Medicatie - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Întrebare: Bună Dr. Mike:

Am o întrebare despre Acetaminofen (Tylenol ™). TheReceptionist la medicul veterinar nostru local, ne-a spus că, în cazul offever, a fost ok pentru a da noastre dogsa Tylenol ™ și să nu le aspirinei, sau ibuprofen.

https://avma.org/pubhlth/poisgde.asp#yew

Potrivit AVMAPet rating Ghidul Otravă baremului, mi appearsto că acetaminofen (Tylenol ™) este mai periculos thenthe ASPIRIN, orIBUPROFEN. Este adevărat sau sunt eu neînțelegere ceea ce sunt wasthis readingor din întâmplare o greșeală de tipar?

Ce-ai recommendbe dat un câine în cazul unui feverASPIRIN, ibuprofenul, acetaminofen (Tylenol ™) sau altceva?

Multumesc pentru timpul acordat. Sper să aud de la tine în curând, David

Răspuns: David;

Pe baza reacțiilor la pacienții noștri canin, aceasta este clasamentul I wouldgivethese medicamente: cel mai sigur = acetaminofen (paracetamol TM), de asemenea, în condiții de siguranță = aspirina, ibuprofen mai sigur = (tm Advil, Motrin Rx). Cu toate acestea, acest isthe clasament pe care le-aș da pe baza rapoartelor din factoring literatureand în probabilitatea unei reacții de rău care cauzează moartea: cel mai sigur = aspirina, de asemenea, în condiții de siguranță, dar mai puțin = acetaminofen și mai puțin în condiții de siguranță = ibuprofen.

Motivul pentru care aceste clasamente includ aceste lucruri. Aspirina este reasonablylikely de a provoca ulcere gastrice, care pot pune în pericol viața dacă ignoredbut care răspund la retragerea medicației. Acetaminofen doesn`tseem de a provoca ulcere, dar sunt mai puțin frecvente reacții la acesta în whichliverfailure se produce și acest lucru nu poate răspunde la tratament, deci moartea este apossibility. Ibuprofenul este foarte probabil de a provoca ulcere, cu 100% ofdogsdeveloping ulcere cu utilizarea de ibuprofen în cel puțin o parte study.On theother, o mulțime de clienții mei vin și spune-mi „I-am dat câinele meu anibuprofen noaptea trecută“ și am doar a trebuit să trateze una sau două casesofulcers și nu pot să amintesc un câine pe moarte de la acest medicament, totuși.

Preferința mea personală pentru durere și febră la câini este aspirina, dar warnour Wedo clienților să întrerupă medicația în cazul în care câinele nu mai mănâncă andtocall noi sau vin pentru o Reverificare dacă acest lucru se întâmplă.

La pisici situația este diferită. Acetaminofen este foarte toxic pentru catsandthis medicamente ar trebui să nu pur și simplu să fie utilizat pentru a trata o pisica. Aspirinhas de-a lungul o jumătate de viață la pisici, cel puțin 24 până la 48 de ore, asa ca va ajunge la toxiclevels destul de repede în cazul în care este dat mai des decât o dată every48hours, iar doza este de 10 mg / lb asa ca un copil aspirina (81 mg) este o dozare muchmoreappropriate pentru o pisica decat o aspirina pentru adulți. Nu am seenmuchinformation pe ibuprofen și pisici, dar este o idee bună pentru a evita medicamente anti-inflamatorii-allnon nesteroidian la pisici, cel puțin untilone se dovedesc a din ei să fie sigure în studiile clinice cuiva.

,

David;

Aceasta este un fel de P.S. la nota anterioară. Parerea mea este ca AVMAfigures că este mai sigur să nu confunde oamenii cu efectele differencebetweenthe de acetaminofen la câini și la pisici. Am mai multe referințe paincontrol care afirmă că acetaminofen este, în general safein dogsand este folosit frecvent, deoarece hidrocodonă / codeina + acetaminophencombinations sunt destul de eficiente pentru durerea post-chirurgicale si pentru ChronicPain de la artrita la câini. Sentimentul general este de narcoticprovides ameliorarea durerii în această combinație, totuși.

