Probleme ale rinichilor

Următoarele sunt cazuri de viață reale de probleme renale la câini care au fost tratați de către Dr.,

Insuficienta renala cronica
Transplant de rinichi pentru câini
Medicamente care sunt legate de insuficienta renala la caini
Serici (sau sânge) Nivelurile uremiei și ale creatininemiei
Boala de rinichi - Când pentru a pune pe calcitrol
Insuficienta renala si niveluri ridicate de calciu
Cauzele și tratamentul insuficienței renale la câini
Insuficienta renala si inima Murmur
Boli de rinichi sau insuficienta renala?
Boala renala Istoria familiei
Rinichii chistica
Cauzele insuficienta renala canina
Leptospiroza (zoonotice)

Insuficienta renala cronica

Întrebare:

Vă mulțumim pentru răspuns rapid și ajutor. consumul excesiv de alcool Hamish a oprit după șase zile de Marbocyl și el pare să fie mult mai mult el însuși, deși un pic leneș. El nu pare să fi mai pierdut in greutate si este dornic de masa lui. Am luat o mostră de urină pentru testare în ziua de azi, iar testul a arătat gravitatea lui specific este încă 1.005. Tu spui că se poate întâmpla pentru o mulțime de motive, ce sunt acestea? Dacă ar fi o infectie a vezicii urinare ca veterinarul nostru suspectat și anti-biotics a lucrat ar vrea acum să fie de S. G normal?

Am citit pe site-ul dvs. din Cushings, dar el nu are nici una din semnele și acum consumul excesiv sa oprit eu nu știu ce să cred haina lui este excelent și el nu are nici o burta oală. El este acum pe hrana lui normală, ar trebui să primesc mai multe teste de sânge efectuate sau lăsați-l așa cum se pare OK acum? Veterinarul a sugerat un alt test de urină în două săptămâni.

De asemenea, actualizarea

Vet nostru a dat acum un diagnostic de insuficienta renala cronica precoce. Toate probele de urină sunt toate în regiunea 1.005-1.008. Veterinarul chiar a remarcat că el a crezut că striuri lui erau defecte, dar acest lucru a fost confirmat prin teste de laborator. creatină lui este în intervalul normal de 97 (20-130), referințele noastre sunt diferite cred. O întrebare am ca este-lui este voința S. G. atât de scăzută încât, nivelurile medii ale sale de creatina va începe să crească foarte scurt timp, indicând o înrăutățire a funcțiilor renale sau el va continua doar cu SG scăzut și fără înrăutățire timp de luni sau ani? N-am fost în stare să găsească un răspuns la această întrebare în ciuda verifica site-ul dvs. și alte informații on-line.

Sper că ne poate da ceva indicii despre durata de viata lui ca el este de doar 6 ani și am pierdut anterior un Great Dane, la vârsta de 22 de luni de la insuficienta renala, care a trecut de la „aparent“ sănătos la comotose în două săptămâni.

Răspuns:

Există trei intervale de gravitate specifică urina - hyposthenuric (sub 1,008), isothenuric (1,008 la 1,012) și concentrate într-o oarecare măsură, la toate domeniile de mai sus 1.012. Nu sunt sigur de ce acest interval nu este numit hyerthenuric, dar nu pare a fi. urină Hyposthenuric fapt indică faptul că rinichii sunt de lucru într-o anumită măsură, deoarece acestea fac urină mai diluat pentru a ajunge în acest interval. urina Isothenuric nu este concentrat sau diluat și urină, care rămâne constant în acest interval poate indica insuficienta renala sau boli hormonale. Cu toate acestea, câinele are urină hyposthenuric și există unele cauze specifice pentru acest lucru.

Acestea sunt cauzele hyposthenuria într-o singură probă de urină: 1) Consumul excesiv de alcool din motive de comportament (orice cauza) 2) diabet insipid central (lipsa producerii hormonului antidiuretic sau ADH, de creier) 3) nefrogen diabet insipid sau rezistența la efectul ADH la nivelul rinichilor: a) hiperadrenocorticismul poate provoca acest b) hipercalcemie (niveluri prea ridicate de calciu - hiperparatiroidism, cancer metastatic, otravă); c) niveluri serice scăzute ale potasiului d) insuficienta renala din cauza amiloidozei e ) pielonefrită (infecție a rinichiului în sine) f) unele forme de terapie medicamentoasă g) foarte rar ca un defect congenital

Din cele menționate mai sus, consumul excesiv de alcool de comportament este, probabil, cea mai frecventa cauza de urina diluata. Cu toate acestea, acest lucru nu ar trebui să fie o constatare constantă într-o serie de probe de urina, în cele mai multe cazuri. Deci, primul pas este de obicei doar pentru a testa mai multe probe, încercarea de a obține cel puțin unul la un moment în care urina ar trebui să fie concentrată, la fel ca prima proba de urină în dimineața pentru un câine care nu are acces la apă în timpul nopții . Noi de obicei, cere mai multe probe prelevate pe parcursul unei singure zile, dacă este posibil.

În cazul în care o serie de probe de urină relevă în mod constant diluate atunci este necesar pentru a începe să lucreze prin lista de posibile probleme până când cauza poate fi determinată.

Aflați mai multe despre Cauzele insuficienței renale cronice la câini.

Întrebare:

Am un 2 ani Rottweiler vechi, care a fost recent diagnosticat cu insuficiență renală cronică. Specialistul intern am văzut constatat că a existat o pierdere a joncțiunii corticomedullary și pelvis renal ușor dilatate, precum și azotemie persistente și USPG de 1.025. El a fost dat o ecografie a zonei abdominale în cazul în care, după vizualizarea veterinarul descris rinichii lui ca fiind „sever“ deteriorat cu o pierdere a funcției renale 75%. El a ridicat moderat cocuri și niveluri Creatina. L-am avut timp de 1 1/2 ani după ce la salvat de la un proprietar abuziv și neglijent. El a fost de aproximativ 25 de lire sterline subponderali, cu malnutritie severa, raie, și o serie de alte probleme. Per instrucțiunile de specialitate am început să-l schimbe la o nouă dietă scăzută de proteine ​​(Eukanuba) special formulat pentru câinii cu boli de rinichi. Veterinarul a spus nivelurile de fosfor și de calciu au fost normale. Ea a declarat că, deși el a pierdut 75% din functia renala el este încă în stadiile incipiente ale acestei boli și se face referire la starea lui ca fiind „moderat“ în acest moment. Acest tip mic este un membru al familiei noastre și cel mai bun prieten al meu și voi face orice, indiferent de costuri, pentru a ajuta-l aibă atâta timp și sănătos o viață cât posibil. Vreau să trateze această problemă în mod proactiv și agresiv ca. Ai orice opinii cu privire la ceea ce pot face în acest moment pentru a combate această boală și țineți pe declinul său inevitabil pentru atâta timp cât posibil. L-as da un rinichi mele, dacă aș putea. Orice ajutor sau sugestii pe care le-ar putea da fi apreciat foarte mult.

Răspuns:

Este posibil să urmeze un transplant de rinichi pentru câini în acest moment. Universitatea din Minnesota si la Universitatea din California din Davis (UCD) sunt singurele locuri pe care le cunosc în cazul în care această intervenție chirurgicală se face în SUA, dar este o opțiune disponibilă. Eu cred că ar putea fi cel mai bine pentru a continua cu un tratament medical pentru problema actuală, până la prezența insuficienței renale cronice este bine stabilit, totuși. Greutatea specifică urină sub 1.030 în prezența creșterii de sânge (ser) nivelurile ureei și / sau creșterea nivelurilor de creatinină (azotemie) este un indicator puternic al insuficienței renale sau a insuficienței renale. Regula generală de degetul mare este că aproximativ 75% a funcției renale trebuie să fie plecat înainte de azotemie și o scădere a capacității de concentrare urină are loc. Ar putea fi o idee bună pentru a verifica mai multe probe de urină, în special cele de la dis-de-dimineață, pentru a vedea dacă rinichii se pot concentra urina uneori, totuși.

Există unele medicamente pe care le-ar putea lua în considerare utilizarea de a încerca să încetinească progresul insuficientei renale sau pentru a face sa se simta mai bine rottie.

Enalapril (Enacard Rx) poate ajuta la reducerea pierderii de proteine ​​și, eventual, a incetini progresia insuficienței renale la câini. Este important să se monitorizeze efectele sale în prima săptămână de utilizare, totuși. La câțiva câini se poate face insuficienta renala mai rău. Am folosit enalapril acum la mai mulți pacienți și opinia noastră subiectivă este că este de ajutor. Acest medicament face cel mai mult sens atunci când există o pierdere de proteine ​​demonstratable în urină. Chiar elevație de proteine ​​moderat în probele de urină neconcentrate este un indicator al pierderii de proteine ​​în urină.

