Hipertiroidismul la pisici

La un pahar de apă mai mult - pisica -hipertiroiditatea

Întrebare: Bună Dr. Mike, pisica mea Sam, un Tabby de 13 de ani, a fost bea mai multă apă decât în ​​mod normal recent și am devenit îngrijorat. Am dus-o la veterinar și el crede că poate avea CRF. Aici sunt lecturi ei: Bun 26,0 (interval 16.0-36.0) 2,76 Crea (0.80-2.40) Glu 152,6 Evident, creatinină este mai mare decât în ​​mod normal (76.0-145.). El are o pe Hills K / D, a rulat o analiza urinei, xrays luate și ne trimite pentru a avea o ecografie. El încearcă să excludă orice else.While Sam se mănâncă K / D, și ne așteptăm ca alte teste să vină prin intermediul, am citit doar despre tot ceea ce ai postat pe site-ul dvs. despre CRF și ați menționat Sub- de fluid Q destul de bit.I au două întrebări, în primul rând: în cazul în care, de fapt, ea are CRF, Când vom decide să înceapă fluide sub-Q. Nu e că eu abia aștept să o fac, dar vreau să fac la fel de mult ca pot, la începutul acestei boli posibil și am vrut opinia ta. veterinarul meu spune ca poate fi justificata, dar el nu a spus atunci când, probalby pentru că el este încă în așteptare pentru alte teste. Dar dacă creatinină ei este la 2.76 acum, ar trebui să-l înceapă acum doua:? Sam este hipertiroidism și pe Tapazol. veterinarul meu are mine de tăiere un pic înapoi chiar acum pentru a vedea dacă acest lucru ajută. El simte că e un act de echilibrare cu o pisica hipertiroidism. Cum te simți în legătură cu reducerea Tapazol pentru a vedea dacă acesta ajută? Mulțumesc Dr. Mike, JeanneRăspuns: Jeanne-The labwork probabil indică faptul că există un anumit grad de insuficiență renală, dar că în prezent rinichii lui Sam sunt în măsură să compenseze pentru ea destul de bine. Chiflă este un indicator mai bun al stării imediate a rinichilor și a creatininei un pic mai bine indicator al trend.Cats pe termen lung cu hipertiroidie au adesea leziuni renale, dar în mod paradoxal, hipertiroidism ocultează, leziuni renale. Din acest motiv, este o idee bună să monitorizeze atent nivelul T4, la evaluarea situației și menținându-l în minte atunci când se uită la BUN, creatinină, fosfor și potasiu levels.Try pentru a exclude hipertensiunea arterială (tensiune arterială ridicată), ca o cauză care contribuie , ia în considerare suplimentarea de potasiu și să se gândească la utilizarea k / d, deoarece recomandările actuale din pisicile sunt de a utiliza diete scăzut de proteine ​​atunci când creatinina este peste 3,5 sau chiflă peste 75 (sau ambele) și să utilizeze mai puțin restricție de proteine ​​înainte de aceste niveluri, deoarece există unele dovezi că, începând cu restricție de proteine ​​prea devreme poate contribui la pierderea functiei renale, mai degraba decat a ajuta la prevenirea pierderii. Într-o pisica hipertiroidism este un pic mai greu să dau seama de gradul real de pierdere a funcției renale și medicul veterinar poate gândi că este mai rău decât pare. Măsurarea nivelului T4 este de ajutor în determinarea acest lucru. În cazul în care este bine controlată (jumătatea superioară a valorilor normale, dar nu de mai sus), ar fi mai puțin probabil să se ascunde pierderea funcției renale, dar acest lucru este încă parțial dependentă de tensiunea arterială. O mulțime de medici veterinari sunt în prezent încearcă să mențină nivelul T4 doar puțin peste normal la pisici hipertiroidism cu semne de insuficiență renală, în speranța de a obține un efect de protecție a rinichilor controlând în același timp celelalte efecte ale hipertiroidie. Noi doar încercăm să mențină nivelul în jumătatea superioară a valorilor normale, dar eu nu încerc să schimbe doze în cazul în care T4 este doar puțin peste normal.Early in insuficienta renala, de obicei, vom încerca să se concentreze pe controlul tensiunii arteriale în cazul în care este mare, completarea potasiu dacă este scăzut (sau chiar scăzut normal), păstrând pisicile hidratate și folosind lianți ai fosforului sau calcitriol pentru a încerca să controleze hiperparatiroidism secundar, o afecțiune care apare în cele din urmă la aproape toti pacientii cu insuficienta renala. utilizarea Calcitriolul este încă controversată, dar se pare că pentru a ajuta pe baza observațiilor noastre clinice și așa că nu încercați să-l folosească atunci când proprietarii sunt dispuși și simt că pot administra medicamente pe o basis.Hydration de zi cu zi este o problemă foarte critică. Pisicile de multe ori bea mai mult decât ar trebui. Este posibil să se încurajeze pisicile să bea de a face lucruri, cum ar fi folosind o „fântână pisică“, care pot fi achiziționate de la mai multe magazine pentru animale de companie sau de cataloage pentru animale de companie, pune cuburi de gheata intr-un bol de apă în cazul în care pisica îi place gheata, pune apa in containere interesante cum ar fi ochelari de apă și schimbarea de la alimente uscate la alimente conservate, deoarece conservele este de aproximativ 80% apă. Cand chiflă creste peste 75 sau așa, atunci am avocat, de obicei, folosind terapia cu fluide subcutanat și menținându-l în sus, atâta timp cât este necesar pentru a controla creșterea BUN. Pentru unele pisici utilizarea poate fi foarte intermitent, iar în alte fluide trebuie să fie administrată zilnic pentru a ajuta la creșteri de control în sumă BUN.To asta, acest lucru este, probabil, mai devreme în procesul de insuficienta renala pentru Sam, dar este un pic cam greu pentru a fi sigur din cauza hipertiroidismului. Concentrându-se pe controlul hipertensiunii arteriale, suplimentarea de potasiu, menținând hidratarea cât mai normal posibil și folosind lianți ai fosforului sau calcitriolul este, probabil, o idee bună. diete de proteine, cum ar fi restricționate k / d poate fi OK, dar este, probabil, un pic mai devreme pentru a le folosi pe baza gândirii actuale în rândul persoanelor care studiază această problemă - deși o mulțime de medicii veterinari ar argumenta că experiența lor clinică este ca aceste diete ajuta mai mult de multe ori decât hurt.I speranța că acest lucru este util.,

