Cancer paratiroidiene, tumori și hiperparatiroidismul la câini

Hiperparatiroidism în Dachshund

Întrebare: Dr. Richards, meu de 10 ani Dachshund miniatura Sweetpea a avut recent un test de sange care a revenit cu un nivel ridicat de calciu de 12,7. Ea a fost de a avea crioterapie la Ohio State Univ. spital veterinar pentru un melanom benigne pe sclera ochiului stâng și de aceea am avut testele de sânge. Ea a avut o intervenție chirurgicală cu laser pe acest ochi în urmă cu doi ani, deoarece la acel moment melanomul a fost pe iris.

veterinarul meu a trimis o altă probă de sânge la laborator Vet Michigan State pentru teste suplimentare. Ea suspectează o tumoare asupra glandei paratiroide, deoarece Sweetpea nu a avut nici alte lucruri ea suspecte, cum ar fi tumori ale glandelor anale.

Întrebările mele sunt sunt aceste tumori maligne paratiroide, de obicei? Ar putea acest lucru să fie legat de melanom pe care ea a avut timp de 3 ani? Ce anume sunt testele de sânge suplimentare vor să ne spună? De asemenea, ea a fost pe Prednison de multe ori în timpul vieții sale, din cauza problemelor în curs de desfășurare cu boala discului intervertebral. Ea a terminat un curs de trei săptămâni de Pred la mijlocul lunii decembrie. Ar putea acest medicament să fie un factor în rezultatele testelor? Mulțumesc foarte mult pentru ajutor.

Răspuns: N;

Este o idee bună pentru a reverifica teste de calciu cel puțin o dată, și, uneori, de două sau de trei ori, înainte de a crede că de calciu este de fapt ridicat. Aceasta poate ajuta, atunci când este posibil, pentru a obține un test de calciu ionizat, care poate ajuta la clarificarea importanței creșterii nivelului de calciu seric total. Am găsit un singur nivel ridicat de calciu în testele de ser pe un număr de câini care nu au avut niveluri ridicate de calciu pe munca de laborator ulterioare.

Presupunând că creșterea de calciu este real, există mai multe probleme posibile. cancere maligne (limfom, adenocarcinoame sac anal, altele), insuficienta renala, hiperparatiroidism, hipoadenocorticism (boala Addison), boli care distrug osul și o formă disponibilă în prezent de otravă de șobolani sunt cauzele care ma pot gandi. Cred că ordinea în care acestea sunt enumerate este de aproximativ cea mai comună puțin comune.

Când hiperparatiroidism este prezent, lucrarea de laborator arată de obicei niveluri crescute de calciu, nivelurile fosforului scăzute și niveluri crescute de hormon paratiroidian (PTH) și trebuie să existe nici o dovada a bolii renale în lucrarea de laborator.

În cazul în care acest lucru este hiperparatiroidismul, cea mai probabilă cauză este o tumoare benigna a glandei paratiroide, urmate de tumori maligne ale glandei și apoi hiperplazie (creșterea dimensiunilor glandelor nu de cancer). Din câte știu eu, singurul tratament pentru aceste conditii este indepartarea chirurgicala a tumorii glandei paratiroide sau regiunea hiperplastice.

Sper că acest lucru ajută unii. .

