Câine blastomicoza

Blastomicoza sau Blasto ori de câte ori a numit, la câini, oameni și alte mamifere este o boală fungice sistemice frecvent diagnosticate greșit. Este o pretender boala mare, care poate fi confundat cu cancer, infecții virale, boala Lyme, sau alte boli fungice sistemice, cum ar fi Valley Fever. Mulți câini mor sau sunt eutanasiați în fiecare an, din cauza întârzierii în tratament ca urmare a unui diagnostic ratat sau eronate. Implicarea ochiului poate duce la pierderea vederii sau necesită îndepărtarea ochiului. Recidiva este, de asemenea, o preocupare, care este mai frecvent raportată la câini de sex feminin.

Canine Blastomicoze este cauzată de Blastomyces dermatitidis. Aceasta ciuperca parazit creste ca un mucegai în sol umed sau descompunere a sporilor de vegetație și evacuările în mediul înconjurător, care pot fi inhalate de animale sau oameni. Cainii tineri care au acces la aer liber sunt candidati pentru infectia cu blastomicoza, dar infecția a fost documentată în toate canine rase, pisici, cai și dihori domestici. In mod normal, infectia blastomicoza va incepe in plamani dupa ce sporii sunt inhalate și transforma în mare drojdie înmugurire cu pereți groși, care se pot multiplica și difuza în alte zone ale corpului. Diseminarea în organe, ganglionii limfatici, ochii, articulații, piele, precum și a sistemului nervos central, este un risc grav.

Un diagnostic de Canine Blastomicoze trebuie făcută imediat pentru a incepe tratamentul cu medicamente antifungice. Dacă nu se suspectează Blasto, timp prețios este adesea irosit testarea și tratarea infecțiilor virale și bacteriene, în timp ce ciuperca diseminează. Fără recunoaștere rapidă, diagnostic precis, precum și accesul la medicamente la preț rezonabil, multe animale sunt pierdute în mod inutil la Blasto.

Blastomicoza nu poate fi eradicat din mediul înconjurător, cu toate acestea, se poate încerca să se evite sau elimina posibilele surse de contaminare, cum ar fi zonele mulcite de flowerbeds, poteci, lenjerie de pat, zone umede, etc. au fost discutate Ideea unui fungicid comercial, dar există în prezent nici unul disponibile, care sunt eficiente împotriva Blasto. Odată cu apariția de farmacii și medicamente antifungice compoundare generice, tratamentul este acum mai eficient și la prețuri accesibile, ceea ce face rezultatul de succes pentru aceste animale mai usor de realizat decât oricând.

Factori de risc: Zonele endemică, SUA - Mississippi, Missouri, văi Ohio River, Eastern Seaboard, zonele adiacente Marilor Lacuri. Statele cu cea mai mare endemnicity sunt Wisconsin, Minnesota, Missouri, Illinois, Michigan, Kentucky, West Virginia, Arkansas, Tennessee, Carolina de Nord, Carolina de Sud, Louisiana și Mississippi.

Alte state endemice includ Indiana, Iowa, Ohio, Virginia, Georgia și Alabama. Cu toate acestea, cazuri apar în afara zonelor endemice. Zonele endemică, Canada - Blasto este răspândită în Kenora, Ontario. De asemenea, găsite în Manitoba, Ontario (Kenora, Sault Ste. Marie, Chapleau), Quebec, New Brunswick, în special zonele din jurul Marilor Lacuri și într-o zonă mică de o mică zonă din New York și Canada, de-a lungul râului St Lawrence. A fost, de asemenea, din ce în ce raportate de-a lungul coastei georgiene Bay (inclusiv Midland și Penetag), Dryden, și în sudul Ontario în zona Rockwood de conservare.

Mediu inconjurator: Cercetările arată că expunerea la umed sau descompunere material organic, solul recent deranjat, vegetație putrezire, excremente de pasare, iar proiectele de amenajare a teritoriului este un indicator puternic al bolii posibilitate. Unele cercetări au arătat o legătură puternică cu mulci de lemn și importul de sol non-locale. Istoria pacientului va dezvălui de multe ori expunerea la zonele mulched și deranjate solului în parcuri, curți, alei pietonale, etc.

