Condițiile poliartrită la câini

Polymyositisand alte condiții poliartrită

Întrebare: Dragă Dr. Michael,

Vă mulțumim pentru răspunsul dumneavoastră prompt.

Ea merge șchiop pe mai mult de un picior, dar a început cu doar un singur frontleg.

Ea a avut multe dintre simptomele de polimialgie la om, dar veterinarul meu wasnotconvinced, deoarece toate testele de sange au aratat nici o enzimă anormale activityinthe musculare. De asemenea, el a simțit că, deoarece numai numărul de apel alb wasraisedand nu au existat alți indicatori pentru auto-imune care s-ar putea onlybe infecție abacterial.

Ar putea fi acest lucru altfel? Dacă da, aș fi dispus ca ea să aibă moretestsas Nu-mi place da Pred excepția cazului în care trebuie să.

Mi se pare că, dacă ea rigidizează o mulțime am doar o ține pe lichidele for12 ea îmbunătățește dramatic ore și le dar apoi TBIs este adesea cazul withhumanshaving un episod acut de RH spun asa ca pare a fi mai auto -immunein it`sreactions. Dar de ce conta numarul de celule albe de mare? articulațiile ei sunt absolutelynormal fără umflarea și mobilitatea totală, inclusiv careeste ei gât de ce Ithought mușchii inițial până la veterinarul meu mi-a pus off !! Ea poate avea timp muscletremor Fron la timp, dar acest lucru ar putea fi Pred presupun.

Thr tuse și husky ușoară în gât nu a re-aparut din mai andcameabout cu debutul bolii.

Multe mulțumiri, Joanne

Răspuns: Joanne;

Medicul veterinar este corect ca numarul de celule albe din sânge crescute nu sunt typicalof cazuri polimiozita, pe baza semnelor clinice enumerate în textbooksthat am. În ciuda acestui fapt, cu alte semne prezente, polymyositiswouldstill fie ridicat pe lista mea de diagnostice diferențiale. enzimă musculară nu levelsare crescute in mod constant cand polimiozita este prezent, deci thelack OFA ridica aceste niveluri nu este un factor de descurajare semnificativ pentru acest diagnostic.

Condițiile poliartrită, inclusiv lupus eritematos sistemic andLymedisease, sunt, de asemenea, considerații și le-ar fi mai probabil să elevatethe numărului de globule albe. Semnele clinice par mai în linie withamyositis, pentru mine, totuși.

Tusea este un semn îngrijorător, deoarece acest lucru este, uneori, un ofmegaesophagus semn, care este o complicație gravă în cazurile miozita. Soit isgood pe care le-a clarificat.

Cel mai bun test de diagnostic pentru polimiozita este un electromyelogram (EMG) .Cele mai multe neurologi veterinare face acest lucru de testare astfel încât o trimitere la un veterinaryneurologist ar trebui să fie un considerent puternic. Biopsia musculară este anotheralternative dar experiența noastră a fost că poate fi destul de hardtofigure unde sa biopsie pentru a obține un eșantion definitiv, din moment ce toate musclesarenot afectat în același timp. Raze X pentru a exclude ideea megaesophaguswould BEA bine, de asemenea. În cazul în care lupus pare a fi o preocupare majoră atunci anticorpi doingananti-nucleare de testare (ANA) ar fi un lucru bun să ia în considerare.

Este întotdeauna greu să ne dăm seama când să ia în considerare a merge la un specialist.Dueto potențialul de complicații pe termen lung, în cazul în care este prezent miozită, bothfrom boala și de la tratamentul necesar, cred că acest lucru isonesituation în care are sens să facă teste avansate, chiar dacă itall itdoes este exclus miozită ca considerare.

Asta ar fi să-mi iau pe această situație. Medicul veterinar poate vedea overallpicture mai bine decât mine, totuși. Deci, se pune mai mult accent pe opinionthan lui pe a mea.