Calcitriolul este recomandat de către unii specialiști veterinari rinichi și evitate de către alții. Este o formă activă de vitamina D, care poate ajuta la prevenirea hiperparatiroidismului secundar renală. Nu sunt sigur cine se va dovedi a fi chiar pe termen lung, oamenii pentru sau împotriva utilizării calcitriol. Noi folosim acest lucru și credem că este util, dar nu suntem siguri. O abordare alternativă este de a utiliza lianți fosfat (gel de hidroxid de aluminiu, altele) pentru a încerca să păstreze nivelurile fosforului din creștere. Aceasta este abordarea favorizată de către specialiștii în boli de rinichi, care evita utilizarea calcitriol.

Este foarte important să se mențină hidratarea la pacienții care au insuficiență renală. Dacă nu vă puteți încuraja potabilă corespunzătoare, poate fi necesar să se ia în considerare utilizarea terapiei de lichide ocazionale. Acest lucru este mai greu de făcut la câini decât la pisici și este utilizat mai puțin frecvent din cauza acestei. Este extrem de important de a utiliza terapia de lichide în cazul în care câinele se oprește de băut sau taie pe baut in mod semnificativ, indiferent de cauza.

Este important să se încerce menținerea apetitului unui pacient, așa că, dacă există un moment în care scade, stimulente poftei de mâncare sunt adecvate. O mulțime de pacienți cu insuficiență renală au iritație gastro-intestinală și utilizarea cimetidina (Tagamet TM), famotidina (tm Pepcid AC) sau ranitidină (Zantac TM) poate fi de ajutor, de asemenea.

Monitorizarea progresului bolii renale prin analiza urinei repetate și analize de sânge periodice este o idee bună. Uneori, semnele clinice nu apar decât după ce există modificări semnificative ale valorilor de laborator și recunoașterea timpurie a unei schimbări în starea rinichilor poate fi de mare ajutor.

Întrebare:

Ai spus într-un post mai devreme de antibiotice si medicamente antiinflamatoare nesteroidiene utilizate pentru arthiritis probabil provoca insuficienta renala. Ai avea disponibile acele medicamente care ar putea provoca insuficienta renala?

Răspuns:

Nu am o listă completă de medicamente care au fost legate de insuficienta renala, dar eu vă pot da cel puțin o listă parțială.

Dintre antibiotice, tetraciclină la doze mari, gentamicina, amikacina și majoritatea sulfamide și antibiotice combinate-sulfa trimetoprim poate provoca insuficienta renala, la unii pacienți. Dintre acestea, cele două aminoglicozidele (amikacina și gentamicina) sunt cele mai toxice pentru rinichi, dar sunt disponibile numai ca preparate injectabile, astfel sunt rareori distribuite, cu toate că acestea sunt utilizate în infecții severe la animalele spitalizați nu prea rar.

Întreaga clasă de medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene pot provoca leziuni renale datorate constricția vaselor de sange in rinichi. Aceasta ar include aspirina, carprofen (Rimadylul Rx), etodolac (Etogesic Rx), fenilbutazona (Butazolidin Rx) și altele.

Nu cred că oricare dintre aceste medicamente sunt foarte susceptibile de a provoca o problemă în fiecare pacient în parte, cu posibila excepție a aminoglicozidele, care trebuie să fie utilizate foarte atent ori de câte ori acestea sunt utilizate. Cu toate acestea, atunci când apar semne si insuficienta renala oricare dintre aceste medicamente sunt utilizate este prudent să se evalueze necesitatea utilizării și să ia în considerare ajustarea dozelor sau schimbarea medicamente, dacă este posibil.

Există și alte medicamente care sunt legate de leziuni renale la un anumit grad. Acestea includ thiatarsamide (vechi medicație tratament heartworm), agenti de chimioterapie, cum ar fi cisplatina, amphotercin-B (agent antifungic), enalapril (Enacard, Rx- folosit pentru insuficienta cardiaca si, uneori, pentru a trata boli de rinichi din cauza efectelor benefice pe care le are la majoritatea pacienților) , metoxifluran (anestezic) și coloranți de contrast iodate utilizate pentru a ajuta la îmbunătățirea capacității de a vedea probleme pe radiografii. Toate aceste medicamente au utilizări care fac de multe ori iau un mic risc de insuficienta renala rezonabil - dar din nou, atunci când apar probleme care trebuie să fie considerate ca posibile cauze.

Învață să recunoască semnele Insuficienta renala la câini.

Întrebare:

Ar putea să-mi explici în „limbaj simplu“ ceea ce este diferența dintre un kreatonine ridicat și un nivel ridicat în bloodwork ureei atunci când există insuficiență renală?

Răspuns:

Ser (sau sânge) uree nivelul azotului și nivelurile creatininei serice sunt ambii indicatori ai funcției renale. Ambele aceste valori tind să crească atunci când rinichii nu funcționează în mod eficient.

Nivelul de uree azot este mai puțin specifică pentru leziuni renale decât nivelul creatininei. Creșteri ale azotului ureic poate apărea după o masă bogată în proteine, ca raspuns la daune musculare, atunci când sunt utilizate corticosteroizi și când deshidratare sau obstrucție urinară este prezentă atunci când nu există leziuni renale. De obicei, aceste creșteri nu sunt severe, totuși. Atunci când boala de rinichi este prezent chiflele tinde să crească mai repede decât creatinina, astfel că este uneori considerat a fi un indicator mai sensibil al funcției renale, atâta timp cât nu rinichi cauze pentru aceasta crește, nu sunt prezente.

Creatinina este mai specific pentru boli de rinichi. Se poate ridica atunci când câinii sunt hrăniți dietele bogate in carne fierte, dar aceste creșteri tind să fie mici. Se poate ridica atunci când există deshidratare sau o obstrucție urinară, chiar dacă rinichii nu sunt deteriorate încă. Cu toate acestea, pentru cea mai crește parte la creatininei indică deteriorarea rinichilor. De-a lungul timpului, creșterea nivelului creatininei este un indicator mai bun pentru modul în care pic daune glomerulare progresează decât chifla. O creștere lentă cronică în creatinina este o indicație a daunelor în curs de desfășurare.

Pentru ambele creatinină și BUN, este important să se uite la alți indicatori ai modului în care organismul face pentru a fi siguri că nu este o problemă cum ar fi deshidratare sau blocaj urinar care duce la creșterile din chiflele și creatinina, în loc de leziuni renale. În cazul în care urina este concentrat, leziuni renale este mai puțin probabil. În cazul în care pacientul este în mod normal, hidratat, dar are proteine ​​in cantitati mari in urina, atunci boala glomerulară ar putea fi prezente chiar dacă chiflele și creatininei nu sunt foarte mari. Deci, chiflele și creatininei sunt indicatori importanți ai funcției renale, dar acestea trebuie să fie luate în considerare în funcție de starea generală a pacientului și potențialul de alte boli de rinichi decât să fie prezente boli.

Atunci când monitorizarea bolii renale cronice, creșteri bruște ale BUN sunt un bun motiv pentru a evalua ingrijirea generala pacientului pentru a fi siguri că hidratarea este bună și că nu există o problemă suplimentară prezentă, deoarece chiflă crește mai ușor datorită acestor tipuri de probleme. Cresteri in creatinina apar mai lent, dar sunt un indiciu puternic de deteriorare pe termen lung la rinichi, astfel încât crește în creatinina indică necesitatea de a încerca să ajute organismul pentru a compensa pierderea funcției renale.

Întrebare:

sheltie meu tocmai a fost diagnosticat cu boli de rinichi. BUN lui este 32- nivelul său creanitine este 1.8. Un test de urină proteină / creanitine a arătat o proteină >excreția 2.2. Tensiunea arterială este normal. El este pe antibiotice în caz de pielonefrita, dar unul dintre medicii veterinari sale, spune el crede că are amiloidoza. Un veterinar îmi spune amiloidoza nu poate fi încetinit deloc, și nu să-l pună pe calcitrol încă. Celălalt Veterinarul mi-a spus că poate fi încetinit, iar câinele meu ar trebui să meargă pe calcitrol acum. Ce părere ai despre această? Nivelul de fosfor câinele meu este 3.1. Ambele medicii veterinari recomanda ca câinele meu merge pe k / d dieta Hill. Nu-mi place conservanților BHA și BHT în această hrană și sunt în căutarea de alternative. Ambele medicii veterinari spus că pot merge cu dieta homecooked, dar nu va recomanda un supliment de vitamine canin pentru câinele meu b / c ei nu știu ce ar fi un nivel sigur de fosfor. Ați putea sugera ceva? De asemenea, am nevoie pentru a include carbonat de calciu în dieta lui homecooked, dar nu au fost încă să-l găsească, cu excepția sub formă de Tums. Am citit că Tums poate fi în detrimentul animalelor de companie. E adevărat? Dacă da, în cazul în care pot obține carbonat de calciu? Meu magazin de produse alimentare de sănătate are, dar conține, de asemenea bor. Te rog ajuta-ma! Eu doresc cu disperare să fac ce e mai bine pentru cainele meu iubit, dar nimeni nu pare să vrea să-mi spui ce e asta. Aș aprecia foarte mult orice sfat.

