Gastrice, hepatice si prostactic carcinoame, adenoame și adenocarcinom la câini

Perianale Adenom și perianale Adenocarcinom

Întrebare: Dragă Dr. Mike:

Tocmai am întors de la a vedea oncolog cum este recomandat de către medicul veterinar meu. De asemenea, el crede că ar trebui să aibă biopsia hepatică, dar mi-a dat avizul cu privire la ceea ce el a crezut că masa 99s ficat ar putea fi. Din păcate, nu pot găsi nimic pe site-ul dvs. cu privire la aceasta sau de oriunde de pe web. Stările oncolog ea are o afectiune rara, fie un fel și este un caz unic. El crede că are o tumoare la ficat primar sau sarcom cu insulina ca Pentacles secrețiile. După refacerea ei raze X, care au confirmat nu este nimic in plamani, el a spus ca este probabil un hepatom.

Este un hepatom la fel ca și adenom hepatocelular este tumora hepatic primar sau sarcom cu insulina ca pepticles secrețiile la fel ca și carcinomul hepatocelular?

V-ar fi un fel de ajuns să mă lase să știu ce știi despre aceste condiții și în cazul în care s-ar putea căuta cazuri sau articole suplimentare referitoare la aceeași. Singurul lucru pe care îl pot găsi informații sau articole conexe este osteosarcom. Asta implică oasele din dreapta. Nu pot găsi nimic pe sarcom de ficat canin.

Vă mulțumim din nou pentru ajutor valoros. Chiar apreciez. Sara

Răspuns: Sara;

Dacă nu există nici o dovadă a unei metastaze uneori, este posibil să hepatoamele elimina chirurgical. Adesea implică doar un lob de ficat și țesutul hepatic rămas este mai mult decât adecvat pentru viață după îndepărtarea unui lob, dacă este cazul. Hepatom au fost raportate de a provoca hipoglicemie din cauza eliberarea de hormoni (insulina cum ar fi factorii de creștere), care se leagă la aceiași receptori pe celula ca insulina si bloca, astfel, funcția sa.

Este greu pentru mine să-ți spun sigur ce este relația dintre hepatoamele, adenoamelor și carcinoamelor hepatice hepatocelular. Pare greu pentru patologi să se diferențieze între hepatoamele și carcinomul hepatocelular grad scăzut bazat pe o serie de rapoarte de patologie care le-am văzut în care patolog enumerate ambele condiții ca posibilități. În ambele cazuri există o șansă ca o intervenție chirurgicală ar putea fi curativ, deoarece carcinom hepatocelular ar trebui să fie destul de lent pentru a metastaza. Știu că este o decizie foarte mare să ia în considerare o intervenție chirurgicală, mai ales că acesta este, probabil, cel mai bine să caute un specialist chirurgicale, dar aceasta este o situație în care există o posibilitate pentru un rezultat bun chiar și cu o tumoare mare (cea mai mare I au auzit de faptul că un lob implicat și nu s-au raspandit pe baza duratei de viață ulterioare câinelui a fost de 8 cm în diametru). Am avut un pacient cu unul dintre acestea, care a fost foarte aproape de această dimensiune. Cred că un sarcom ar fi probabil o hemangiosarcoame sau leiomiosarcom, care nu ar avea un prognostic bun.

Dacă te duci la site-ul PubMed https://ncbi.nlm.nih.gov și de a folosi termenul de căutare „hepatom câine / ve“ (The / ve este un „comutator“ pentru a face posibilă pentru a sorta articolele veterinar relevanță), puteți găsi o serie de rezumate referitoare la tumori hepatice la câini. A existat o problemă de clinici America de Nord în 1995 tulburări hepatice care a avut unele informații cu privire la tumori hepatice și cartea „Manual de Medicina Interna Veterinara, ed. 5“ are unele informații cu privire la aceste tumori.

Este într-adevăr înfricoșător de a contempla îndepărtarea unei mari părți a ficatului, dar sunt destule povești de succes cu această procedură pentru a face în valoare de vedere, dacă doriți să urmărească toate opțiunile.