,

Polyarthritisand alte posibilități

Întrebare: Dragă Dr. Richards,

Vă scriu pentru tine din nou (vezi mai jos) despre meu artritice 11 ani oldlab. Itook-o la un specialist (medicina interna) de aproape 2 luni ago.Thespecialist X-radiat toate articulațiile ei, a făcut de lucru de sânge și a luat o fluidsamplefrom una dintre articulațiile ei. Razele X au arătat că ea face havesome arthritisin toate articulațiile ei (cel mai rău este în coate ei din față) și că displazie shehassome în șoldul drept. Există un anumit grad de musclewasting inboth de picioarele ei din spate.

Specialistul nu cred că ceea ce razele X au aratat a fost sufficienttoaccount pentru toate durerea câinele suferea. Astfel othertests, care a inclus testarea pentru LES, artrita reumatoida, boala Lyme, andhypothyroidism. Toate testele au ieșit negative, dar thespecialist`stentative diagnosticul a fost de poliartrită. Nu sunt sigur că understandthis, deoarece cainele nu are antecedente de febră sau de anorexie - theoneconstant cu acest caine este ca ea a avut întotdeauna o pofta de mancare nu matterwhat.

Oricum, am inceput sa trateze câinele cu prednison, 20 mg. de două ori pe perday.It a făcut-o instantaneu incontinent, cu toate că ea a făcut spectacol immediateimprovement în ceea ce privește durerea. Fenilpropanolamină a fost theincontinence givenfor, dar nu a ajutat. Ne reduce doza de 10 mg ofthe prednisoneto. de două ori pe zi, dar incontinenta a continuat și painsituationworsened. I-am pus din nou pe Rimadylul, creșterea dozei la 400 mg./day--I a făcut acest lucru fără aprobarea veterinarul meu (deși am făcut-o să-l wasdoing whatI spune), dar după ce a citit prospectul produsului și decizia de a fi herbloodtested lunar pentru orice adverse efecte asupra ficatului și rinichilor, Ithoughtit a fost în valoare de o lovitură. Ea a lucrat timp de aproximativ o lună. Apoi am încercat 50mg. ofImmuran de două ori pe zi cu 200 mg. de Rimadylul pe zi, timp de 5 zile, dar thepainsituation sa înrăutățit.

Cu câteva zile în urmă, câinele a fost abia putea să se ridice în picioare și a fost puttingnoweight pe piciorul din spate dreapta. M-am dus înapoi la veterinar, iar acum ea isondexamethasone (20 mg. De două ori pe zi, timp de 5 zile, cu instrucțiuni tograduallydecrease doza în următoarele 15 de zile) și DES (de două ori pe zi de zi for5, apoi de două ori pe săptămână). A fost pe acest tratament timp de 3 zile now-- ea ismoving în jurul valorii de mai bine, nu este incontinent (deși ea a avut accidentsonher cale de ieșire ușă), dar nu se poate urca în sus și în jos pe scări.

Mi sa spus că o intervenție chirurgicală la șold drept nu este o opțiune pentru anumberof motive. Eu încă mai cred că e prea devreme pentru eutanasie, ca thedog stillhas un apetit grozav, ea încă mă urmează în jurul valorii de atâta timp cât nici stairsareinvolved, și pare fericit și confortabil, atunci când ea este așezat sau lyingdown.I sunt de lucru cu sârguință la greutatea - ea are a pierdut 3 lire sterline (downto 77lbs.) în ultimele 2 luni, dar este greu pentru că ea este exercisingsolittle.

Există orice altceva vă puteți gândi că ar trebui să fac? Orice othertesting care ar trebui făcut? Doar pentru a vă reaminti - Am triedacupuncture, Adequan, glucozamina / condroitina (ea este încă pe această), vitamine (Cwithbioflavenoids, E și Lipiderm - ea este încă pe această), dieta de casă (sheis încă pe aceasta). Ar trebui să ne fi în căutarea pentru cancer în acest caine? Am rememberfrom unele din celelalte scrieri tale pe care de multe ori whenthetests de cancer suspecte veni înapoi normale.