,

Etogesic (RX)

Întrebare: Bună Dr. Michael:

Poți să-mi spui dacă EtoGesic rezistă la materialthatsuggests de promovare este mai bine decât Rimadylul cu doar o pastila pe zi?

Am citit ceva (pe care eu nu pot pune pe mâinile pe acum), care a spus reacții adverse therewereserious și să-l folosească cu mare grijă. Adevărat?

Dacă este la fel de bun ca și compania susține, atunci cum nu se compara pricewisewith Rimadylul?

Multumesc, C.

Răspuns: C .;

Este mai ușor să răspundă la întrebările dvs. în ordine inversă.

Cu excepția cazului în prețul sa modificat pe fiecare Rimadylul (Rx) sau Etogesic (Rx) de stabilire a prețurilor theper zi este doar despre exact același ansamblu, dar nu areminorvariances în funcție de greutatea animalului de companie (în cazul în care un animal de companie care lovește dosagejustright pentru una sau alta dintre pastile pot exista mici priceadvantages). Nu cred că este o coincidență foarte mare că aceste medicationsare atât de aproape în preț. Companiile farmaceutice toate lucrările la „ceea ce themarket va suporta“ sistem de stabilire a prețurilor, astfel încât acestea taxa ceea ce oamenii vor payforpain scutire pentru animalele lor de companie.

Ambele Rimadylul (Rx) și Etogesic (Rx) poate provoca effects.Patients adverse grave pe ambele aceste medicamente ar trebui sa fie urmarit cu atentie forsignsof inappetance, letargie sau într-adevăr orice semn de a nu face bine. Se isrecommended că serul de testare chimia sângelui se face înainte de usingthemedications și o săptămână, la o lună sau cam asa dupa inceperea acestora. Noi don`talways face acest lucru, din cauza costurilor, dar va sfatuim toti clientii sa călușului ifthere este orice schimbare în comportamentul unui animal de companie și în special consumul de modele, în timp ce pe aceste medicamente. Ficatul sau leziuni renale si gastrointestinalproblems cum ar fi ulcerul pot aparea cu aceste medicamente. Pe otherhand, ele oferă o creștere mare confort pentru o mulțime de patients.Ihave o perspectivă foarte personală asupra durerii cronice și pot spune youthat Ichoose să ia mici riscurile globale asociate cu non-steroidalpainrelievers pe o bază aproape zilnic --- așa că nu văd o problemă withmakingthat alegere pentru propria mea animale de companie. Este doar o idee bună să fie precaut.

Noi folosim în principal Rimadylul (Rx), numai pentru că am început să folosească firstandbecause multe ori funcționează destul de bine administrat o dată pe zi, de asemenea --- inwhich caz este mai puțin costisitoare. Din moment ce am limitat experiencewithEtogesic personale (Rx) tot ce pot spune este că destul de mult toate veterinariansI au vorbit care folosesc ambele medicamente spun că unul funcționează betterin somedogs și alte lucrări mai bune în alte câini. La fel ca în peoplewith thevarious produse non-steroidiene, cum ar fi ibuprofen, aspirina si acetaminofen, una, uneori, funcționează mai bine pentru un anumit individ decât otherone.

Încă cum ar fi aspirina cel mai bun. L folosesc mai întâi și-l folosesc până când doesn`tseem să fie mai de lucru, sau până când se produce upset.Ihave gastro-intestinale o mulțime de pacienți pe produse glucozamina / condroitin, de asemenea. Istillhave câteva întrebări cu privire la eficacitatea acestor produse, dar multe peopleare sigur că câinii lor face mai bine pe ele și ele par a fi foarte safeso Wedo recomanda oferindu-le un try.

Sper că acest lucru ajută unii.