tumora glandei paratiroide - în albastru Heeler

Întrebare: Dragă Dr. Mike, am un 14 1/2 ani de sex feminin în vârstă de sterilizata Queensland Heeler albastru numit Windy. Doi ani în urmă în timpul unui examen de rutina si laborator lucra nivelul ei de calciu a fost observat a fi ușor ridicată, 11,5. veterinarul meu mi-a spus că un nivel ridicat de calciu poate fi un indiciu al unui cancer undeva in organism. Au facut o ecografie abdominală și a găsit o masă. Ea a suferit o intervenție chirurgicală de explorare și au găsit o mare lipom necrozantă benigne care au eliminat. Orice altceva arăta normal, în măsura în care acestea ar putea repeta tell.A nivelul de calciu post-op a fost 10.3. Toate celelalte laboratoare ei au fost în mod normal decât o ușoară creștere a concentrației ALT ei, care a fost stabilă în intervalul 200-400 timp de aproximativ 2 ani. Ei sânge de lucru următoare aproximativ 6 luni mai târziu a arătat din nou o creștere a calciului la 11,9. veterinarul meu a sugerat am putea face tot felul de up-uri de lucru de diagnostic pentru a încerca să găsească cauza. Din cauza vârstei mele câini și faptul că ea a acționat perfect normal (mananca, activ, urinat și pooping fină), am decis să fie conservatoare și doar să-l urmeze. Pentru următorii 1 1/2 ani de calciu ea a ramas intre 11 si 12. Windy a rămas complet asimptomatici. Chiar și veterinar meu a fost lovit. Ea spune că, dacă ea a avut cancer de undeva ar fi cu siguranță arătat până acum. Luna trecuta ea a avut de lucru de laborator se repeta si acum de calciu ei este de până la 13.2. I-am luat la UC Davis, unde a avut o ecografie de tiroida si abdomenul ei. abdomenul ei este bine, cu toate acestea ea are mai multe noduli pe o parte a glandei paratiroide. Cealaltă parte aparent pare normal. Recomandarea este o intervenție chirurgicală. Cred că acest lucru nu este un lucru foarte frecvente la câini. Am sunat în jurul valorii de la mai multe medicilor veterinari și cele mai multe dintre ele au făcut doar câteva cazuri. Am programat-o intervenție chirurgicală sau în 2 săptămâni. Poți să-mi spui un pic despre posibilele complicații poștale op. Eu sunt cel mai îngrijorat de ceea ce în cazul în care cealaltă parte doesnt trezesc și lovi cu piciorul. Am fost asigurat că acest lucru nu ar trebui să se întâmple, dar eu sunt încercarea de a obține cât mai multe informatii posibil. Vă mulțumesc Ursula

Ursula;

Răspuns: Este o idee bună de a avea acest tip de chirurgie făcut la o școală veterinară. Cea mai mare complicatie pentru îndepărtarea unei tumori funcționale a glandei paratiroide este exact cea în care sunteți îngrijorat. Chiar și atunci când există doar o tumoare, care afecteaza o glanda, de obicei, a cauzat destul de suprimare a capacității de a reglementa de calciu pentru a face pentru o perioadă de infricosator post-chirurgical. Aceasta ajută foarte mult să aibă o mulțime de studenți pentru a monitoriza pacienții în mod regulat, pentru o zi sau pentru a fi siguri că hipocalcemia nu va avea loc. De obicei, este necesar doar pentru a suplimenta calciu pentru câteva zile, dar este un foarte importante câteva zile de la un nivel scazut de calciu pot fi fatale. N-am avut de a face cu această problemă într-un câine, dar noi nu am văzut acest lucru la pisici datorită unei intervenții chirurgicale pentru hipertiroidie deteriorarea glandele paratiroide. Eu nu“face de fapt că o intervenție chirurgicală, fie - dar am reușit o pereche de pacienți, prin complicații.

Atâta timp cât toată lumea este conștientă de posibilitatea de complicații și ia măsuri de precauție, acest obicei funcționează bine. Rata de lunga complicatie pe termen de chirurgie paratiroide ar trebui să fie foarte scăzută.

,

adenom paratiroidian

Întrebare: Întrebarea mea este de aproximativ 9 ani de sex masculin meu Portuegese câine de apă, care a avut un an foarte rău și încă nu face prea bine. De la 1/99 prin 2/99 a fost tratat cu unele antibiotice majore pentru ceea ce a crezut veterinar meu a fost o infecție a unui spațiu de disc. La sfârșitul lunii februarie 99, el a avut o intervenție chirurgicală pentru a elimina calculi urinari. El încă nu a recuperat foarte bine (a continuat să scadă în greutate, fără energie) În cele din urmă, am observat nivelul său de calciu din sânge în creștere și teste suplimentare a relevat o problemă paratiroidian. veterinarul meu l-au trimis la un chirurg care a eliminat un adenom paratiroidian în 4/99. Pentru a face o poveste lungă un pic mai scurt, el încă nu și-a revenit și el are acum o frica / ura majoră de medici veterinari si birouri veterinari. Deoarece 4/99, el a fost la medicii veterinari poate de 10 ori, mai ales pentru analize de sânge. Aceste teste nu au prezentat probleme cu adevărat semnificative (calciu a fost bine în intervalul normal). El continuă să scadă în greutate și este acum aproximativ 48 lb în jos dintr-o normală de 62 lb. El mănâncă foarte puțin și respinge toate, dar mancarea preferata (care este conserve de pui de rasa - nu ideea mea de o dieta mare) Se pare că el au o mare primejdie gastic și vomita frecvent. veterinarul meu îl are acum pe Reglan și Pred (5 mg / zi) Când el mănâncă, intestin lui este foarte zgomotos și el este agitat, pacing înainte și înapoi. Pepto Bismol dă uneori de relief. Bănuiesc antibioticele si interventii chirurgicale si diferite teste și medicamentele au dat peste cap într-adevăr sistemul său, dar întrebarea este unde mergem de aici. veterinarul meu, de obicei, se referă la Ohio State Vet School și am luat câțiva câini acolo de-a lungul anilor și a fost foarte multumit de rezultate. Problema este că eu nu sunt sigur că acest câine ar putea sta de lucru în sus. Acum, el tremură și cutremură dacă eu chiar l-au pus în mașină și aruncă instantaneu atunci când vom ajunge la medicii veterinari (ar trebui să menționez că acest câine a fost un câine spectacol pentru primii 4 ani ai vieții sale și de călătorie și noi oamenii nu-l deranjat inainte de). Ai sugestii pentru testare care ar putea fi realizate la nivel local? Orice teorii cu privire la această problemă? Mulțumesc și îmi cer scuze pentru lungimea acestei cereri.