Răspuns:

Raportul de proteină / creatinină poate ajuta la determinarea dacă există excreție excesivă de proteine ​​prin rinichi. Testul funcționează astfel: cantitatea de proteină într-o cantitate măsurată de urină este comparată cu cantitatea de creatinină în aceeași probă de urină. Cantitatea de proteină (mg / dl) este comparată cu cantitatea de creatinină (mg / dl) și un raport format prin împărțirea valorii proteinelor cu valoarea creatininei. Dacă acest număr este mai mic de 1, de obicei este considerat a fi în intervalul normal. Dacă raportul este mai mare decât 1, acesta susține un diagnostic de pierdere de proteine ​​prin rinichi. Cu raportul creatinina proteină urină / urină de 2.2, există o pierdere excesivă de proteine ​​prin rinichi. Acest test poate indica o problemă și poate fi, de asemenea, utilizate pentru a urmări problema în timp pentru a obține o idee de cât de mult schimbarea are loc.

Nivelurile BUN și creatininei raportate în activitatea de sânge nu sunt excesiv de ridicate. Acest lucru pare a fi un moment bun pentru a începe un tratament, deoarece mai devreme de a începe succesul pe termen mai lung, pe care sunt susceptibile de a avea. Este important să se cunoască nivelurile de fosfor, atunci când intenționează utilizarea calcitriol. Dacă nivelul de fosfor este mai mică de 6 mg / dl este de obicei OK pentru a începe calcitriol. Dacă nu este, apoi folosind chelatori de fosfat pentru a obține în jos sub acest nivel ar fi necesar. În cazul în care câinele dumneavoastră acest lucru nu ar trebui să fie o problemă, deoarece nivelul de fosfor nu este ridicat în acest moment. Imi place calcitriol si cred ca ajuta pacientii nostri cu boli de rinichi progresiva. Sunt specialisti in boli de rinichi de uz veterinar, care nu cred că calcitriol este benefică, astfel încât în ​​acest moment utilizarea calcitriolului trebuie încă să fie considerate ca fiind controversate în medicina veterinară. Să sperăm că vor exista studii concludente într-un fel sau altul în timp. Calcitriolul nu afectează progresia amiloidoza, la toate, la cele mai bune din cunoștințele mele. Ce ar trebui să facă este ajuta la prevenirea hiperparatiroidismului secundar renală, care este o problemă comună ca orice formă de boli renale cronice progreseaza. Acesta este un beneficiu important pentru pacientii cu insuficienta renala, dar aceasta nu are un efect direct asupra bolii renale.

Sper că impresia medicului veterinar ca boala de rinichi se datoreaza amiloidoza este greșit. Amiloidoza este depunerea de amiloid in rinichi. Aceasta este o formă de proteine ​​si cand se acumuleaza in cele din urma cauzeaza insuficienta renala. Aceasta poate să apară în rinichi și în alte organe, precum și. Progresia insuficienta renala este de obicei mai rapid la câinii cu amiloidoza decât cu glomerulonefrita și opțiunile de tratament sunt mult mai limitate. Din câte știu eu singura modalitate de a spune amiloidoza de la glomerulonefrita este prin biopsie renală. Din punct de vedere practic, deși, biopsia renala nu este de obicei urmărit, deoarece timpul va ajuta la diferențierea între aceste condiții și știind care unul este prezent nu schimbă un tratament mult. Amiloidoza poate avea loc din motive necunoscute sau poate aparea secundar la cancer, deci este o idee bună să se uite cu atenție pentru cancer, atunci când se suspectează această condiție.

Glomerulonefrita este mult mai frecvente decât amiloidoza. Glomerulonefrita este inflamația glomeruli (structurile de filtrare ale rinichiului). Ea poate aparea secundar la multe alte boli, inclusiv multe organisme boală (leptospiroza, boala Lyme, dirofilaroza, bruceloza, hepatită), cancer, pancreatita, anemia hemolitică imună mediată, hiperadrenocorticismul și lupus eritematos sistemic și alte boli mediate imun. Se poate produce, de asemenea, ca primar, sau idiopatică, boala. Uneori, găsirea și controlul problema care stă la baza poate aresta procesul degenerativ și a opri progresia insuficienței renale. Cel mai adesea, odată ce această problemă începe este lent progresiva a lungul timpului.

Exista tratamente care pot ajuta cu glomerulonefrita. După cum sa menționat mai sus, un efort ar trebui să fie făcute pentru a găsi și de a trata orice condiție care contribuie. Pentru a ajuta la prevenirea pierderii de proteine ​​și controlul tensiunii arteriale crescute asociate cu insuficienta renala, enalapril sau inhibitori ai altor acetilcolinesterazei (ACE) poate fi de ajutor. Doza uzuală de enalapril pentru această afecțiune este de 0,25 merge 0,5mg / kg, o dată sau de două ori pe zi. Aspirina poate ajuta la prevenirea formării cheagurilor de sânge care apare uneori din cauza glomerulonefrita. Doza pentru terapia cu aspirina pentru acest scop este de obicei mai mici decât pentru alte condiții. O doză de aspirină de 0,5 până la 5 mg / kg, este suficient pentru a inhiba coagularea sângelui. Un continut scazut de sodiu, proteină totală scăzută, dar dieta proteine ​​de calitate foarte mare, cum ar fi Purina NF (tm) sau Hills k / d este de ajutor. aportul de lichide este de ajutor Incurajarea. Dacă nivelul de albumină serică scade suficient de scăzut pentru a determina acumularea de lichid în abdomen poate fi necesar pentru a da diuretice. Calcitriolul este mult mai probabil de a oferi un beneficiu la un pacient cu glomerulonefrita, deoarece aceasta tinde sa fie o boala mai lent progresiv.

Este posibil să se facă o dieta de casă pentru câini cu insuficiență renală. O buna abordare a acest lucru ar fi de a contacta un nutritionist veterinar pentru sfaturi specifice. Cu toate acestea, la cele mai bune din cunoștințele mele, nu există nici o problemă cu utilizarea Tums unflavored (tm) la câini pentru cerințele de carbonat de calciu. Un comprimat Tums conține 0,5 g de carbonat de calciu. De asemenea, este posibil să se găsească carbonat de calciu ca ingredient de calciu, in unele suplimente de calciu umane. Nu știu numele, dar ai putea, probabil, le alege citind ingredientele. In ultima vreme majoritatea nutriționiștilor veterinare par a fi recomanda Theragram M (TM), ca un bun comprimat de multivitamine pentru a utiliza în dietele de casă. Am par, de asemenea, recomandări de utilizare Centrum Silver (TM), deci este posibil ca alte multi-vitamine sunt OK, de asemenea.

Întrebare:

Poor Printesa pare a fi afectată de ghinion. Ori de câte ori un reumplere este comandat în timp util, med întotdeauna ajunge a doua zi. Dar atunci când un med trebuie să sosească a doua zi, aceasta nu ajunge. Astăzi a fost al 3-lea. timp în care acest lucru sa întâmplat. Nimeni nu poate explica de ce. Asta este asa de ciudat.

Care sunt cauzele BUN, fosfor, creatinne, nivelurile de calciu pentru a creste la pacientii cu afectiuni renale si la ce rata? Motivul pentru care a fost atât de important pentru calcitriol să fi ajuns astăzi a fost pentru că am nevoie pentru a obține ei a început pe ea, înainte ca nivelul de fosfor a crescut la niveluri inacceptabile. Acesta a fost la 5.1 la testul de sange 2-16. In tratarea Princess am avut de a experimenta o mulțime de întârzieri. O mare parte din ea dincolo de controlul nostru și ne întrebăm de ce.