,

ketoprofen

Î: Tocmai am descoperit site-ul dvs. și au markedit ca „Bookmark“ forfuture de referință. Am citit cu interes întrebările și proprietarii answersfromdog cu privire la efectele secundare ale Ketoprofen. De asemenea, am o questionand ar aprecia foarte mult un response.I au un 3 1/2 ani, ciobanesc german / Samoyed mix (e frumoasă!), care a fost diagnosticat în urmă cu câteva săptămâni, cu displazie de sold, ambele hips.Needless să spun că sunt devastat . Am făcut tot ce trebuia fromthe timp Ibrought casa ei ca un catelus. I-am luat mâncare cățeluș la 3 monthsandon la cele mai bune kibble pentru adulți disponibile (gastrointestinala Kibble fromthevet) - Nu-mi hrănesc ei alimente oameni, și să dea rod, stafide, legume, etc pentru tratează mai degrabă decât junk food de la andyet petstore ea are aceasta conditie debilitante. Ea este pe Glucozamina, onepill o zi a fost pentru totdeauna și inițial 1/2 ketoprofen timp de 10 days.TheKetoprofen a lucrat imediat, cu toate acestea, odată ce ea a fost de pe ea withina fewdays a fost schelălăind de fiecare dată ea a încercat să se întindă sau du-te în sus thestairs. veterinarul meu a fost de acord să-mi dea un al doilea prescriptionof theKetoprofen cu înțelegerea ar fi acordată numai pe daysshewas de dureri extreme. Acesta este un caine care este folosit pentru o oră everymorningof rulează cu mine înainte de muncă, și o oră de drumeții prin woodsin seara devreme - ploaie, soare, zăpadă etc. Din cauza whereI trăiesc Iam norocos pe care le pot oferi Scout cu două ore leashrunning de off în fiecare zi. Acum, mi-e teamă să-i lase lesa ca itseems theday după ce ea a avut o centrare bună prin Woods returns.Thepain durerea pare intensă, și ea se plimbă în sus și în jos frică să se întindă andhertail este ascuns între picioarele ei cu urechi plate . Cât timp canIcontinue să-i dea ketoprofenul înainte de a începe să văd semne ofliverdisease, și care sunt semnele bolii hepatice? În zilele ei proaste anhour după ce-i ketoprofenul ea revine la normal! Multumesc somuch pentru ajutor.

A: Dragă Peggy,

Nu am folosit foarte mult ketoprofen, deoarece au existat reportsofproblems cu ulcere gastrice care apar cu ketoprofen carprofen mai frequentlythanwith (Rimadylul Rx) și am devenit conștient de ambele medicationsat aboutthe același timp.

Oricare dintre medicamente ar putea produce probleme hepatice, dar nu este un rezultat highlylikely fie cu medicamente. În prezent, cred că thereactions care implică leziuni hepatice sunt imprevizibile și apar într-un fewindividuals din motive necunoscute. Nu sunt incomode folosind Rimadylon bază achronic când pare a fi necesar. Este o idee bună să monitoradog pe carprofenului pentru semne de afectare a ficatului. Inappetance, letargie, vărsături și icter pot să apară cu boli hepatice. Este important să se stopadministering Rimadylul și pentru a apela medicul veterinar în cazul în care câinele se oprește eatingwhileon acest medicament. Poate fi util să întrebați medicul veterinar să atragă bloodtocheck pentru creștere a enzimelor hepatice după începerea Rimadylul. Am stilllikeaspirin ca alternativă, de asemenea. Este mult mai probabil de a provoca ulcere butmostdogs poate tolera chiar și atunci când sunt utilizate în mod continuu pentru longperiods.Like alte non-steroidale anti-inflamatoare este important tostopusing că în cazul în care câinii se oprește mănâncă. Glucozamină și chondroitinproducts par să ajute și sunt, de asemenea, în valoare de a ține pasul cu Longas ca youare văd un beneficiu.

Ar trebui să ia în considerare dacă o intervenție chirurgicală pentru a oferi mai mult confort pe termen isanoption pentru tine si Scout. Totala de sold este o intervenție chirurgicală de înlocuire un optionifyou bun își poate permite costul operației. Cei mai multi caini fac foarte bine aftersurgery. Este posibil de a elimina aproape durere, mai degrabă pentru a moderateit.Scout are o multime de ani de trăit cu șoldurile și el s-ar putea reallybenefit de inlocuire totala de sold.

Sper că sunteți în stare să ajute Scout fie mai confortabil.