,

adenocarcinom gastric

Întrebare: Voi încerca să fiu scurt, dar există o mulțime de a explica. Câinele nostru, Smokey, un / amestec de laborator negru Collie, este de 11 ani. Au început de zi cu zi vărsături (în dimineața, la trezire și ridicarea în picioare) produse alimentare de la masa din ziua precedentă, nedigerate. A pierdut aproape 20 lbs, care merg de la 110 lbs. la 89 lbs. vet nostru a luat din sânge și totul a fost -normală adică, rinichi, ficat, etc. Au început hrănire el mese mici de 4 ori pe zi a unui terciul, hamburger fiert și orez pus crezut blender pentru a fi consistență netedă. El a fost în măsură să dețină în jos acest lucru. Vet sugerat raze X si posibile serii GI. El a făcut o radiografie și sa oprit. S-au găsit o masă mare (dimensiune de aproximativ softball) în el. Ni sa spus, fie face o explorare sau să își asume mai rău și lasă-l să meargă. Nu am putut trăi cu noi înșine până când am știut că vom face tot ce am putut. Avem opinia unui alt medic veterinar, care a sugerat o ecografie. Acest lucru a fost realizat și a confirmat masa în regiunea pilorică. Am vorbit cu un chirurg care a crezut că un explorator ar funcționa, deoarece, altele decât vărsături, el a fost sànàtoase. Ea a făcut, de asemenea, o radiografie toracică și nu am găsit tumori evidente în plămâni. Munca lui de sânge a fost bun și el este un caine puternic, atât fizic cât și în spirit. Au făcut surgury pe 18 iulie.

Masa (pe raportul patologic) este adenocarcarcinoma, bine diferențiate, de stomac. Chirurgul a spus că a trebuit să elimine regiunea pilorica, dar a părăsit canalul biliar în tact. Ea a spus că a primit marje bune. Biopsia spune:

Secțiuni ale unei mase gastrice sunt examinate pe 8 slide-uri. Există o masă modulară discretă parțial delimitată în submucoasa. Acesta este compus din celule epiteliale neoplazice care formează conductele acini și dilatat într-un stroma fibromusculară. Celulele au mulei ovoidale cu cromatină Marginated, cromatina fin punctate. Nucleoli sunt mici, dar vizibile. Rata mitotică este scăzută. Citoplasma este abundent, poliedric cu margini distincte de celule. Marginile chirurgicale examinate sunt clare. Neoplasmul în plylorus gastrice a dezvoltat aparent de la glandele submucoase (glande Brunner). Neoplasmul este Histologic bine diferențiate. Acest lucru sugerează un grad scăzut de malignitate și un potențial metastatic limitat. excizia chirurgicală pare să fie completă, dar prognosticul este încă păzit.

mase mici au fost găsite pe ficat, dar sunt determinate de patolog pentru a fi nodulara hepatica hyperplasia- veterinarul a spus normal pentru un caine mai in varsta si nu de îngrijorare.

Chirurgul consultat cu un medic oncolog care spune chimio și / sau radiații nu ar fi, probabil, necesară și nici nu există nici o dovadă că ar ajuta. Cu toate acestea, chirurg oncolog și cred că există o șansă de 50/50 câinele este vindecat. vet nostru nu este la fel de optomistic. El a spus că probabilitatea este ca cancerul se va târî în altă parte în viitor. El a spus, chiar dacă este un cancer în creștere lentă, că dimensiunea tumorii indică el a avut o vreme. El a mai spus, chiar dacă chirurgul nu a găsit alte tumori pe ficat, rinichi, stomac, etc că nu trebuie să se aștepte câinele să fie complet vindecat. El ne spune că s-ar putea avea câteva luni la un an, cu câinele. Chirurgul spune un an la doi ani, poate mai mult. Ea a luat capse sale ieri, a declarat că zona arată bun- că nu a vomitat din ziua de surgury, a avut un meci mic de diareaha și pare să fie mai puternică pe zi ce trece. Ea ne-a spus să-l hrănească numai conservele, fără hrană uscată, fără resturi de la masă, nici un os. Ea a explicat că supapa piloric a scos previne orice bucăți mari de produse alimentare de la intrarea în intestinul subțire și că ar trebui să fim atenți cu ceea ce mănâncă.