Metimazol (Tapazole Rx), pisica -hipertiroiditatea vărsături cu greață

Întrebare: Dragă Dr. Richards,

Am un 17 ani de sex masculin pisica hipertiroidism. El a fost pe 3.75 mg de tapazole (1,25 în AM 2,50 în PM) o zi de la sfârșitul lunii iulie. El are un timp de greu cu greață și vărsături. Ce se poate face pentru a diminua / elimina și greață și vărsături, astfel încât să putem să-l stabilizat pentru o intervenție chirurgicală sau tratamentul cu iod radioactiv?

El a fost incepand de a dezvolta boli de ficat gras, dar cred că a fost arestat. veterinarul meu a pus un tub de alimentare în el, care a fost de ajutor. Am fost obtinerea în jurul valorii de 100 cc de Hills AD în el de zi cu zi. Încerc să-l până la 140 cc-o zi, dar este foarte dificil cu greață și vărsături. De asemenea, am da-i 2,5 mg de metoclopramid de trei ori pe zi (în jur de 6 AM, la prânz 18) aproximativ 15 minute înainte să-l hrănească. De asemenea, am da-i 5 mg de Pepcid AC timp de noapte. Pepcid a fost de mare ajutor. El a folosit pentru a vomite ca ceasul la 4:00 în fiecare dimineață. Pepcid pare să fi fost eliminată aproape în întregime. De asemenea, am da-i o capsulă de gel (cantitate?) de armurariu o dată pe zi, pentru a ajuta cu ficatul.