Răspuns:

uremiei (BUN) și creatinina sunt eliminate din circulație prin rinichi. Atunci când rinichii nu funcționează bine, nivelul acestor hormoni cresc. Acesta este un efect direct al prejudiciului la rinichi. Uremiei și ale creatininei nu sunt compuși deosebit de dăunătoare, dar acestea sunt markeri bune pentru alte toxine rinichi ar trebui sa fie eliminarea din sistem care cauzeaza probleme serioase.

Nivelurile ridicate de calciu la pacienții cu insuficiență renală sunt o problemă mai complexă pentru a explica. Acest lucru rezultă probabil din mai mulți factori care contribuie. Deoarece nivelurile fosforului crește la pacienții cu insuficiență renală există o producție crescută de hormon paratiroidian (PTH), care regleaza nivelul de calciu și fosfor, într-un efort de a compensa acest lucru. De-a lungul timpului, creșterea PTH devine semnificativă și o condiție menționată ca hiperparatiroidism secundar renală se dezvoltă. Nivelurile scăzute de calcitriol contribuie la această condiție, motiv pentru care suplimentarea de calcitriol poate fi benefică pentru pacienții cu insuficiență renală. Lucru ciudat, însă, este faptul că a crescut PTH ar trebui să cauzeze de fapt, nivelul de calciu să fie mai mic în fluxul sanguin. Forma activă de calciu este forma ionizată. La majoritatea pacienților cu valori ridicate ale calciului totale au crescut cauzate de insuficienta renala, calciu total este mare, dar calciul ionizat, care este ceea ce controleaza de fapt, hormon paratiroidian, este scăzut. totală de calciu se crede că crește din cauza acumulării de forme inactive de calciu, în care molecula de calciu este legat la alți compuși pe care-l împiedică să lucreze.

Pentru a face acest lucru un pic mai confuz, un nivel ridicat de calciu poate fi dăunătoare pentru rinichi - dar numai de mare ionizat niveluri de calciu. Când calciului total este ridicat la un pacient cu insuficiență renală poate fi din cauza unei probleme precum cancerul malign, care provoacă creșteri atât nivelurile totale și ionizat de calciu. În acest caz, este important să se reducă nivelurile de calciu și de a face cu problema principală, care este cancerul. Atunci când calciul total este de mare, dar de calciu ionizat este normală sau scăzută, la un pacient cu insuficiență renală, șansele sunt mai mari ca rinichii înșiși au creat situația și tratamentul trebuie îndreptate la a face cu insuficienta renala. În această situație, utilizarea calcitriol chiar si atunci cand calciului total este ridicat, poate fi benefică, atâta timp cât fosfor total este sub 6 până la 6,5 ​​mg / dl și suplimentele de calciu nu sunt administrate.

Întrebare:

Tocmai am aflat că mi 2 1/2 ani de sex feminin cocker spaniel este, probabil, in insuficienta renala si-ar dori un sfat.

La testul de sânge ei valoarea este de 149 mg BUN / dl si creatinina este de 7 mg / dl. Ea este foarte letargic, dar nu pare a fi în orice durere. Am fost în stare să o fac să bea porțiuni mici de apă (la un moment dat, o cantitate considerabilă de apă, în general) și să mănânce carne de pui fierte în porții mici, după oferindu-i aproximativ 4 ml de Bismol Pepto și amforal. veterinarul meu este înclinat spre euthanising ea, dar aș prefera să o lase să plece în mod natural, atâta timp cât ea nu pare a fi în mare durere.

Într-un răspuns la o scrisoare de la Sharon, Dr. Richards indica faptul ca „unii pacienti raspund la terapia cu lichide agresive, dieta, agenți de legare ai fosforului, suplimentarea cu vitamine B, protectants gastro-intestinale, cum ar fi cimetidina, suplimentarea cu acizi grași omega și îngrijire medicală bună de la proprietarii lor .“ Mă întrebam dacă aș putea obține o descriere mai detaliată a ceea ce aceste lucruri sunt diferite și care lucrurile pot efectua pe cont propriu (și cum) și care necesită îngrijirea unui veterinar.

Răspuns:

Inițială lucru de făcut într-un câine acest tânăr este de a încerca să dau seama de ce s-ar produce insuficienta renala.

Insuficienta renala se produce din cauza intoxicațiilor (antigel, etilenglicol), modificări ale fluxului sanguin la rinichi (ischemie renală), obstrucții la fluxul urinar, infecții, defecte congenitale și fără nici un motiv aparent. Doi ani și jumătate de vârstă este suficient de mici pentru a fi afectate de un defect congenital. Nu cred că aceasta este o problemă foarte comună în Cockerii, dar există unele boli renale congenitale recunoscute în Cockerii, inclusiv fibroza renala si rinichii formate în mod necorespunzător (hipoplazie renală corticală). Deci, asigurându-vă că nu există ceva ce obstrucționează fluxul de urina de la rinichi la vezica urinara, avand in vedere posibilitatea unei infecții, cum ar fi leptospiroza și încercând să elimine această posibilitate, exclude toxinele și încercarea de a exclude condiții care ar putea duce la reducerea fluxului sanguin renal , cum ar fi deshidratare, accident vascular cerebral de căldură, pierdere de sânge, insuficiență cardiacă, hipoadenocorticism (boala Addison) si medicamente (medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene au rareori acest efect și este, de asemenea, un efect secundar mai puțin frecventă a ACE (angiotensinei-enzimei de conversie a) inhibitori utilizate pentru afecțiuni cardiace).

În situații de insuficiență renală acută, este foarte important să se instituie terapia agresive de lichide cât mai curând posibil. Veterinarul tau ar trebui să facă plasarea inițială a unui cateter intravenos și să monitorizeze îndeaproape de îngrijire, dar ai putea administra fluide la domiciliu, dacă medicul veterinar este confortabil cu acest aranjament. În insuficiența renală cronică nu există un beneficiu mai mic de la terapia cu lichide de dozare ridicată, dar administrarea de fluide este încă de ajutor. În insuficiența renală cronică, este important să se concentreze pe lucrurile care pot fi controlate, care ar putea spori leziuni renale, astfel încât controlul de fosfor in dieta, controlul tensiunii arteriale, pastrarea pacientii manca, protejarea tractului gastrointestinal și preocupări similare sunt mai importante .

Dietele săracă în fosfor sunt disponibile de la medicul veterinar sau puteți administra agenți de legare de fosfat și se hrănesc o dietă moderată de proteine. Există o mulțime de lianti fosfat, incluzând hidroxid de aluminiu, carbonat de aluminiu, carbonat de calciu, și produse de acetat de calciu. Amphogel (TM) a fost unul popular, dar este greu de găsit acum și PhosLo (tm) este un alt produs disponibil. Medicul veterinar vă poate ajuta să găsiți unul dintre aceste produse care sunt disponibile în zona dumneavoastră.

Famotidina (Pepcid AC Rx) este un bun pentru protector tractul gastro-intestinal pentru pacientii cu insuficienta renala. Unii medici veterinari preferă alte produse și există mai multe, cum ar fi cimetidina (Tagamet Rx).

3V Capsule (tm) sunt o sursă bună de suplimente de acid gras omega, care pot fi de ajutor in unele forme de boli renale cronice.

Insuficienta renala la câini este mai greu să se ocupe decât insuficienta renala la pisici si poate fi descurajant pentru a încerca să trateze această condiție la câini, dar există unele succese și este rezonabil să se încerce, mai ales daca o cauza care stau la baza ca leptospiroză sau boala Addison poate să fie identificate și tratate.

Check out unele Dieta Recomandări pentru câini cu probleme renale.