De asemenea, dacă poți să-mi direct la orice informații cu privire la poliartrită (beyondtheblurb în Manualul veterinar Merck), ar fi mult mai apreciat.

Ca întotdeauna, vă mulțumim pentru timpul acordat.

colinda

Răspuns: Carol;

Există câteva lucruri pe care le pot gândi la această notă nu sunt discussedinyour, chiar dacă acesta conține o listă destul de detaliată a potentialcauses de artritele multiple.

Un lucru să se gândească la un Labrador mai în vârstă este de instabilitate lombosacrala, care este o afectiune degenerativa care afecteaza nivelul coloanei vertebrale lombare la junctionofthe și sacrală. Acest lucru ar putea duce la pierderea de masa musculara painand disconfort la nivelul membrelor posterioare. Nu ar explica lamenessbut piciorul din față chiar și o cantitate mică de degenerare vizibile (pe raze X) într-un elbowjoint poate fi dureros. Dacă aceasta ar fi situația, ar fi twocausesfor problemele observate, mai degrabă decât una, dar aceasta este o posibilitate.

mielopatia degenerativă a fost raportată cea mai mare parte în isa shepherdsbut ușoară posibilitate germană, de asemenea.

Ultimul lucru pe care mă pot gândi, ca o problema legata de picioare din spate, este degenerationof discuri intervertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare. Nu știu problema incidenceofthis, dar într-un recent seminar privind InformationNetwork veterinară, Dr. Lundgren, care este un neurolog veterinar, a raportat că acest conditionwas mult mai frecvente decât suspectate anterior în breeddogs mai vechi de mari dimensiuni.

Durerea singur este mult mai probabil să fie asociate cu boala de disc instabilityordegenerative lumbosacrale. semne neurologice, cum ar fi slăbiciune, draggingtoes atunci când mersul pe jos sau plasarea necorespunzătoare a picioarelor sunt mielopatie mai likelywithdegenerative și poate avea loc cu toate cele trei condiții.

Sunt destul de sigur că medicii veterinari dvs. considerat aceste possibilitiesbutit poate fi dificil de diagnosticat instabilitate lombosacrala și lessobvious probleme legate de boli de disc, fără imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) examene.

mielopatia degenerativă, de obicei, nu va răspunde la ofcorticosteroids de administrare, dar artrita în alte articulații ar, făcându-l hardtodetermine în cazul în care îmbunătățirea are loc, în unele cazuri. De otherdisorders ar raspunde la corticosteroizi, cel puțin într-o anumită măsură.

Mi-ar fi într-adevăr reticenți în a utiliza Rimadylul într-un Labrador Retriever atthedosages ați menționat - așa că vă rugăm să fiți atenți cu această medication.We useRimadyl în asociere cu narcotice, cum ar fi hidrocodonă andthis helpsto oferi ajutor suplimentar de durere pentru multi dintre pacientii nostri.

Nu sunt sigur că există un foarte bun, în profunzime ofpolyarthritis discuție la câinii care te pot referi la. Voi verifica thereferences am la clinica de la a vedea dacă există unul care este particularlygood. amintirea mea este că cele mai multe dintre descrierile manual ofpolyarthritis care nu se datorează lupus eritematos sistemic în dogsarepretty schițate, totuși.

Dacă există cineva în zona dumneavoastră, care are acces la o mașină de RMN, thiswould fi un test de diagnosticare să ia în considerare. Dacă nu, s-ar putea consideraskingfor o trimitere la o școală veterinară sau centru de sesizare mare thatdoeshave această tehnologie disponibilă.

Noroc cu asta.

,

Greyhoundpolyarthritis și alte possibilites -

Întrebare: Dr. Richards,

Vă mulțumim pentru timpul acordat pentru a citi și respond.As o actualizare, Rimadyl a permis Brandy să se stabilizeze (atleast Sunt presupunând it`sthe Rimadylul). De asemenea, eliminarea ei a început prednison constituite din tohave un efect asupra reducerii bloating.Also abdominale, pierderea in greutate ei a părut să se stabilizeze. Asta e Goodnews.