El sânge a fost testat de mai multe ori. Nu am rezultatele testelor specifice, dar veterinarul meu a fost foarte multumit de rezultatele pe rinichi. Nivelul sau cocuri și Creatina sunt în limite normale. electroliti lui sunt bine. Nivelul sau T4 au fost între 2 și 4. Tot ceea ce a fost testat a fost în limite normale, cu excepția enzimelor hepatice sale (nu știu care dintre ele - nu a fost o singură lectură). Ei au fost / sunt foarte mari. Am încercat să-l luați de pe tapazole pentru un week-end și a primit chiar mai bolnav (mai mult vărsături, letargie, etc.). veterinarul meu crede hipertiroidism lui, sau, eventual tapazole, este înălțător enzimele hepatice, și că aceste enzime hepatice de mare poate fi cauza greață și vărsături. Ea a menționat că a fost un nou înlocuitor pentru tapazole, dar că nu au fost bine testate. Ea nu a recomandat să încercăm alt medicament.

El a fost Xrayed. Am făcut, de asemenea, o ecografie saptamana trecuta si totul arata bine - nu este obstrucționată. El este urinat fin și cu încă mișcările intestinului, cu toate că am să-i dea o pereche de fiecare lactalose de CC o dată într-un timp pentru a ajuta cu acest lucru.

Cred că greutatea lui a rămas la fel sau poate a crescut puțin. El este în jos la aproximativ 6 lbs. În mod normal, am fost intre 8 si 9 lbs. El doarme mult. El încă se ridică și se duce la baie. El toarce când l-am hranei pentru animale (dacă nu este grețuri). El pare să aibă voința de a trăi.

El a avut tiroida sa îndepărtat chirurgical de 3 ori in ultimii 4 ani. El a fost pe tapazole înainte (înainte de fiecare intervenție chirurgicală) și părea să tolereze-l bine. Noi am avut unele probleme cu apetitul inainte de ultima operatie in martie 2000. A trebuit să scadă doza tapazole și dă-i amelioratori de apetit. El a făcut bine după această ultimă intervenție chirurgicală. L-am avut pe unele tiroxina pentru puțin timp după intervenția chirurgicală și în cele din urmă întrerupt.

El a arătat câteva dintre semnele sale normale de a fi hipertiroidism, până la aproximativ o lună în urmă, când a început să vomite și a pierdut complet pofta de mâncare. Asta sa întâmplat ultima dată când a devenit hipertiroidism, dar a început să mănânce din nou odată ce l-am început pe tapazole. Aș dori să-l construit din nou și apoi au tratamentul cu iod radioactiv, deoarece nu întotdeauna par să fie mici urme ale tumorii tiroidiene dupa interventia chirurgicala.

Ce putem face pentru a elimina / reduce greață și vărsături astfel încât să putem să-l stabilizat pentru acest tratament? Nu vreau să renunțe la el în acest moment, deoarece el pare să fie în formă bună altfel. Mai este ceva în afară de tapazole că el poate lua? Ce crezi că afectează ficatul? Sunt enzimele hepatice mari care provoacă greață?

Acest lucru a fost extrem de frustrant. Un prompt de rely ar fi apreciat foarte mult, așa cum mă simt suntem în criză de time.I cred că am un veterinar foarte competent. Sunt la capătul puterilor mele.

Mulțumesc,

Ann

Răspuns: Ann;

Metimazol (Tapazole Rx) cauzează vărsături în aproximativ 10% din pisicile tratate cu ea. În cele mai multe pisici se rezolvă, chiar dacă administrația metimazol este continuată. Cu toate acestea, câteva pisici au probleme continue cu vărsături sau diaree, atâta timp cât se administrează metimazol. Acest efect este oarecum dependentă de doză, dar nu pare ca tine sunt obtinerea de control foarte bun în prezent doza, astfel încât tăierea nu ar fi o idee bună. Există o mică șansă ca creșterea dozelor ar putea fi de ajutor, doar în cazul vomitatul este mai legată de nivelurile de tiroidieni decat la medicamente. Noi încercăm să păstreze T4 în jumătatea inferioară a intervalului valorilor normale atunci când se utilizează metimazol și cred că nivelurile în nota ar fi în jumătatea superioară a intervalului. Acest lucru este ceva să ia în considerare dacă nu puteți merge direct la terapia cu iod radioactiv.