Întrebare:

Am un frumos 12 an / 18 # pudelii. Ea a fost diagnosticată în urmă cu 4 luni cu insuficienta renala si un murmer inima. Am început q subcont de zi cu zi la domiciliu imediat. La început de două ori pe zi- apoi o data, apoi de două ori și acum de trei ori pe zi. Bun ei a sarit 115-56 pentru a 101 și acum 112. creatină ei a început la 1,7, 2,6, 1,8 și acum 4.6. phosp ei a început la 8,7, 4,6, 5,9 și acum 9,7. murmer Inima ei a fost mai pronunțată cu fiecare APPT și acum este continuă. Ea a dezvoltat lichid în stomac și plămânii ei și am făcut un act de echilibrare între Lasix și sub q lui. În prezent, ea are 90 Lasix mg pe zi, în trei doze divizate. Trei q Sub lui 100/75/100. Enacard 6,25 mg sunt și 12,5 mg în pm. Ea a dezvoltat un ulcer și ia cimetidina de 100 mg de trei ori pe zi. Ea este de a lua, de asemenea, un supliment de potasiu, B-12 fotografii pentru anemie și lixatonic. Ea a fost, de asemenea, pus pe Clavamox pe care le-am întrerupt, deoarece pentru că am constatat că acesta a fost un declanșator pentru ea vărsături. Ea sa prăbușit o dată, după un episod foarte rău de diaree și vărsături, dar recuperate în curând puterea ei. Vomitatul este doar ocazional, dar acum diareea este 2x o zi, dar controlată cu Bismol Pepto. apetitul ei este bun și ea nu a refuzat să mănânce. Ea încă se mândrește cu aspectul ei și efectuează o îngrijire de zi cu zi. urina ei pare să se concentreze într-un grad mic. problema ei cea mai mare este lichid in plamani. veterinarul nostru sfătuit îngustează în jos sub q, care a declanșat mai multe diaree și o stare generală de rău. Am crescut acum fluidele și ea este confortabil, cu excepția dfficulty de respirație. Ea nu a avut nici un test pentru inima ei și mă întreb dacă există încă ceva ce se poate face pentru ea. V-am trecut cu vederea orice alte posibilități de a îmbunătăți calitatea ei de viață și de a ajuta-o cu problema de lichid? Nivelul ei de energie este foarte bună având în vedere starea ei și starea ei mentală este excelent. Ajutorul tău ar fi apreciat foarte mult. Aceasta înseamnă lume pentru familia noastră să știe că facem tot ce putem pentru fata noastră. Mulțumesc. Betty;

Răspuns:

În nota, nu a menționat dacă pudel dvs. este alimentat o proteină restricționată / dieta fosfor restricționat, cum ar fi Hill k / d (tm), Purina lui NF (TM) sau dieta de proteine ​​limitate Waltham lui. Acest lucru se poate face cu boli de rinichi animale de companie se simt mai bine și poate încetini deteriorarea rinichilor, care apare în timp. Aceste diete sunt, de asemenea, redus de sare, care poate fi de ajutor, de asemenea.

agenți de legare Fosfor, pot fi de ajutor. Over-the-counter Preparate antacide (cum ar fi Amphogel tm) poate ajuta la scăderea nivelurilor de fosfor. Sucralfatul, un protector gastro-intestinale, care pot ajuta cu ulcere, de asemenea, poate ajuta pentru a lega fosfor, deci poate fi luat în considerare, de asemenea.

Recent, acizi grași omega-3 (de la uleiurile de pește) au fost raportate pentru a ajuta la protejarea rinichii de la o parte din daune în curs de desfășurare în insuficiența renală. Acizii Omega-6 acizi grași sunt raportate a fi dăunătoare pentru rinichi, de aceea este important să fie sigur al compoziției oricăror produse de acizi grași utilizați.

Unele practici de sesizare veterinare face fie hemodializă (așa cum se procedează la om) sau dializă peritoneală (mai frecvente la animalele de companie). Acest lucru poate fi foarte util, dar este nevoie de ceva noroc pentru a fi aproape de o facilitate care oferă această grijă.

Ea poate fi greu pentru a echilibra administrarea de fluid necesar pentru rinichi cu necesitatea de a evita suprasolicitarea sistemului cardiovascular. Dacă există un cardiolog veterinar din apropiere, poate fi de ajutor pentru a obține ajutor de la cardiolog în gestionarea acestei situații.

Nu este posibil pentru a opri progresia insuficienței renale, în cele mai multe cazuri. Cu toate acestea, este posibil să se reducă rata de deteriorare în jos și de a oferi o calitate rezonabilă a vieții de ceva timp, în multe cazuri.

Întrebare:

Cum se determina daca un caine are o boala de rinichi sau insuficienta renala. Câinele meu a fost diagnosted cu boli de rinichi acum 8 luni. Acum, veterinar mi pare să cred că prognosticul Missy este slabă și el sugerează euthanatia. Ea nu a mânca o săptămână în urmă și Clinica Vet de urgenta a dat fluide ei. A doua zi, i-am dat-o pedialite și pepsid AC și ea a revenit cu un joc, mâncând, și nici diarreah. Cu toate acestea, a fost de aproape o săptămână mai târziu, și ea dă semne de a nu manca din nou (a mâncat câteva bucăți de cookie-uri, dar refuză orice alte produse alimentare). Am observat, de asemenea, ea este mult mai bea apă astăzi și se stinge mult mai frecvent de a urina. De câteva ori a apărut slab (și nu a putut sări un pas ușor), dar atunci ea se va transforma în jurul și sari un pas ulterior. Încep să cred că ea se va întoarce în jos. Din moment ce ea este de 12 1/2 ani, și nu pot obține dinții curățate orice mai mult (prea riscant în conformitate cu medicul veterinar, deoarece ea are, de asemenea, insuficienta cardiaca), mă întreb dacă ar trebui să-las să plece (eutanasiere) în cazul în care ea continuă să nu mânca în următoarele câteva zile. Nu vreau să o tragă printr-o mulțime, deoarece insuficiență renală este aproape întotdeauna duce la moarte, mai devreme sau mai târziu.

Deci, din nou, întrebarea mea: cum vă spun boli de rinichi de la insuficienta renala? Este în testul de sânge rezultate- adică, BUN, Creatina, de fosfor. Dacă da ce numere sunt acestea, de obicei, atunci când sunt implicate insuficienta renala?

Aș aprecia un răspuns rapid, de când mă simt că va trebui să ia o decizie chiar groază, cândva în viitorul apropiat. Mă duc într-o excursie (4 nopti) într-o altă săptămână și sunt îngrijorat Missy obtinerea chiar mai rău în timp ce eu sunt plecat. Fiica mea crede că Missy va plânge atât de mult pentru mine, ea va primi chiar mai bolnav. Sunt pregatit sa-i eutanasieze în câteva zile, deși, dacă ea nu mănâncă.

Răspuns:

Cred că cei mai mulți medici veterinari, inclusiv eu, folosesc eșecul termenul de rinichi pentru a descrie orice situație în care rinichii nu sunt capabili să facă treaba în mod adecvat. Aceasta este, probabil, o politică proastă. Ceea ce se întâmplă în cele mai multe cazuri este faptul că rinichii sunt de lucru, ei pur și simplu nu funcționează la fel de bine ca și ei trebuie să fie. Acest lucru ar trebui să fie, probabil, denumit insuficienta renala. Eșecul Termenul de rinichi ar trebui sa fie, probabil, utilizat pentru a descrie etapele terminale ale insuficienței renale, sau punctul în care rinichii sunt de fapt nu mai funcționează deloc. Cred că termenul este atât de înrădăcinată în vocabularul veterinar în utilizarea sa actuală că este puțin probabil să se schimbe, totuși.

Boala de rinichi este de asemenea utilizat destul de generic. Există o serie de posibile probleme renale, care pot duce la rinichi care au acumulat suficient de daune pe care ei nu pot face în mod adecvat treaba lor. Cele mai frecvente este, probabil, nefrită interstițială cronică, care este boala cel mai strâns asociat cu leziuni renale, vârsta animalelor de companie. Glomerulonefrita, amiloidoza, boala renală polichistică (mai frecvente la pisici), pielonefrită, cancer, infecții virale și bacteriene, hipertensiune, hipotensiune arterială și o serie de alte condiții pot provoca leziuni renale suficient pentru a induce insuficienta renala sau insuficienta.

Există o serie de teste de laborator care indică faptul că rinichii nu funcționează corect. Atunci când rinichii sunt de lucru, ele produc urina, care este mai concentrata decat plasma. De obicei, un câine ar trebui să poată concentra urina peste greutatea specifică a 1.020. În cazul în care mai multe probe de urină prelevate în timpul zilei, toți nu reușesc să aibă o concentrație de urină mai mare decât 1,020, care ar fi un semn că rinichii nu funcționează corect. azotul ureic din sânge (BUN), concentrații mai mari de 75 mg / dl sunt un indiciu puternic că rinichii nu sunt capabili să-și facă treaba. Valorile peste 2,5 mg Creatinina / dl sunt, de asemenea, destul de puțin probabil să apară pentru orice motiv, altul decât incapacitatea rinichilor de a filtra creatinina din sange. Creșterea concentrației plasmatice de fosfor (> 7,0 mg / dl) sunt asociate cu leziuni renale. Scăderea nivelului proteinelor totale apar uneori cu insuficienta renala. Anemia nu este mai puțin frecvente atunci când rinichii într-adevăr începe să se apropie de faptul că nu în totalitate.