Îmi pare rău că acest lucru este atât de mult timp. Practic vreau doar opinia ta. veterinarul nostru este foarte pesimist, iar chirurgul este foarte optimist. Suntem confuzi. Dă-mi părerea ta cât timp este probabil să trăiască Smokey. În cazul în care cancerul este încă în el, dar într-o altă zonă, ce tip de symtoms ar trebui să ne uităm pentru. Suntem de mers pe jos pe coji de ouă acum. Ti-e frica de a lăsa să facă lucrurile pe care el loves- drumeții, înot, alergare de teama că va exagera și a obține mai rău. Chirurgul a spus că ar putea înota într-o altă săptămână și de a face la fel de mult ca și el vrea să facă. Tu ce crezi?

Mulțumesc că mi-a scrie atât de mult și doar pentru a fi acolo pentru noi, oamenii devotați pentru animale de companie care au nevoie de consiliere.

Cu stimă, Linda

Răspuns: Linda;

adenocarcinom gastric este cel mai bine tratate chirurgical. Nu pot găsi nici o cercetare care arata un beneficiu pentru chimioterapie si radioterapie nu este recomandată din cauza complicațiilor în utilizarea radioterapiei pentru probleme gastro-intestinale. Atunci când întreaga tumora este îndepărtată și nu există dovezi de metastaze la ganglionii limfatici din jurul sau organe, la momentul intervenției chirurgicale prognosticul este încă păzit, ceea ce înseamnă că recurența tumorii este probabil chiar și în acest caz. Medie a speranței de viață post-operatie pentru acest tip de tumora este, probabil, doar șase luni la un an, dar pacientii nu par a fi confortabil cel mai mult din acea vreme, cel puțin în număr foarte mic de cazuri în care am diagnosticat această problemă și a încercat să interventie chirurgicala. Am găsit câteva rapoarte anecdotice în care au fost raportate perioade de remisie de mai mult de un an, totuși.

Chirurgii tind sa fie optimiste prin natura. Este nevoie de o anumită cantitate de optimism doar pentru a face interventii chirurgicale, avand in vedere riscurile anesteziei și procedurilor chirurgicale de rutină și apoi să vrea să-și asume riscurile adăugate de îndepărtarea porțiunilor de organe vitale nevoie doar de o atitudine în care o persoană crede că lucrurile se vor dovedi O.K. Veterinarii care practică medicina în primul rând tind să fie un pic mai pesimist, mai ales cu privire la rezultatele chirurgicale. Oncologilor tind să fie undeva între aceste extreme, deci faptul că medicul oncolog consideră că există o șansă de 50 la suta de vindecare este destul de bun.

Cei mai multi caini mai mari recupera destul de bine de la o interventie chirurgicala, asa ca operatia in sine nu afectează plăcerea lor din timpul rămas ei au, indiferent dacă este vorba de o perioadă scurtă de timp sau de o lungă perioadă de timp. Deci, eu cred că majoritatea proprietarilor nu regret încearcă o intervenție chirurgicală, atâta timp cât anestezie și funcționarea merge OK, chiar dacă nu se dovedește că acesta oferă un tratament pe termen lung.

Raportul patologi este foarte încurajatoare. Cred că este rezonabil să sperăm pentru o cura de operatie, pe baza asta. În cazul în ganglionii limfatici din regiune au fost îndepărtate și, de asemenea, a constatat a fi liber de cancer, care ar fi chiar mai bine. Lipsa de metastaze pe biopsii hepatice este de asemenea foarte bun. Cred că este rezonabil să sperăm pentru un leac, dar ar fi mai bine să tempereze speranța că cu realizarea că multe dintre aceste tumori au raspandit in momentul in care pot fi diagnosticate și eliminate. Mi-ar lăsa să facă toate lucrurile pe care îi place să facă, atunci când chirurgul simte că este în siguranță (de obicei, de două până la trei săptămâni după intervenția chirurgicală). Ar trebui să-l reintroducă să-și exercite grele încet, totuși. Să-l construi puterea de peste câteva săptămâni înainte de a permite-i posibilitatea de exercitare necontrolat.

Noroc cu asta. Fac tot operatia in practica noastră, așa că am înclinații optimiste --- așa că am să sper că Smokey face foarte bine.