Ai putea incerca medicamente pe cale orala alternative. Există mai multe care vor lucra, inclusiv propiltiouracilul, carbamizole și ipodate și acid iopanoic. Dintre acestea, ipodate este cel mai ușor disponibile. Acesta funcționează pentru aproximativ 80% din pisicile care au nevoie de un medicament alternativă la metimazol. Este un colorant pentru radiografia de contrast și utilizarea acestuia pentru hipertiroidism este cu siguranta o utilizare experimentală, deși există studii pentru a susține această utilizare. Acid Iopanoic este similar cu ipodate și ar trebui să funcționeze la fel de bine.

Aș dori să trimită un pacient al meu care avea probleme cu medicamente pe cale orala pentru terapia cu iod radioactiv, de îndată ce s-ar putea fi aranjat, mai degrabă decât de comutare medicamente pe cale orala. Acest lucru ar fi valabil mai ales pentru un pacient care a avut o interventie chirurgicala cu hipertiroidism recurent pentru că ar crede că iod radioactiv ar avea cea mai bună șansă de a elimina tesut tiroidian activ in afara glandelor tiroide, cum ar fi de la o tumoră malignă tiroidian. Am trimis mai multe pisici direct pentru terapia cu iod radioactiv, fără a da nici un tratament anterior cu metimazol sau alte medicamente si probleme pana acum, acest lucru nu a cauzat pentru oricare dintre pacienții noștri. Este o idee bună pentru a încerca foarte greu pentru a evalua funcția renală înainte de începerea tratamentului, deoarece acesta este singurul lucru pe care terapia cu iod radioactiv demască uneori. insuficienta renala compensata poate agrava cu scăderea rapidă a hormonilor tiroidieni si modificari ale tensiunii arteriale, datorită modificărilor. Atâta timp cât toată lumea este conștientă de acest lucru și caută semne, este de obicei posibil pentru a obține controlul asupra problemelor de rinichi din nou și să se întoarcă la o stare în care au compensat insuficienta renala există, mai degrabă decât o situație de acut agravarea. Este foarte bine că nu există nici un semn de acest lucru în prezent.

Tu și medicul veterinar sunt deja fac alte lucruri pe care le pot gândi, cum ar fi mese frecvente mici, famotidina (Pepcid AC TM) sau medicamente similare, metoclopramid (Reglan Rx) și de îngrijire medicală generală. Nu am nici un plan foarte bune alternative de tratament pentru vărsături. Având în vedere acest lucru, instinctul meu este de a merge pentru terapia cu iod radioactiv și sper că funcționează, ceea ce ar elimina nevoia de metimazol în cazul în care este problema și va controla, de asemenea, hipertiroidismului mai bine, doar în cazul în care controlul este problema, mai degrabă decât metimazol.

Sper că acest lucru ajută unii.

,

Viermii din Mexic - Melarosime (IMMITICIDE Rx)

Întrebare: DR. RICHARDSHi !! Ce mai faci? Sper bine ...... Ma este, Luis de México continuând cu Racheta și Nena microfilariilor tratament case.I au urmat toate sfaturile pe care mi l-ați indicat, au terminat tratamentul adulticid a primit a treia injecție de IMMITICIDE pe 05 mai, după aceea, le-am pus pe un exercițiu de o luna perioada de limitare, și apoi pe o perioadă de exercițiu controlat, în acea perioadă am fost foarte, foarte îngrijorat pentru că obosesc atât de ușor, chiar și cu o scurtă plimbare, cred că a fost datorate pentru tot timpul (cum ar fi de 3 luni) au fost pe o inactivitate completă, mai târziu că, au început să aibă viața normală pe care le folosesc pentru a avea înainte de tratament, în acest zile își exercită greu pe cont propriu, și, desigur, ei a lua obosit, dar cred ca normal.On 5 iunie (4 săptămâni mai târziu, a treia fotografie), au început tratamentul microfilaricide care primesc lunar pilula Heartguard Plus, la fel ca la 5 iulie a doua, iar la 5 august a treia one.During acest perioada de medicație lunar, nu hasnacute-T a fost nici un rău reacții adverse sau instanțe așa cum ați spus. Sunt doar două lucruri care mă preoccupating, ambele se întâmplă cu Nena, primul este faptul că de zile de la (i donacute-t știu când exact) ultima injecție, chiar pe locul de injectare a venit o umflătură, este ca un pic mingi de golf, și mă întreb cât de rău ar putea fi, de asemenea, în cazul în care se va dispărea sau dispar, eu văd și mă simt că Nena acum este foarte sensibil la zona de umflare (i vezi că whan i-am alinta), i donacute -t știu dacă doare. Și a doua mea preocupare, este că ea îngrașă foarte mult, nu am verifica greutatea corpului ei, dar ea în ultima vreme arata obezi, Ce părere aveți despre lucru ???? Crezi că acest lucru ar putea fi realizat din cauza tratamentului ?? Ce îmi recomandați să fac ???