Marea problemă cu această situație este că putem trata de multe ori probleme renale și să câștige ceva timp, chiar și atunci când acestea sunt foarte grave. Am copiat o scrisoare am scris in seara asta la un alt abonat de mai jos, deoarece are unele opțiuni de tratament în ea, astfel încât să aveți aceste informații. Cu toate acestea, ceea ce cred că se cere este aceasta: Cum vă spun când rinichii nu va mai răspunde la tratament?

Nu am un răspuns sigur la această întrebare. Aceasta ajută foarte mult dacă a fost posibil pentru a obține un diagnostic exact al cauzei bolii renale. Acest lucru nu poate fi posibil în acest moment și nici măcar nu poate conta. Deocamdată, cred că este rezonabil să se presupună că este nefrită interstițială cronică în cazul lui Missy.

Am văzut pacienții cu valori BUN > Valorile 180mg / dl și creatinină > 13,5 mg / dl raspund la terapia agresive de lichide, dieta, agenți de legare ai fosforului, suplimentarea cu vitamine B, protectants gastro-intestinale, cum ar fi cimetidina, suplimentarea cu acizi grași omega și îngrijire medicală bun de la proprietarii lor. Datorită acestui fapt, avem tendința de a încerca să trateze pacienții chiar și atunci când acestea au valori foarte mari de sânge pentru legate de reacții chimice boli de rinichi. Cu toate acestea, în cazul în care nu răspund la tratament destul de rapid, cu un declin în care este BUN substanțială în termen de 48 până la 72 ore, considerăm că pentru a fi un semn de prognostic foarte rău. Deci, ca răspuns la tratament este modul în care vom încerca să se diferențieze între pacienții ai căror rinichi nu funcționează bine, dar care au rămas suficient funcției renale pentru a permite gestionarea starii lor de ceva timp și pacienții ai căror rinichi au atât de mult daune ca acestea nu sunt în măsură să răspundă la terapie.

Există întotdeauna un moment în care terapia nu va mai ajuta. Lucru rău este că de multe ori nu poate descoperi în cazul în care acest punct este fără a încerca să trateze timp de două până la trei zile, cel puțin, trecut în momentul în care animalele de companie începe să se simtă foarte rău. Aceasta este trist parte despre tratarea insuficienta renala. Când ajungeți la punctul în care este evident că Missy nu va răspunde la tratament o dată sau când ea îți dă indicii puternice că ea nu mai vrea să lupte cu această condiție, este bine că aveți opțiunea de eutanasie. Aceasta este o problemă care poate provoca suferințe semnificative și sunt recunoscător că putem pune capăt suferinței, care, atunci când este necesar.

Învață să recunoască semnele Boala de rinichi la câini.

Întrebare:

Câinele meu, un 3 ani Bruxelles Griffon, are un istoric familial de boli de rinichi pe ambele părți ale părinților săi. Bunicul său din partea tatălui său a murit de boala la 4 ani și marea lui bunicul din partea mamei sale a avut insuficienta renala cronica cea mai mare a vieții sale, dar a trăit să fie de 10 de ani. Recent am aflat această informație și a informat propriul meu veterinar. El a fugit toate testele funcției renale, care a ieșit normal, dar el recomandă ca comut câinele meu sa uscat din cauza istoriei familiei sale. Deoarece nivelul de proteine ​​este redus, mă întreb dacă acest lucru îl va face rău. Care sunt gandurile tale?

Răspuns:

Există încă controverse în rândul specialiștilor veterinari renale și nutriționiști veterinare asupra valorii restrictionarea nivelurilor de proteine ​​la pacienții cu insuficiență renală cronică. Cea mai recentă ediție a animalelor mici Nutritie Clinica (Volumul 4) sugerează că este util, totuși. Cu toate acestea, nu există nici o dovadă că eu sunt conștient de faptul că nu există nici un beneficiu în utilizarea unui regim alimentar redus de proteine ​​la un pacient fără semne identificabile de insuficiență renală. Deci, cred că ar inclina spre hrănirea cu o dietă „normală“, până când nu a existat dovezi ca catelusul tau ar avea probleme similare cu cele pe care membrii familiei au experimentat. Verificarea probelor de urina sau probe de sânge pe un program regulat ar fi o idee bună, probabil.

Există numeroase dovezi care sugerează că nivelurile de proteine ​​in dietele de ingrijire renale, cum ar fi Hill k / d (tm), NF Purina lui (TM) și diete similare sunt suficiente pentru câini adulți. N-aș fi preocupat de utilizarea acestor diete, atâta timp cât nu a fost ceva de genul sarcinii, preocupări atletice extreme sau din alte motive pentru a suspecta că un nivel mai ridicat de proteine ​​din dieta ar putea fi necesare decât aceste diete sunt concepute pentru a oferi. Marja de siguranță în cerința de proteine ​​cu aceste diete este destul de mare - cainii adulti pot supravietui pe proteine ​​de aproximativ 6% în cazul în care este foarte mare calitate si aceste diete au de obicei proteine ​​aproximativ 14 până la 15%. Deci, dacă medicul veterinar este mai confortabil cu această abordare nu este de natură să cauzeze probleme.

Cred că puteți trece confortabil în orice direcție - hrănire acest regim alimentar este puțin probabil să provoace probleme, dar probabil că nu este necesară în acest moment.

Întrebare:

În primul rând aș vrea să spun cât de minunat site-ul dvs. este. Este atât de util și bine organizate și a fost o sursă de referință valoroasă pentru mine și eu sunt foarte fericit ca am subscris în cele din urmă! Vă mulțumim pentru oferindu-ne toate aceste informații!

Întrebarea mea: Am un 1 și 2 luni vechi corcitură de sex feminin, ea tocmai a fost sterilizata acum aproximativ 2 luni. Ea nu a fost operat de către medicul veterinar meu regulat și mai multe probleme cu experiență. Mai întâi de toate, a luat-o timp de 2 ore pentru a recupera din anestezie - acestea iau, de obicei, mai puțin de 30 de minute (toți ceilalți câinii mei recuperat rapid cu celălalt veterinarul) .. reflexele ei pleoapelor erau aproape inexistente pentru mai mult de o oră sau mai mult si am fost ingrijorat la punctul de panica că recuperarea ei a durat atât de mult ...

Apoi, ea a fost bine a doua zi (un pic nesigur pe picioare și nu de sine ei de obicei, dar apoi ea a avut doar o operație). A doua zi și pentru 14 zile după a vomitat continuu, a fost letargic, a refuzat să mănânce complet, a băut cantități excesive de apă și păstrate eructații totul afară. borască era galben și spumoasă.

Veterinarul care a efectuat operația mi-a spus că a fost, probabil, aciditatea rezultată din anestezie și prescris unele medicamente pentru ea, care nu a funcționat. alte veterinarul meu a văzut-o și a spus ficatul a fost afectata de anestezic si prescris „motillium“, „legalan“, care imbunatateste functia Ceva hepatice, precum și o serie de alte medicamente pe care ea ar arunca doar până asa ca m-am oprit le folosesc .. am fost oferindu- fotografii ei cortigen de două ori pe zi.

Într-o noapte, în jurul valorii de 3 dimineața, ea a fost foarte inconfortabil și vomitted non-stop și a trecut unele diarhea ciudat - orangey yellowy colorate. Am intrat în panică și a chemat medicul veterinar care a făcut Castrarea și a pus-o pe o perfuzie IV și ia dat o lovitură cortigen. Ea a fost apoi pus pe picura timp de o săptămână și părea recuperat.

