orice idei, comentarii, sau suggestionsthat s-ar putea avea ar fi apreciat foarte mult!

A: Eu nu am de gând să fie în măsură să vă ajute decidewhich din lista de mai jos condiții I afectează de fapt pisica ta, Miles. Nu există suficiente informații în scrisoarea dumneavoastră pentru a spune dacă acest lucru edem ispulmonary (lichid în plămâni) sau revărsat pleural (plămâni aroundthe fluid). Pe baza numai pe probabilitate, aș ghici că acest lucru este un pleuraleffusion, deoarece acestea sunt mult mai frecvente - dar este o presupunere.

edem pulmonar este văzut cu insuficiență cardiacă, condiții care cauzează un nivel scazut bloodprotein, cancer, pneumonie, „pulmonare șoc“ sau distresssyndrome respiratorie acută și alte probleme mai puțin probabile. Identificarea helpsa lotul cauzei. Este greu de făcut atunci când există o mulțime de fluid prezent în plămâni, de aceea este uneori necesar pentru a trata simptomatic pentru un timp în orderto să poată obține rezonabile raze X.

efuziune pleurală este mai frecventă la pisici. Cea mai frecventă cauză a pleuraleffusion este cardiomiopatie (slăbiciune a mușchilor inimii). Alte abcese causesinclude în spațiul pleural (pyothorax), chylothorax (leakageof chil de la conductele limfatici in spatiul pleural), alte cauze ofheart eșec, cancer (leucemie felina cauzeaza cancer), hernii diafragmatice, pulmonar lob de torsiune și o mulțime de alte mai puțin frecvente lucrurile provoca lichid în spațiu thepleural. Ne place să atragă lichidul de pe piept, dacă fluiditatea ispleural cred. Mi-a luat o lungă perioadă de timp, în practică, pentru a obține doingthis confortabile, totuși. Nu sunt sigur de ce mi-a luat atât de mult timp pentru a iesi griji aboutdamaging plamani si doar a face acest lucru, deoarece se pare că pentru a ajuta foarte mult inmany cazuri. Un alt avantaj de a face acest lucru este că te să te uiți ATTHE de fluid si analiza. Acest lucru poate fi foarte util în a decide modul în care totreat problema. Nu este posibil să se tragă în afara de lichid dispersat throughoutthe plămâni astfel încât acest lucru nu va lucra cu edem pulmonar. Multi medici veterinari prefera totreat agresiv cu diuretice pentru a scăpa de lichid în acest mod. Wehave de a face acest lucru, chiar și după extragerea fluidului off, în cele mai multe cazuri.

Doar în funcție de vârsta pisicii tale, leucemiei feline și negativ statusand FIV semnele clinice pe care o descrieți, acest lucru este probabil să fie cardiomyopathy.X raze după ce fluidul este controlat va ajuta cu un diagnostic, dar thiscondition este cel mai bine diagnosticat cu examen de ultrasunete, deci poate fi facingmore decât o rundă de testare în acest moment. Este important de a face acest lucru, chiar dacă este frustrant să păstreze fi nevoie să se întoarcă peste si peste ajunge la againto un diagnostic final. După cum vă pot spune din listele de possibleproblems de mai sus, există, de asemenea, o posibilitate foarte puternic că această issomething altceva, în întregime. Sper că aceste informații nu doar face ALLTHE mai confuz pentru tine.

continuare:

Î: Dr. Mike, Vă mulțumim pentru informațiile privind starea Miles`probable Xray de azi a arătat încă prea mult lichid. Veterinarul gaveus următoarele opțiuni: să-l facă o intervenție chirurgicală pentru a încerca să afle ce este goingon, sau de a lua Miles la universitatea locală pentru o ecografie. Veterinarul saidgiven nivelul de stres Miles că el ar trebui să fie considerată o intervenție chirurgicală riskfor extrem de mare. Veterinarul a spus, de asemenea, ca obtinerea ultrasunete ar probablycost 600 $. Nu știu ce să fac. Veterinarul a spus cardiomiopatie este un possibilityas este o diafragmă ruptă. Dacă este cadiomyopathy că este tratabilă? Foreasily animalele stresate, ar trebui să o intervenție chirurgicală să fie în ultimă instanță? Miles a noteaten de ieri și arată el ca el este pe ultimul picior. Orice helpthat va poate oferi este foarte apreciat. Mulțumesc anticipat.

R: Nu pot să spun sigur de la nota, dar ifthe universitate locală are o școală veterinară, aș merge cu siguranță cel puțin andat obține un al doilea aviz. În cazul în care acest lucru este cardiomiopatia va fi necessaryat un moment dat pentru a avea un examen cu ultrasunete făcut. Nu sunt sigur ce theycost în zona dumneavoastră, dar examenul cu ultrasunete în sine tinde să fie în jurul valorii de $ 150in zona noastră. Desigur, factura totală poate fi semnificativ mai mare decât costul de justthe examen cu ultrasunete singur. Un avantaj al școlii este thatthey va avea, de asemenea, un patolog clinic, care poate examina andit de fluid este foarte probabil ca acestea vor fi în măsură să vă dau un destul de bun ideaof prognosticul înainte de a face un examen cu ultrasunete, pe baza unei analysisof fluidului.

Eu chiar cred că ar fi util să meargă, în cazul în care există o veterinaryschool aproape de tine.

,