Paincontrol în vârstă de câine

Î: Dr. Mike,

Multumesc pentru raspunsul rapid. Am început să Muffy pe Anipryl joi.

O altă problemă a ieșit la suprafață. Ultima vineri MUF a căzut pe scări ei andbruised picioarele deja slabe din spate. Ea are în prezent 100 mg de Rimadlydaily.

Pare foarte foarte inflamat. Ar fi bine să o completeze cu someaspirin prea până când ea devine peste asta ?? MUF este de aproximativ 55 lbs (SpringierSpaniel)

De asemenea, în cazul în care nu funcționează Anipryl ar fi OK pentru a încerca Prozac ??

Mulțumesc Dr.Mike, ești un economizor de viață. După cum puteți vedea ne place Muffy morethan orice și doresc să facă ei cât mai confortabil.

șiră Darleen (mama lui Muffy Tata)

A: Rick;

Mi-ar fi foarte ezitat sa utilizeze aspirina si Rimadylul in acelasi time.Bothof aceste medicamente sunt non-steroidiene medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) șiîn astfel, acestea au potențialul de a irita gastrice și intestinallinings. In timp ce Rimadylul este formulată pentru a minimiza acest risc stillhassome potențialul de a provoca iritații și efectul ar putea fi cumulativewithaspirin.

Cred că vor fi mai multe informații disponibile privind câinii helpingolder prin probleme legate de varsta cu medicamente, dar currentlythere nu este o mulțime de informații concrete cu privire la droguri cum ar fi fluoxetina (ProzacRx) și efectul lor asupra acestor probleme. Sunt destul de bine establisheddosages pentru acest medicament, deși, așa că încercarea se pare reasonablysafe ifAnipryl (Rx) nu este benefică.

Dacă Muffy vă va permite să utilizați comprese calde sau reci pe inflamat areasyoumight că acestea sunt benefice. Doar un tampon de încălzire setat pe nivelul thatMuffycan alege să se stabilească pe dacă ea vrea să ar putea fi benefic. Sometimesgentlymassaging zone inflamat pare a ajuta, de asemenea. Animalele de companie sunt ca oamenii - sometimesthe lucruri mici ajuta la fel de mult ca și medicamente. Sunt disponibile paturi severalcommercially încălzite pentru animale de companie sau elemente de încălzire designedto BeSafe de a utiliza pentru animale de companie.

Este posibil să se combine antialgice narcotice, cum ar fi butorphenol (Torbugesic SA, Rx) sau hydrocodone (Hycodan Rx), cu un AINS, la getmorepain de relief. Am găsit această combinație de a fi de ajutor în multe instancesfor durere care fie singur medicament pur și simplu nu poate controla destul.

Să sperăm că Muffy este deja simte un pic mai bine.

Piroxicam (FeldeneRx)

Piroxicam (Feldene Rx) este un medicationthat antiinflamator nesteroidian are un efect toxic direct asupra anumitor tipuri de cancer, inclusiv carcinoame transitionalcell. Cred că mecanismul exact al acestei acțiuni este unknown.Other decât efectele secundare antiinflamatoare nesteroidiene (de obicei ocazionale leziuni renale, gastro-intestinalirritation) se pare a fi un medicament destul de sigur. Mulți medici veterinari folosesc medicationsto protejează stomacul în timp ce administrarea acestui medicament, dar unele donot.

Pentru cele mai bune din cunoștințele mele nu există o alternativă chemotherapeuticregimen cu un record mai bună împotriva acestei condiții.,

Carprofen andother NSAIDS

Î: Întrebarea mea se ocupă cu Carprofenul. Există anyinformation care compară echivalenta cu alte AINS. Există otherNSAIDS în clasa, cum ar fi profen IBU și ceto, care sunt, de asemenea effectiveand salva la câini? Puteți recomanda unele literatura de specialitate cu privire la acest subiect? Vă mulţumesc pentru ajutor

A: Nu am văzut-o diagramă pentru a echivalențelor NSAIDSsimilar cu cele publicate pentru corticosteroizi și opiacee. Dacă am runacross unul, voi încerca să-și amintească pentru a pune informațiile pe care le conține online.Carprofen (Rimadylul Rx) se presupune a fi un mai puternic de durere-reliever ANDA ușor mai puternic anti-inflamator decât alte antiinflamatoare nesteroidiene, care areapproved pentru câini.