De atunci, ea a fost whining, uneori, și nu știam dacă ea a fost doar joc în jurul sau în durere - nu părea deloc stresat, de fapt, ea ar fi în mod frecvent din coada ei când a făcut asta. Și am crezut că a fost doar de asteptare sora ei (pentru care ea este extrem de atașat). Acum o lună a vomitat de mai multe ori într-o oră și apoi se părea perfect normal și mânca așa că nu cred că de două ori la asta ... Despre o săptămână în urmă scâncet ei a crescut și de această dată ea părea să fie foarte inconfortabil și a început vărsături din nou, excesiv, aproape ca cineva cu intoxicație alimentară! De asemenea, ea a oprit urinării - ea ar sqaut apoi ajunge imediat, dar nu a fost strecurat sau chiar încercarea de a go..She a pierdut, de asemenea, apetitul ei si sa bea o mulțime de apă. Am dus-o la veterinar imediat și el o palpat și a spus că suspectează cistite și a spus că ar trebui să facă o ecografie (aceasta este prima dată când am aflat că există o ecografie pentru animalele de companie aici - instrumente de diagnosticare sunt atât de greu de găsit în Egipt pentru animale de companie!), am fost ușurat să găsească în cele din urmă au avut o ecografie pentru animale de companie aici. Ea a facut ecografia (l-am atașat scaneaza), iar veterinarul care le-au spus că a avut puroi intern (!!!), chisturi la ambii rinichi (!!!), iar acest lucru este raportul său scurt:

„Vezicii urinare: cistita cu sedementation interior Rinichi: Rt rinichi Lt au prezentat mai multe chisturi și Rt. hidronefroză

Ficat: vezică urinară normală Gall: normală

Concluzie: puroi internă și hidronefroză în Rt. rinichi Palycystic rinichi“

Ce înseamnă toate acestea ?! Veterinarul ultrasunete ma asigurat toate acestea nu a fost gravă și a fost tot tratabile, dar celălalt veterinarul a spus că au existat motive să vă faceți griji și acest lucru a însemnat rinichiul drept a eșuat și s-ar putea să nu funcționeze din nou! Sunt soooo speriat și îngrijorat și nu știu cine să creadă. Veterinarul a pus-o pe picaturilor de zi cu zi de sonerie și va da glucoza ei astăzi, ea luând fotografii Lasix, un antibiotic si alte fotografii nu știu ce sunt (veterinarul meu nu este foarte vorbăreț!). Am inclus rezultatele ei de imagine de sange care par a fi foarte rău. Ce crezi că se întâmplă cu câinele meu - Samba? Este un prognostic prost sau crezi că totul va fi ok? E atât de tânără și o resuced de pe străzile din Cairo, când mama ei a fost otrăvit și ucis (avem mulți maidanezi aici). Unul dintre medicii veterinari au spus că a fost ereditară? Este? avem frate si sora ei - ar trebui să fie preocupat de ei acum? Ea acum bea mai puțin și apetitul ei este săracă și ei prescris dieta scazut de proteine ​​nu este de a ajuta cu apetitul ei mult. Bineînțeles că urinează destul de alot acum din cauza Lasix. Sunt atât de îngrijorat Dr. Michael, îmi iubesc câinii mei atât de mult și ei sunt lumina vieții mele și ar fi, dacă se întâmplă ceva devastat cu ei, ei sunt singurul lucru care mă ține în viață merge ...

Bani, timp și efort sunt nici o preocupare pentru mine atunci când vine vorba de animalele mele de companie - crezi că există mai multe teste sau orice altceva care se poate face?

Îmi pare rău de e-mail lung, dar am vrut să explic totul cât am putut, nu am acces la toate testele și informații am văzut alți abonați scrie despre, medicina veterinara aici este foarte diferit decât în ​​SUA - noi esti destul de înapoi și după cum am menționat mai înainte ca instrumentele de diagnosticare sunt practic inexistente - numai cu ultrasunete (foarte nou aici) și aparatul cu raze x - doar una sau două știu de aici, în Egipt și mi sa spus că nu au fost utilizate bine (?).

Vă mulțumim pentru timpul acordat cu amabilitate si orice sfat / informații puteți da-mi, cu condiția Samba lui.

ps: (?) veterinarul care a facut ecografia a declarat ca chisturile ar putea fi aspirat după ce tratează puroi în cazul în care nu reduce ca marime - este aceasta o complicată procedura descrisă în sectiunea? este riscant? în cazul în care acestea sunt eliminate, se vor întoarce din nou? Orice info ar fi apreciat foarte mult în acest!

Răspuns:

Îmi pare rău pentru întârzierea în a răspunde la întrebarea dumneavoastră. Cele IV fluide, diuretic (Lasix Rx) si antibiotice sunt primii pași necesare în tratarea bolii de rinichi care afectează câinele. Eu tind să fie de acord cu al doilea veterinar care a crezut că această condiție a fost gravă. Insuficiența renala (insuficienta renala cronica), la câini poate fi foarte dificil să se stabilizeze pentru perioade lungi de timp. Rinichii chistica nu sunt la fel de comune la câini, deoarece acestea sunt în unele rase de pisici și nu am mai multe informații despre această boală la câini. Cu toate acestea, par a fi caini care au acest defect special, ca o problemă benigne pentru o mare parte din viața lor.

S-ar putea fi în valoare de a cere medicii veterinari dumneavoastră despre posibilitatea unei (deplasate) ureter ectopic. Aceasta este una dintre principalele cauze ale hidronefroză și, uneori, pot fi corectate chirurgical.

Există mai multe medicamente anestezice folosite la câini și variază foarte mult în cantitatea de timp câinele doarme și după efectele. Unele dintre anestezice sunt mai susceptibile de a provoca probleme hepatice decât altele. Pare mult mai probabil ca problemele renale au fost deja prezente si recuperarea din anestezie greu la problema de rinichi, totuși.

Aș vrea să pot ajuta mai mult, dar sper că este reconfortant ca medicii veterinari dvs. par a face lucrurile corecte și că ați reușit să obțină de îngrijire într-adevăr de înaltă calitate pentru cainele tau, oferindu-i cel mai bun împușcat posibil, la recuperare. Există o șansă chiar și cu lucrarea bună făcut până acum că ea ar putea fi probleme, dar eu nu sper.

Întrebare:

Wolf, 6,5 ani bichon frise nostru este de a demonstra simptome de insuficienta renala. Care sunt cauzele posibile? (Munca de laborator transmise). Ne lipsește ceva? Ce facem în continuare.?

Răspuns:

munca de laborator Wolf nu acceptă insuficiență renală de la unele cauze. Pierderea în greutate, vărsături și a crescut de baut si urinat sunt simptome adesea cu boala renala. In plus, activitatea de laborator sprijină acest diagnostic, în special creșterile cocuri și creatinină și descreșterile nivelurilor de albumină. Voi încerca să răspundă la întrebările dumneavoastră specifice mai întâi și apoi a da o imagine de ansamblu mai generală a potențialelor probleme renale și modalități de diferențiere între ele.

1) Ne lipsește ceva? Primul gând care a venit în minte pentru mine a fost că monitorizarea continuă a capacității Wolf de a concentra urina ar fi o idee bună. Acest lucru este ușor de realizat prin testarea pentru greutate specifică în probe de urină. Capacitatea de a concentra urina la o greutate specifică de 1,030 într-un câine este un indiciu destul de bun ca rinichii funcționează mai bine. Celălalt gând este că există mai multe cauze posibile ale acestei condiții și că poate lua o mulțime de muncă pentru a descoperi exact care unul este prezent - și că s-ar putea sau nu ar putea dori să treacă prin acest proces. Un test mai costisitoare este un raport proteină urină / creatinină, care poate ajuta la determinarea dacă boala de rinichi continua sa progreseze sau este stabilă în acest moment. Un raport proteină / creatinină mai mare de 1,0 este rău, mai puțin de 0,6 este bun.

2) Leptospiroza este cu siguranta posibil cu simptomele observate. Ea trebuie să fie incluse într-o listă de diagnostice diferențiale și este o idee bună de a iniția un tratament în timp ce așteaptă pe rezultatele de laborator. Cancerul este, de asemenea, posibil, dar cazurile de cancer la rinichi primare nu sunt toate comune la caini, deci este, probabil, mai puțin probabil.

3) Cred că este o idee bună de a monitoriza urina concentrare capacitatea de mult timp după un meci inexplicabilă inițială a bolii renale. Acesta este un test ieftin și îmi place să verifice urină specifice săptămânal gravitate timp de câteva săptămâni, apoi lunar timp de câteva luni și apoi, ocazional, după aceea de la câinii care au avut un episod grav de boli renale.

4) Fluide subcutanate sunt reci în comparație cu temperatura corpului și nu este deloc neobișnuit pentru câini să se agită sau tremure (frison, de fapt - dar poate arata mai mult ca tremurând într-un câine) după administrarea fluidelor. Nivelurile scăzute de potasiu însoțesc uneori nivelurile de boală și de potasiu renală sub 3,5 mEq / L poate provoca slăbiciune musculară. Durerea poate provoca tremuratul și este greu să dau seama dacă există durere la pacienții noștri canin, uneori.

5) În cazul în care Wolf a fost deshidratat înainte de testele ar influența testele care sunt legate de funcția renală. Deshidratarea are cel mai mare efect asupra BUN, dar poate afecta creatinină, de asemenea. Nivelurile ridicate de proteine ​​sunt, de asemenea, frecvent asociate cu deshidratare. Prin urmare, corectarea unui stat deshidratate ar putea duce la scăderea BUN și creatinină, precum și alte valori sanguine. Nu cred că acest lucru ar explica complet activitatea de laborator, în cazul lui Wolf, totuși. Creatinina, în special, este încă ridicat după tratament.

