Viața și deciziile moarte Partea IV: Povestea lui caramel

Caramel, un copil de 13 de ani, Chihuahua, a avut o poveste foarte neobișnuită.

În 2008, ea a început să aibă crize strănută. Ea în cele din urmă ar putea respira doar cu gura deschisă. Apoi, o masă a apărut aproape de ochiul stâng. Apoi, ea a avut o secretie nazala. Ea a avut o intervenție chirurgicală la vet familia ei. Biopsia nu a arătat prea mult.

În 2009, masa a revenit. veterinarul ei a făcut din nou o intervenție chirurgicală. De data aceasta biopsie a aratat ... tesutului cerebral!

În 2010, masa a revenit. Caramel a fost trimisă la un spital de specialitate pentru a se întâlni cu un chirurg. O scanare CT a fost recomandată înainte de o intervenție chirurgicală. Rezultatele au fost in concordanta cu o tumoare canceroasă. Caramel a avut o intervenție chirurgicală, dar din nou, biopsia nu a arătat prea mult.

În 2011, masa a revenit. vet ei efectuat din nou o intervenție chirurgicală. Biopsia nu a arătat prea mult.

În 2012, masa a revenit. Atunci am cunoscut Caramel ... și proprietarul ei, un loc uscat, cerând și „perfecționate“ doamna in 70 de ani mai devreme. Să numim Janet ei.

Doamna săracă (și câinele ei săraci) cu siguranță, a trecut prin multe. Ea a dezvoltat o neîncredere profundă pentru medici veterinari, în general, și în special chirurgi. Ea a fost „bolnav și obosit de a obține alerga în jurul valorii.“ Ea a vrut răspunsuri.

Deci, este în acel cadru minunat de spirit care a venit la consultație mi o intervenție chirurgicală ...

Ce ai face în locul meu? Aș putea recomanda un al cincilea punct de vedere etic intervenție chirurgicală pe Carmel? Ea a fost respira prin gura ei - din nou. Cea mai mică activitate ar duce la gâfâind și strănut se potrivește - din nou. Ea a avut o masă mare, aproape de ochiul stâng - din nou. Până acum a fost împingând ochiul stâng înainte, ceea ce a provocat o mulțime de durere. Și tot ce am avut de oferit o intervenție chirurgicală a fost - din nou. Ar trebui să mă? Eu as? Ce bine ar face asta? Furnizarea de o altă biopsie „negativ“? Am avut nici o dorință de a face obiectul mâniei acestei doamne.

Dar treaba mea a fost mai mult să se concentreze asupra Caramel bunăstarea decât să vă faceți griji despre a fi țipat la Janet. Așa că am avut o lungă inimă la inimă. Ca un chirurg, tot ce am putut oferi este o altă intervenție chirurgicală pentru a elimina masa ... atâta timp cât am fost de acord că era etic să facă asta. În plus, în scopul de a încerca să „obține totul“, ne-ar trebui să sacrifice ochiul stâng. A fost prima dată când Janet a auzit această posibilitate, și crede-mă, a fost o pastila greu de inghitit pentru ea.

Am continuat. Vom trimite apoi toate țesuturile Scoatem la laborator pentru - ai ghicit - o alta biopsie. Ea a pus la îndoială necesitatea de a re-biopsie de tesut care a fost citit la fel de benigne de 5 ori înainte. Janet a „deja cheltuit o avere“ în facturile medicale. „De ce aș irosi banii pe o altă biopsie prostie când cele anterioare toate au arătat că această masă este benignă?“, A întrebat ea. „În plus, am fost de-a face cu asta de ani de zile. Dacă ar fi cancerul, ea ar fi murit până acum, în loc să vină înapoi în fiecare an pentru o intervenție chirurgicală“, motivată ea.

În ciuda logicii aparent, nu aș negocia. M-am gândit că această masă a fost de cancer. Cred cu tărie că masele ar trebui să fie întotdeauna biopsiate - pe baza experienței, mai degrabă decât dogma. Janet a înțeles în cele din urmă punctul meu de vedere și a acceptat să biopsie masa.

Am venit încet la un acord care iau Caramel la o intervenție chirurgicală a fost etică. Am putea oferi o mulțime de medicamente pentru durere. calitatea ei de viata ar fi bine, chiar și cu un singur ochi. Janet și cu mine nu au fost tocmai BFFs, dar am simțit că am fost pe aceeași pagină. Amândoi au avut interesul Caramel în minte.

În intervențiile chirurgicale, există într-adevăr nu a fost mult pentru a elimina ... Am curățat țesut nesănătoasă, am scăpat de secreții nazale groase, a scos ochiul stâng, a salvat fiecare pic de material și expediate la laborator.

Caramel a făcut o recuperare ușoară și sa dus acasă în ziua următoare. O săptămână mai târziu, rezultatele biopsie au întors ...

Am sunat Janet. Deși am simțit că ne-am dezvoltat un respect reciproc de atunci, am fost un pic îngrijorat cu privire la o sesiune țipând ...

Biopsia a confirmat, din păcate, un tip de cancer numit adenocarcinom nazal. Janet a fost devastată. Singura veste bună este că a fost o „crestere lenta“ de cancer. Ea a luat vestea proastă cu filozofia. La urma urmei, ea a fost bine pregătită psihologic.

Am discutat despre cele două opțiuni standard pentru managementul cancerului dupa terapia chirurgie, chimioterapie si radiatii, dar ea a decis că Caramel a avut suficient.

I-am respectat decizia ei si am fost de acord pentru a ajuta la Carmel se bucure de tot restul vieții ei confortabil.

Sunt încântat să raporteze că un singur ochi Caramel este încă fericit si viu 9 luni după intervenția chirurgicală a cincea.