m.

Răspuns: m;

M-am uitat prin trimiterile pe care le au asupra tulburărilor paratiroide. O referință, „Endocrinology clinică a animalelor de companie“ de Chastain și Ganjam conținea informații cu privire la o condiție cunoscută sub numele de neoplazie multiple endocrine. In acest sindrom, tumorile paratiroide sunt asociate cu tumori ale glandelor suprarenale, pancreas, glande pituitare sau a glandei tiroide. Această condiție a fost raportată la un câine la momentul publicării cărții lor. Nu sunt sigur dacă au existat cazuri raportate ulterioare, sau nu. În timp ce acest multi nu fie cel mai probabil problema, deoarece se pare a fi destul de rare, s-ar putea explica recuperarea incompletă și se pare rezonabil să caute semne de probleme în alte organe, cum ar fi deficiente de enzime digestive, hipoglicemie (de zahăr din sânge) , a crescut de băut și urinare, pierderea parului sau mase palpabile. medicii veterinari dvs. pot fi luate în considerare deja această posibilitate, dar ar putea fi în valoare de întrebat despre. Cred ca medicii veterinari locale pot ajuta să stabiliți dacă se pare că există o șansă ca aceasta este problema. examen cu ultrasunete este, probabil, cel mai bun mod de a căuta tumorile glandei suprarenale si tumori pancreatice, dar care este, probabil, necesară numai în cazul în care există cel puțin unele semne clinice că una dintre aceste probleme este prezent.

Există o mulțime de alte medicamente să ia în considerare pentru distresul GI. Cimetidina (Tagamet TM), famotidina (tm Pepcid AC) și ranitidină (Zantac TM), toate sunt uneori de ajutor în probleme gastro-intestinale, deoarece acestea sunt toate de protecție a mucoasei gastro-intestinale. Cisapridă (Propulsid Rx), care ajuta la mutarea ingerat alimente prin tractul digestiv este uneori de ajutor atunci când metoclopramidul (Reglan Rx) nu funcționează suficient de bine. W. Aceste medicamente tot nu au scopuri specifice și utilizarea în mod aleatoriu ele nu este cel mai bun mod de a afla care este necesar, dar uneori este singura abordare practică. Desigur, trecerea de medicamente nu este necesară în cazul în care cele actuale sunt de lucru suficient de bine.

Eu cred că de la descrierea ta de pierdere în greutate și suferință continuă GI că ceva mai mult este greșit. În timp ce eu nu am o vastă experiență cu paratiroidian adenoame impresia mea este că nu sunt, de obicei, efecte secundare pe termen lung, cu excepția, uneori, persistente de calciu din sânge, care nu a fost experiența dumneavoastră.

Nu am multe sfaturi despre cum să obțineți câinele să accepte merge la veterinar din nou. Uneori, dacă ne debarasăm de un medicament ameliorarea durerii si un sedativ usor (cum ar fi butorphenol și acepromazină sau hidrocodonă și diazepamul) și au proprietarii să le administreze o oră înainte de biroul de vizita ajută la ameliorarea tensiunii suficient ca un câine poate reajusta să intre în Biroul. Acest lucru nu funcționează întotdeauna și se poate face chiar mai rău situația prin scăderea inhibițiilor despre musca, deci suntem atenți când încercăm această abordare.

Medicul veterinar a fost destul de perspicace pentru a ridica hipercalcemia și să recunoască semnificația sa, deci se pare probabil ca el sau ea va fi destul de bun la recunoașterea semnelor de alte tipuri de cancer potentiale endocrine. Să sperăm că nu vor fi, totuși.

,