,

adenocarcinom prostatic

Î: Am patru ani (castrat, da castrat, când a fost de 14 luni) Samoyed, care tocmai a fost diagnosticat cu adenocarcinom de prostată. vet meu este în prezent - așa cum am tip - de asteptare oncologi pentru ajutor pe tratamente. Mi sa spus că acest tip de cancer este, în general, foarte rezistent la tratament, că se mișcă foarte repede și că cei mai mulți câini au murit în termen de trei luni de la diagnosticare. El are dificultate urinat și defecare, așa că nu avem luxul de timp. Tratamentul tipic este radiatii si chirurgie. O complicație este faptul că rinichii lui nu sunt în formă bună. Veterinarul care a facut ecografia a spus ca acestea arata ca rinichii unui câine în vârstă de 10-11 ani. Acest caine are o istorie de BUN crescute (de obicei, 29-33), ceva ce am observat mai întâi când avea vârsta de nouă luni, și-au retestat la fiecare șase luni sau cam asa ceva. În noiembrie anul trecut, BUN lui a fost la un scăzut tot timpul de 27. Luna trecută, când a fost în pentru consult anual, a fost de 17. Astăzi, este 12. Urina arata bine, cu excepția faptului că este destul de diluat. Creatinina este bine și întotdeauna a fost. Altele decât chifla, el a fost destul de sănătos, este într-o stare fizică bună. Din păcate, crescătorii săi au pierdut interesul în el imediat ce cecul șters banca și nu știu prea multe despre longevitatea câinii din spatele lui. crescătorii sale sunt cunoscute (știu acum) pentru producerea de pui foarte cutsey care fac tot felul de câștig din clasele catelul si apoi nu se văd din nou. El a maturizat foarte repede, mai ales în comparație cu câinele meu mai mic, de la diferite linii. Sunt doar încercarea de a obține cât mai multe informații despre acest tip de cancer, posibile tratamente (alopate și altfel), etc. Mă întreb dacă ar putea exista factori de mediu, în debutul acestei? Genetic? De ce tânărul meu câine, sterilizați avea? Orice info este foarte apreciat. Ann

A: Ann- Patru ani este destul de tineri pentru adenocarcinom de prostată. Ar fi, de asemenea tânăr pentru cele mai comune diferențial confuz, carcinom cu celule tranziționale al uretrei. Acest lucru poate fi confundat cu adenocarcinom de prostată destul de ușor dacă biopsia pentru a determina starea de cancer a fost realizat printr-un ac fin aspirate. De asemenea, este posibil să se confunde tumori rectale / colon cu tumori de prostată folosind ac fin tehnici de biopsie aspirate. câini tineri de talie mare sunt raportate ca fiind predispus la rhabdomyosarcomas în „Chirurgia animalelor mici“ de Fossum. Acestea sunt de fapt o tumora a vezicii urinare cele mai multe ori, dar din nou, este în regiunea prostatei și, probabil, ar putea fi prezent.

Castrarea nu pare a proteja câinii împotriva adenocarcinoame de prostată. Aceasta nu protejează împotriva problemelor cu hipertrofie benignă care duce la probleme urinare, etc.

Consultarea cu un medic oncolog (sau mai mult) este o idee bună. Gândirea actuală este că terapia cu radiații și chimioterapie, probabil, concurente ofera cea mai buna speranta pentru creșterea timpului de supraviețuire, dar o interventie chirurgicala are unii sustinatori si mi amintesc vag auzit despre o nouă procedură chirurgicală --- dar eu nu pot începe chiar să se gândească de unde să se uite pentru informațiile respective. Medicul oncolog este probabil să fie pe cele mai recente informații, totuși.

Valorile actuale sunt normale BUN. Într-un câine cu o istorie de valori crescute ale BUN ar putea fi o idee bună pentru a verifica funcția ficatului înainte de a face ceva prea invazive. Atunci când ficatul nu chiflă scade, deoarece produce precursorii BUN. În cazul în care valoarea este mai mică de BUN 10 acest lucru trebuie să fie luate în considerare în cazul în care există indicații clinice pentru a face acest lucru. Mi se pare istoria lui singur este un motiv suficient.

Nu pot răspunde la întrebări cu privire la posibila locuibil, nici potentiale influente de mediu. Nu există nici o mențiune despre o predispoziție genetică pe care le pot gasi si nici influente cunoscute de mediu pe care am luat la cunoștință, dar asta nu înseamnă mult. .