Ibuprofenul și ketoprofen au fost ambele implicate în ulcerformation gastric la câini. Aceste medicamente ar trebui să fie în măsură să provoace ulcersin majoritatea câinilor cu dozare doar câteva zile (5 zile pe săptămână). Acolo areoccasional rapoarte de ulcerație cu doar una sau două doze. Prin urmare, acestea nu sunt utilizate în mod obișnuit în medicina veterinară. Indometacin (IndocinRx) are, de asemenea, o tendință puternică de a provoca ulcere la câini.

Am cativa clienti care au raportat că au folosit withoutproblems ibuprofen, dar am tratat, de asemenea, doi câini pentru ulcere severe acest medicament, astfel asociata cu experiența mea clinică se apropie de matchingthe rapoarte din literatura de specialitate.,

Antiinflamatoare nesteroidiene și nutriceuticals

Î: Vă mulțumim pentru informațiile privind Rimadylul. Poate fi folosit anyother NSAID la câini? Chestia asta este scandalos în preț. Au o experiență youany cu Cytotec în asociere cu aceste medicamente la câini? Steve

A: Steve- eu încă cum ar fi aspirina mult. aprobarea prealabilă a tothe carprofenului (Rimadylul Rx) am folosit aspirina in withhydrocodone conjuncion cu succes bun la mai mulți pacienți, în care aspirina wasnot suficiente pentru ameliorarea durerii. Unii medici veterinari folosesc fenilbutazona și believethat funcționează mai bine la mulți pacienți. Acest lucru nu a fost experiența mea Buti nu se poate argumenta cu percepția lor. Alte alternative includ Arquel (Rx), al cărui nume generic îmi scapă în acest moment și întregul ofglycosaminoglycosans gama, inclusiv Adequan (Rx), Glycoflex (tm), Cosequin (tm) și altele. Aceste „complemente“ sunt considerate a fi de ajutor bymany oameni. lucruri mici, cum ar fi furnizarea de un pat cald sau moale, spendinga câteva minute de masaj picioare inflamat sau asigurarea regulate moderată exercisecan tot ajutorul. În cazul în care câinele este supraponderal cel mai bun lucru unic poti dois la el sau greutatea ei pierde ajuta. Acest lucru face mai mult pentru a calma durerea asociata cu artrita medicamente decât în ​​multe cazuri. Rimadylul (Rx) este fairlyexpensive, mai ales pentru un medicament destinat a fi utilizat pe un continuousbasis, dar funcționează bine și oamenii continuă să-l cumpere deci cred ca priceis probabil să rămână despre unde este pentru o vreme.

Este oneNSAID la fel ca și un alt?

Î: Dragă Dr. Am 13 y. o. de sex feminin greutate Sf. Bernard.She aprox. # 125-130 și câțiva ani în urmă a fost dat pred. (20mg), o tabletă q altă zi pentru pierderea parului. Am încercat dieta, șampon, și finallythyroid (diagnosticată greșit) înainte de a obține rezultate bune cu prednisone.Due la greutatea și vârsta ei, ea a dezvoltat artrita (osteo Sunt presupunând) și șchiopăta și nu pune greutatea pe piciorul drept din spate. Am încercat Heron Glucozamina cu pred. (De la magazin de produse alimentare de sănătate, deoarece la veterinar wantedover $ 80 ° C pentru doza lor), cu nici un efect. Recent, ea a început să ia Rimadylwith rezultate fantastice. Inutil să mai spunem, suntem tăierea și d / c thePred. Singura problema cu Rimadylul este costul. Doza ea takingof Rimadyl în BID 100mg. Sunt presupunând că proprietățile chimice farmaceutice sunt structurii de similare cu ibuprofen. Sunt sigur că ibuprofenwould fi sigur pentru câinele mai ales din cauza greutății sale. Am worryabout doar sângerare gastrică. Este Rimadylul mai sigur în această privință, sau ar trebui să askher veterinarul despre încercarea de ibuprofen. Pe aceeași notă ar fi ketoprofen sigur (eu sunt presupunând că ei mult mai potent- 10X și poate fi nici un fel de sigur pentru burtica) .Just din curiozitate cum simt veterinar despre acetominophen, ASA, Naproxenfor managementul durerii. Mulțumesc