Ce să faci în continuare este marea întrebare. Aceasta poate ajuta să revizuiască cele mai probabile cauze ale problemei lui Wolf și modalitățile de diferențiere între ele.

Renale (rinichi), insuficiență poate apărea o mulțime de motive. Ar fi greu să alcătuiască o listă pe care oricine ar fi de acord a fost o listă completă de cauze, din cauza numărului de cauze potențiale care există. Deci, aceasta este o listă parțială:

Pielonefrita, care este infecția rinichiului însuși

tulburări congenitale, care sunt recunoscute să aibă loc în următoarele rase, în conformitate cu Nelson și Couto, în cartea lor „Essentials de animale mici Medicina Interna“ - Lhasa Apso, tzus Shih, elkhounds norvegiană, PEIS shar, Pinscher Doberman, samoyeds, pudeli standard de ,, moale acoperit terrierii Wheaton, spaniel Cocker, Beagle, keeshonds, terrieri Bedlington, terrieri Cairn, Basenjis și pisici etiopiene.

hipoplazie renala sau displazie - congenitale, dar nu întotdeauna ereditar

ceva care blocheaza urina de la obtinerea de rinichi din organism - defecte congenitale ale tractului urinar, vezicii urinare sau pietre la rinichi mari, paraziti renale, traumatisme, etc.

tulburări imunologice --- lupus eritematos sistemic, glomerulonefrită, tulburări vasculare, peritonita infecțioasă felină

Amiloidoza - o tulburare care apare în mod normal, la câinii de peste 5 ani, dar poate avea loc mai devreme este PEIS shar. Acesta poate avea loc pentru nici un motiv aparent sau poate fi legată de cauzele care stau la baza, cum ar fi infecțiile cronice (nu neapărat din rinichi), inflamația cronică, care nu este de la infecție, cancer, hematopoieza ciclic în Collie gri. Aceasta are loc pentru nici un motiv aparent mai frecvent decât se produce datorită unor cauze care stau la baza detectabile

Glomerulonefrita - inflamație a glomerulului (unitățile individuale de funcționare a rinichiului). Poate fi din cauza unui număr de cauze, inclusiv: infectii bacteriene {boala Lyme, bruceloza, alte infecții sistemice}, virusuri {hepatită infecțioasă canină, leucemiei feline, peritonitei infectioase feline, virusul imunodeficienței feline, felin cronice superioare infectii virale respiratorii}, rickettsii infecții {Erlichioza, Rocky Mountain Spotted Febra}, dirofilarioza, infecțiile protozoici {tripanozomiazei, leishmanioza}, cancer, boli cronice inflamatorii {pancreatită, lupus eritematos sistemic, prostatită, boli cronice de piele, boli eventual parodontale}, hiperadrenocorticism, diabetul zaharat și în final tulburări ereditare în pinchers Doberman, samoyeds, rottweilerii, ogarilor, câini de munte Bernese, terrieri Wheaton moi acoperite și pisici.

insulte acute pentru rinichi - traumatisme, ischemie (lipsa fluxului sanguin), din cauza {cheaguri, volum mic de sânge, șoc, insuficiență cardiacă} și reacții la medicamente sau toxine {acoperite separat}

leptospiroza

Hipertensiunea (tensiune arterială ridicată) -- de hipertiroidism, insuficiență cardiacă cronică

Hipotensiunea (tensiune arterială scăzută) -- de obicei, asociate cu șoc

Hipoadenocorticism (boala Addison)

Cancer -- cancer renal, de obicei, primar, limfom sau raspandirea cancerului (metastaze) de la alte site-uri

cauze neidentificabile

Toxinele care sunt cunoscute a afecta rinichii: plumb, mercur, arsenic (de obicei arsenicals utilizat pentru tratarea dirofilaroza), cadmiu, crom, taliu, etilen glicol (antigel), tetraclorură de carbon, cloroform, pesticide, erbicide, solvenți, șarpe sau venin de albine , eventual, ciuperci, vitamina D toxicoze din rodenticide

medicamente cunoscute a afecta rinichii uneori: antibiotice aminoglicozide (gentamicina, amikacina), cefalosporine, polimixine, sulfonamide, tetracicline, amfotericină B, thiacetarsamide (Caparsolate Rx), anestezie metoxifluran, non-medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene (aspirina, acetaminofen, ibuprofen, fenilbutazona), mulți agenți chimioterapeutici, săruri de aur, agenți de contrast pentru radiografice

Deci, există o mulțime de cauze posibile ale bolii renale. Revizuirea listei poate ajuta, uneori, în exclude posibilități. Dacă vă amintiți brusc schimbarea antigelul sau au fost lupta cu boala de piele pentru un timp poate fi important pentru a fi sigur că au fost luate în considerare aceste lucruri, de exemplu.

Voi încerca să trimită unele informații cu privire la distincția între aceste posibilități în următoarele câteva zile sau cam asa ceva.

Întrebare:

Multumesc pentru toate informatiile cu privire la probleme de rinichi canin. A fost de mare ajutor. Iată o actualizare rapidă pe Wolf, 6,5 ani bichon frise nostru, care a fost demonstrand simptome de insuficienta renala.

Aseara veterinarul nostru a sunat și ne-a spus că Wolf testat pozitiv pentru leptospiroza. nivelurile sale au fost crescute pentru 2 din cele 5 anticorpi anti-au testat pentru. Veterinarul a spus în mod specific Wolf a fost expus la grippotyphosa și Pomona tulpini de lepto. Ambele pot provoca probleme renale, uneori permanente, în funcție de infecție. Se pare că veterinarul nostru a fost înțelept pentru a obține Wolfie pe amoxi imediat ca o măsură de precauție. El a fost convins că, cu simptome și rezultatele testelor, lepto a fost cauza.

Noi credem Wolf mânca veveriță caca în timp ce noi am fost la plimbare (la început am crezut că a fost de mestecat cu ghinde, dar apoi am văzut ceea ce el a fost cu adevărat eathing!) Și Kay a reamintit recent că Wolf ajuns la o veveriță mort, care a fost ascuns sub frunze . El poate fi munched pe ea o dată sau de două ori înainte ca ea să-l smuci departe. Bănuiesc oricare dintre acestea ar putea fi modul în care el a contractat lepto.

Vom obține unele mai multe detalii de la medicul veterinar azi, dar veterinarul a spus că ar fi o idee bună să discutați cu medicul nostru / pediatru despre posibilitatea Wolf trece lepto la noi sau Jake (cu 9 luni vechi furless 2 picioare fiul). El a recomandat, de asemenea, testarea Glennis, sora lui Wolf / codescendent. Wolf va termina în seria lui amoxi (10 zile în total) și apoi du-te la o lună de la doxiciclina-doxicyclin. Dupa amoxi vom face unele bloodwork standard, în căutarea pentru reducerea azotului din uree și creatinină, nivelul de globulina, nivelurile de proteine, etc. În cele din urmă vom avea nevoie de retestarea Wolfie pentru a confirma că bate lepto, dar veterinarul nu era sigur dacă acest lucru ar fi să fie într-o lună, 6 luni sau ce. El va ajunge înapoi la noi astăzi pe asta.

FYI, există unele informații bune pe net pe leptospiroza. Nu-mi amintesc adresa site-ului, dar folosind „leptospiroza“ ca cuvântul de căutare de pe Yahoo acesta a lovit doar 3 site-uri care sunt toate conectate. O mulțime de bun info.

Din moment ce suntem susținători acum financiare (! Deși cele foarte mici) de pe site mare, s-ar putea cere la fel de bine câteva întrebări quickie dacă aveți timp:

1) Trăim în Fairfax, VA, și eu te văd doar pe drum. Îl vezi sau auzi multe despre lepto de la alte medicii veterinari in VA? Se pare a fi relativ rare.

2) Prietenul nostru, un microbiolog într-un laborator de pediatrie, a sugerat confirmăm cu veterinarul că nivelurile de anticorpi crescute nu au fost cauzate de vaccinare împotriva lepto care a avut loc 98. martie ar crede, totuși, că laboratorul ar fi în căutarea o creștere semnificativă a nivelului de anticorpi, mai mult decât cea cauzată de vaccinare. Vom primi numerele reale de azi (sperăm), dar orice gânduri pe care din moment ce face in mod obisnuit cu laboratoare VET și sunt familiarizați cu procedurile lor? Ar putea fi aceasta un rezultat fals din cauza vaccinării mar.?

3) Vom fi în stare să-i spun din testele lepto (nivelurile de anticorpi, tip etc.) cât timp Wolf

Obțineți informații suplimentare despre Leptospiroza la câini.