Rasă / Vârsta: tineri, câini de talie mare din rasele cu cele mai mari rate de infecție sunt în mod normal Coonhounds, pointeri, și Prepelicar de Weimar. Acest lucru este în mod normal atribuită expunere mai mare la zonele endemice din cauza utilizarea în vânătoare. Rasă, mărimea, vârsta și, cu toate acestea, nu sunt un indicator fiabil al sensibilității, ca toate sunt la risc

Blasto Simptomele

După inhalarea sporilor inițial, incubare poate varia de la zile la săptămâni. Prezentarea Blasto este adesea non-specifice și pot imita o serie de alte boli. Simptomele includ:

• Letargie
• febră persistentă de 103 de grade sau mai mult
• anorexie
• Vărsături
• Persistente, tuse, de obicei, non-productiive
• Exercitarea intoleranță
• simptome respiratorii, pneumonie fungice
• Infecțiile oculare, orbire bruscă
• depresiune
• simptome ale SNC: convulsie, mers păcătuire pierderea coordonării
• ulcerații cutanate, leziuni non-vindecare
• Noduli, noduri, umflaturile
• Pierdere în greutate
• Pierderea parului
• Șchiopătare, artrita fungice
• hematuria

Testarea de diagnostic: Diagnosticul se bazeaza pe semne clinice, un istoric complet pacient, și rezultatele de laborator. Nu toate constatările sunt specifice, unele teste sunt mai rapide și mai eficiente, iar unele cazuri pot beneficia de un tratament antifungic, chiar inainte de diagnostic definitiv.

Citologie: New Metilen Albastru pata folosită pentru a identifica organismele din exudate de piele abcese / leziuni / spută / fluid aspirat din plamani pare a fi cel mai rapid, metoda cea mai fiabilă și rentabilă. Nu toate cazurile, cu toate acestea, se vor prezenta cu materiale accesibile, care necesită diagnostice suplimentare. MiraVista Diagnostic Antigen Test: sensibilitate foarte ridicată cu urină (studii arată sensibilitate 92,9%, specificitate 79,3%), ușor mai puțin sensibilă cu ser. 4-5 zile pentru rezultate, la un cost de aprox. $ 100. De asemenea, utile în monitorizarea eficacității terapiei antifungice. Radiografia cutiei toracice și model de semnătură viscol. Suprafața osoasă Radiografia ganglionare biopsie / aspiratie cu ac fin. Ser Tirul de anticorpi: privit ca un instrument de diagnosticare destul de slab pentru Blastomicoze. spălare traheală. Ecografie

Fii agresiv: Extras: Journal of Clinical Microbiology, octombrie 2004, p. 4873-4875, Voi. 42, No. 10.

Cei mai mulți pacienți cu blastomicoza prezintă boli progresive, care necesită tratament antifungic. Într-un studiu, diagnosticul a fost întârziat mai mult de 1 lună, în aproape jumătate din cazuri. Blastomicoza a fost suspectat corect numai la 20% dintre pacienți, rezultând în intervențiile chirurgicale inutile și întârzieri de tratament. În două treimi dintre pacienții care au murit de sindrom de detresă respiratorie acută cauzată de blastomicoza, diagnosticul a fost fie nu suspectată sau luată în considerare numai după ce pacientul a devenit muribunde.

Blasto Opțiuni de tratament:

• Itraconazol (Sporanox) capsule: Prima linie de tratament preferat, dat cu alimente grase pentru a crește biodisponibilitatea
• Amphoterericin-B: eficacitate mai mare la pacienții cu afectare a SNC
• Itraconazol (Sporanox) Suspensie: Mai scurtă perioadă de valabilitate, dar poate fi administrat fără alimente
• Ketoconazol (Nizoral): In tratamentul initial w / Ampho-B, rezultate similare
• Itraconazol - ceva mai puțin costisitoare
• Fluconazol (Diflucan): Oarecum mai puțin eficace decât Itraconazol
• Posaconazol: Costuri mai mari, efecte similare Itraconazol, puține studii
• Voriconazol: Costuri mai mari, eficacitate ceva mai bună în cazurile w / implicarea SNC, puține studii
• Prednison: Pentru tratarea problemelor inflamatorii

In trecut, Amfotericina B a fost singurul medicament cunoscut util împotriva Blastomicoze și celelalte organisme fungice sistemice. Acesta a fost administrat intravenos și cu grijă pentru a menține doza de a afecta rinichii.

Mai recent, cercetarea a furnizat azoli orale, care sunt extrem de eficiente în tratarea infecțiilor fungice. Itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral) și Fluconazol (Diflucan) sunt disponibile sub formă de capsule și suspensii orale care pot fi administrate timp de 3 până la 6 luni (în funcție de severitatea infecției, tratamentul poate fi chiar mai mult).

Farmaciile COMPOUNDING au facut aceste medicamente mult mai accesibile și disponibile în doze personalizate pentru animale diferite dimensiuni. medicamente nume generic și de brand sunt la fel de eficiente, și având în vedere costul foarte ridicat de nume de marcă, alternativele generice sunt compuse salvarea de vieti care ar fi fost anterior pierdute din cauza costurilor și durata tratamentului.