A: Vă rugăm să nu substituie ibuprofen pentru carprofenului (Rimadylul Rx)! Cu toate că ambele aceste medicamente sunt non-antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), medicamente, ele nu sunt la fel. Ibuprofen provoacă ulcere rărunchii câini în care este folosit cronic. Cele mai multe medicamente AINS sunt Muchmore susceptibile de a provoca ulcere la câini, atunci ei sunt în oameni.

Aspirina pare sigur de a utiliza în majoritatea câinilor, dar provoacă ulcere sau gastrointestinalupset la unii câini.

Acetaminofen este, probabil, în condiții de siguranță pentru cei mai mulți câini, dar provoaca ficat damagein un procent mic din ele. Acesta nu trebuie utilizat la pisici, deoarece provoacă almostalways leziuni hepatice severe la această specie. Datorită potențialului increasein ușoară pentru efecte secundare la câini și consecințele grave ale peoplethinking că ar putea fi OK pentru a utiliza la pisici, aproape toti medicii veterinari sunt reluctantto recomanda acest medicament.

Ketoprofen a fost susținută de unii medici veterinari pentru utilizarea pe termen scurt în situationssuch ca durerea post-chirurgicale, dar nu recomandă utilizarea pe termen lung și a altor incidente vetsreport mari de ulcere asociate cu utilizarea sa pentru mai than3 la 5 zile, deci nu poate avea beneficii mult în situația dumneavoastră. Naproxenseems să aibă niște avocați și alte îndoielnici, de asemenea.

Medicul veterinar are probabil un produs Glucozamina administrat pe cale orală este mai puțin expensivethan directorul / versiunea $ 80 la doză, care bănuiesc că a fost Adequan (Rx), o injectableversion a acestor medicamente aprobate pentru utilizare la cai, dar numai la câini utilizate în mod obișnuit. Nu există încă o mulțime de informații obiective privind theseproducts, din păcate.

Rimadylul probabil nu va fi eliberat pentru om, pentru ca doesn`tappear să fie mult mai eficient în noi decât ketoprofen, care are advantageof o dată pe zi de dozare. La câini este mult mai puțin probabil să provoace ulcerationthan alte antiinflamatoare nesteroidiene, disponibile în prezent, așa că are o nișă. Din păcate, este costisitoare și va fi până la drepturile de brevet a alerga afară.

Aspirina, Advilor Tylenol? Eu iau it..can câinele meu?

Î: Cei doi câini masculi au primit într-un fightbut sunt OK. Acceptați pentru unele umflături. O dată înainte când acest lucru sa întâmplat Thevet mi-a spus să folosească aspirină, Advil sau Tylenol ... Nu pot să rememberwhich ... te rog, spune-mi care medicația este în regulă cu canini? Andhow mult v-ar da pe pound? Mulțumiri ..

A: Advil și toate productsare ibuprofen foarte probabil de a provoca ulcere la câini. Acest lucru se poate întâmpla în cât mai puține ca 1 sau 2 doze cu aceste medicamente. Tylenol și alte productsare acetominophen, uneori, implicat în leziuni hepatice la caini, cu toate că acest lucru appearsto să fie o problemă rară. Aspirina este de obicei sigur de folosit, dar cauzează stomachupset la unii câini și pot provoca ulcere. Ar fi cel mai bine să yourvet apela și a obține o doză pentru câinele și, eventual, să ia în considerare având swellingchecked afară, de asemenea. Aspirina nu este recomandat în leziunile în care theswelling pot fi din cauza hemoragiei, deoarece poate promova sângerare. In ciuda naturii lor „peste tejghea“ la om, într-adevăr este cel mai bine să se consulte propriul withyour veterinar, care cunoaște câinii, înainte de a utiliza aceste medicamente.