Cardiomiopatie hipertrofică (CMH) la pisici

Cardiomiopatie hipertrofica (HCM), un tip de îngroșare anormală a inimii, este cea mai frecventa cauza a bolilor de inima la pisici. Este de multe ori o „ocultă“ ucigaș tăcut, și poate duce la moarte subita la pisici. HCM este adesea diagnosticată în tineri pentru pisici de sex masculin de varsta mijlocie. Anumite rase, cum ar fi Maine Coon sau Ragdoll, poate fi predispus, sugerând o posibilă componentă genetică. Cu toate acestea, cele mai multe ori, cauza CMH la pisici rămâne necunoscută.

Cu HCM, mușchiul cardiac normal este înlocuit de țesut conjunctiv fibros (țesut cicatriceal). Acest lucru face ca inima să devină prea musculare (adică, mai groase sau „hipertrofiate“), iar camera principală inima ca pompele de sange la corp (ventriculului stâng) devine prea mic, ceea ce face mai puțin loc pentru sânge. Acest lucru poate avea ca rezultat:

• Un atriul stâng anormal de dilatate
• fluxul de sânge anormal să se dezvolte în această parte a inimii

Cu HCM, țesutul fibros conjunctiv nu funcționează ca mușchiul cardiac normal astfel încât inima nu se contracta normally- din nou, acest lucru duce la mai puțin sânge fiind pompat în circulație. Deoarece rezultatele HCM intr-un grav îngroșat și mușchiul cardiac, insuficiență cardiacă congestivă, bătăi neregulate ale inimii (de exemplu, aritmie) și / sau care pun viața în pericol formarea cheagurilor de sânge (denumit în mod obișnuit „șa trombilor“) funcționează prost poate avea loc, ceea ce face aceasta boala cel mai mult cauza frecventa de moarte subită la pisici de interior.

Hides Cum HCM
Din păcate, HCM poate de multe ori merge nediagnosticate la domiciliu. Un murmur cardiac sau aritmie poate fi auzit la un examen fizic anual de către medicul veterinar și poate fi primul semn clinic. Din acest motiv, orice pisică cu un murmur cardiac sau aritmie ar trebui să fie în mod ideal, a lucrat până la a exclude boli de inima care stau la baza (vezi „Diagnosticul“ de mai jos).

Simptomele HCM
Rețineți că nu toate pisicile cu CMH au sufluri cardiace pe care medicii veterinari pot „auzi“ cu stetoscopul. Acest lucru face ca diagnosticarea bolii foarte dificilă în stadii incipiente. Pentru mai multe pisici cu CMH, semne consistente cu insuficiență cardiacă congestivă va fi primul indiciu ceva este greșit. Acestea cântă includ:

• Rapid, respirație dificilă
• letargie extremă
• Colaps
• Pune viața în pericol cheaguri de sânge

Alte simptome includ: 

• Un murmur cardiac
• Creșterea frecvenței respiratorii (in special dupa efort)
• Open-respiratie gura
• Respiratie dificila
• gumele Blue-o nuanță
• Scăderea activității
• Scăderea apetitului
• Pierdere în greutate
• Apariția bruscă a paraliziei în membrele posterioare (de la tromb șa)
• Slăbiciune sau colaps
• Moarte subita

HCM Diagnosticarea
Pentru a diagnostica HCM, medicul veterinar va rula, probabil, următoarele teste:

• Piept de raze X pentru a cauta acumularea de fluid în concordanță cu insuficiență cardiacă congestivă
• Electrocardiograma (ECG) pentru a identifica orice ritm cardiac anormal
• Analizele de sânge pentru a identifica orice tiroida, rinichi sau ficat bolii subiacente care pot afecta tratamentul
• monitorizarea tensiunii arteriale
• Echocardiograma - altfel cunoscut ca ecografie cardiaca - pentru a măsura dimensiunea inimii și funcția

Cel mai important test pentru diagnosticarea HCM? Ecocardiografie, care permite aspectul cardiolog la „interior“ a inimii, impreuna cu valvele inimii. O ecocardiografie poate fi recomandat de către medicul veterinar în cazul în care HCM sau o altă boală cardiacă este suspectată pe baza constatărilor examen fizic, semnele clinice si radiografii pulmonare. În mod ideal, acest lucru ar trebui să fie făcut de către un cardiolog veterinar la bord certificate.

tratarea HCM
Tratamentul pentru HCM poate implica spitalizare pentru mai multe zile pentru a trata insuficiența cardiacă congestivă, ceea ce duce la acumularea de lichid anormale in plamani. Tratamentul include de obicei terapie cu oxigen, diuretice (de exemplu, pastile de apa), monitorizarea tensiunii arteriale, si medicamente pentru a face inima bate mai eficient.

În cazul în care prezența unui cheag de sânge în pericol viața este prezent, tratamentul poate include, de asemenea, analgezice, medicamente plachetare (de exemplu, Plavix), terapia cu aspirina si terapia fizica.
 
În cele din urmă, obiectivele pentru tratamentul CMH la pisici includ:

• Medicamente pentru a încetini ritmul cardiac, bătăilor anormale ale inimii, iar fluxul sanguin îmbunătățit și funcția cardiacă
• Medicamente pentru reducerea formării cheagurilor de sânge
• Medicamente pentru a atenua acumularea de fluid, cu insuficiență cardiacă congestivă
• Dieta cu scopul de a minimiza aportul de sodiu și optimizarea nutriție adecvată pentru insuficiență cardiacă congestivă
• Controlul durerii, dacă este necesar

Din păcate, prognoza pentru HCM se bazează pe cât de bine pisica răspunde la medicație și cât de avansată boala de inima este. Frecvent monitorizarea și Reverificat examene veterinare vor fi necesare pentru a gestiona pisicile cu CMH și pentru a le oferi cea mai bună calitate a vieții posibile. Cu terapie de susținere și medicamente, unele pisici pot trăi cu HCM de ani de zile. Cu toate acestea, este important să se țină seama de faptul că medicația inima nu trata sau vindeca boala de inima - ci doar se împiedică boala agravarii sau de a provoca complicații secundare.

Întrebări pentru a solicita medicului veterinar

• Au fost efectuate radiografii toracice sau o ecocardiografie?
• Este pisica mea răspunsul la oxigen și diuretice?
• Este pisica mea este durerea?