Tratament: Odată ce Blasto este diagnosticată sau suspectată este foarte, tratamentul poate fi început cu medicația antifungică adecvată. În primele stadii ale tratamentului un număr mare de ciuperci incep sa moara in plamani si de multe ori declanșa un răspuns inflamator. Prednison este uneori prescris pentru a ajuta la reducerea problemelor de inflamație. Multe dintre aceste animale se lupta o pneumonie fungice. Ca rezultat, detresă respiratorie este adesea o problemă semnificativă în primele zile după inițierea tratamentului. Deoarece severitatea infecției va determina cantitatea de ciuperci care populează plămânii câinelui, diagnosticarea și tratamentul precoce este un mijloc eficient de reducere a post-tratament de detresă respiratorie și poate influența în mod semnificativ șansele unui câine de supraviețuire.

Prognostic animalului va fi intotdeauna pazit, iar tratamentul antifungic nu este o garanție de recuperare. îngrijire de susținere intensă și un nivel ridicat de angajament de recuperare din partea proprietarului sunt imperative. Runda grija de ceas este adesea necesar. Îndepărtarea la o unitate medicală pentru tratament IV și hidratare poate fi de ajutor și, uneori, inevitabil, dar poate fi foarte stresant pentru un animal compromis. În cazul în care proprietarii sunt în măsură să ofere îngrijire, securitatea acasă și cei dragi poate reduce stresul. Rezultatul va varia, de asemenea, cu gradul de infecție, dacă Blasto a răspândit în alte organe, CNS, oase, sau în cazul unei infecții virale sau bacteriene secundare.

Implicarea ochilor poate duce la orbire sau necesită îndepărtarea ochiului (e). Recent, unele tratamente experimentale au raportat un oarecare succes în recuperarea nominală a vederii. Aceste tratamente pot fi destul de scumpe, și nu reprezintă o garanție de recuperare a vederii. (** Vezi Câini În Canada, de Rick Hayworth.)

În primele săptămâni de tratament, animalul poate deveni alarmant bolnav, anorexice, și ar putea să fie hrănit forțat. Pierderea in greutate poate continue- hidratarea si calorii sunt importante. În acest timp, ideea de a mânca sănătos poate fi necesar să fie suspendate în favoarea de a obține orice nutriție posibilă în animal. Proprietarii care au tratat cu succes animalele recomandă următoarele:

• Asigurați-Plus: proteină adăugată cu aproximativ 300 de calorii pe poate- bine tolerat, pot fi hrăniți cu biberonul
• Hill A / D canin „prescripție“ mâncare pentru câini: poate fi amestecat cu apă și dată cu seringa
• Conserve Ciorba de burta
• Sav-A-Calf Electroliți Plus: rezultate foarte bune raportate, pot fi hrăniți cu biberonul
• Conserve cu mâncare pentru câini
• pui fiert, supa de pui
• Oase-mese întregi de masa
• carne fierte, supe
• Burger
• Unt de arahide: o mulțime de grăsimi și calorii, și ei destul de mult nu se poate evita înghițirea
• Frozen Gatorade
• Frozen Asigurați-
• Pedialyte congelate: de asemenea, de ajutor atunci când este utilizat într-o sticlă de ulei sau prin pulverizare
• Brânză
• Inghetata
• Margarină
• Cârnat
• ouă
• Iaurt

Medicament: Surse și costuri: retetele antimicotice de la farmacii cu amanuntul poate varia de la $ 4-9 $ per doză. Ca tratament trebuie continuat atât timp cât 12 luni, costul va fi o problemă care afectează decizia proprietarilor cu privire la tratamentul vs. eutanasia. Farmaciile COMPOUNDING au făcut doze generice și cele personalizate mult mai accesibile. De exemplu, costul de generic Itraconazol 150 mg. de la Pet Sănătate Farmacie din Arizona, este de aproximativ $ 1 pe doză. Transport peste noapte este disponibil la un cost de aproximativ $ 8- $ in plus de 10. Aceste medicamente par a fi la fel de eficiente ca soiuri de marcă și de a face opțiunea de tratament mai fezabil pentru proprietar.

• Pet Sănătate Farmacie, Inc .: Foarte recomandat. 12012 N Ave. A 111- Youngtown, AZ 85363. Toll Telefon gratuit (800) 742-0516. Toll Free Fax (866) 373-0030
• RoadRunner Farmacie: 711 E. Carefree Highway, Suite 140 Phoenix, AZ 85085. Toll Telefon gratuit (877) 518-4589
• Victoria Farmacie Compunerea: 1089 Fort St. Victoria, BC V8V 3K5, Canada. Telefon: (250) 388-5181
• American Health Solutions Farmacie, Inc .: (800) 337-2844
• Wedgewood Farmacie: (800) 331-8272, (856) 589-420