Pe de altă parte, ea rămâne nicăieri nearher normală auto - piciorul din spate dreapta continuă să fie cea mai mare parte non-functional.Again, piciorul se agravează cu atât mai mare durata de la thedose de Rimadylul. Și nivelul ei de energie rămâne foarte scăzut. Ea alsoseems mai anxios / nervousthan comportamentul ei normală, de exemplu, testarea a lăsat un smallwound pe piciorul drept din față pe care ea continuouslylicks prime. Eventhough, voi continua să-l trateze cu H2O2, și înfășurați cu grijă, shemanages să mestece prin bandaj și Getto rana. alte ogarii mele tind să facă același lucru whenthey obține reduceri mici, astfel încât sa nu atât de neobișnuit din acest punct de vedere, dar it`salmost ca și în cazul în care această rană este de conducere șui ei cu iritare?

Din moment ce mesajul meu pentru tine, cei doi medici veterinari au conferând la pașii următori sunt pentru a reface testul de acid biliar, deoarece testele au fost twoprevious muddied (cred ei doar încercarea de a se asigura faptul că zona probleme hepatice a fost, de fapt, cauzată de Pred, în opoziție la somethingelse). Dar, mai important, ei acum cred că poate fi Cushing`sdisease, testul de pe, ele vor 23 octombrie (durează 3 săptămâni forpred la sistem clar?).

Un alt gând am avut a fost o formă de Boala Lyme, doar pentru că wedon`t vedea că în Florida, dar am făcut-o săptămână spenda în Carolina Nr ani AFEW înapoi în cazul în care ea a fost infectat couldhave teoretic. De asemenea, avem o problemă de căpușă mare aici, în SouthFl. și suntem constantlyremoving căpușe de la câinii noștri. Are thatmake vreun sens? Tocmai a avut loc la mine azi, așa că am toask încă veterinarul nostru.

Din nou, multumesc pentru concern.R ta.

Răspuns: R .;

Am găsit o referire la o condiție menționată ca „greyhoundpolyarthritis“ de la ultima scris pentru tine. Aceasta este o arthritisbutI erozive nu a găsit mult în modul de recomandări de tratament pentru it.I amassuming care prednison sau alte corticosteroizi sunt, probabil, usedas theyare cele mai comune agenți utilizate pentru aceste tipuri de probleme.

Am găsit, de asemenea, un articol pe acetabular (priza de șold comune) fracturesin ogarilor. Toți câinii din studiu au fost tineri, și curse, butifthis este o problemă în rasa este în valoare de gândire despre leziuni ca thesearepainful și simptomele sunt aceleași ca și ați descrie, fortheaffected piciorul din spate. o analiză atentă raze X pentru o fractură în thisareamight fi util. Nu cred că mă uit cu atenție suficient în thisregionroutinely pentru că nu este un site comun pentru fracturi. Alte vetsmayhave același obicei prost.

De asemenea, a avut loc pentru mine că ogarii sunt foarte predispuse la ehrlichiosisandbabesiousis și că aceste condiții, uneori, să reapară după o dată mai devreme infectionsatan in viata. S-ar putea fi în valoare de căutarea pentru unul dintre these.Theyare, probabil, mai multe sanse decat boala Lyme. Nu cunosc boala prevalenceofLyme fie NC sau Florida, dar se presupune a fi lesscommonSouth liniei Mason-Dixon, în general.

Rănile de pe picioare sunt foarte dure. Terapia cu antibiotice ajută somedogs, chiar și atunci când nu există nici o infecție evidentă. Am participat recent la un seminar continuingeducation de dermatologie și care a fost, de asemenea, experiența ofthespeaker. In plus, antialgice poate fi util. Uneori applyasolution flunixinei (Banamine Rx) și Synotic (Rx), cu privire la pregătirea otic, pentru a obține un efect anti-inflamator puternic chiar la locul de theirritation. Acesta funcționează doar o parte din timp, dar este ușor de utilizat.

Sper ca vei obtine rezolvarea acestei probleme, în curând.