Ultimul lucru pe care, în 7 zile, aproximativ (pe Septmeber 5) este să fie de patru luni după tratament adultice, așa cum ați spus, este timpul standardele necesare pentru a verifica din nou sânge (încă mai am lăsat două kituri de IDEXX heartworm), așa meu întrebarea este, nu-i suspende Heartgard plus pastile pentru rechecking sânge ??? Nu am să verifice din nou sânge exact la 5 septembrie ????

Sper să-mi răspunzi înainte de această dată, astfel încât în ​​acest fel i se va ști ce să facă.

Multumesc foarte mult și de a primi regardsLuis mele

Răspuns: Luis;

Cred că ar fi cel mai bine să aibă umflătură Nena verificat de medicul veterinar. Ar fi bine să aspira o mostră de la ea cu o seringă, pentru a vedea ce este. Melarsomine cauzează abcese sterile la unii pacienți și drenaj s-ar putea ajuta sa se simta mai putin mahnit de acest lucru. Mai puțin frecvent, un abces infectat se produce la locul și care trebuie golit și antibioticele utilizate pentru a controla infectia. De obicei, este posibil să se diferențieze între aceste condiții, prin examinarea materialului care este retras, sau prin cultura bacteriologică.

Patru luni mai devreme este că verificarea pentru a fi siguri că viermi adulți au fost uciși vor funcționa. Personal, aș așteptați cinci până la șase luni doar pentru a fi un pic mai sigur că nu va fi un fals pozitiv. Nu trebuie să se oprească comprimatele Heartgard. Modul lor de gestionare nu are nici un efect asupra examinării dirofilariozei oculte.

Bănuiesc că Nena a câștigat, probabil, in greutate din cauza inactivității și de la care nu au o boală mai. Dacă crește treptat exercitarea ei și, probabil, se taie din nou un pic pe produse alimentare ei, care ar trebui să ajute. Mica posibilitatea ca altceva se întâmplă este un alt motiv bun pentru a avea o examinat de medicul veterinar, totuși.

,

Terapia cu iod radioactiv

Întrebare: Dr. Mike, Poate, te rog spune-mi gandurile pe iodinetreatments radioactive pentru pisica cu hipertiroidie? Îmi pare rău că nu pot fi mai specificabout starea de pisica, nu este a mea, un prieten de-al meu a întrebat dacă Iknew ..și eu nu fac. Unul dintre bloodwork pisica mea a arătat că el este pe thepath la această condiție acum, deci este ceva ce eu sunt acum interesat de. Multumesc pentru timpul acordat. Cindi

Răspuns: Cindi;

Terapia cu iod radioactiv este considerat a fi cel mai bun forhyperthyroidism terapia de majoritatea specialiștilor care scriu pe această condiție. Itis în general, mai sigur decât o intervenție chirurgicală și mai consecvent eficace de tratament folosind thanmedical metimazol (Tapazole Rx). Cel mai mare risc ofusing acestei terapii este ca o pisica insuficienta renala mayexperience, care a pre-existente o agravare a acestei condiții, atunci când hipertiroidismului controlat istotally. Din acest motiv, există unele motive să ia în considerare usingmethimazole pentru pisici cu insuficiență renală preexistentă cunoscută și este agood ideea de a testării de laborator suficient înainte de această terapie pentru a fi reasonablysure ca insuficienta renala nu este în prezent o problemă, deoarece aceasta va benecessary să caute indicii subtile.

Dacă am avut din nou o pisica cu hipertiroidie (am avut una, dar înainte de thetime că această terapie a fost disponibil în zona mea), mi-ar fi meu cattreated cu iod radioactiv. Costul inițial este prohibitiv pentru somepeople, deoarece este în jur de $ 1000, chiar acum în zona noastră, nu de numărare excursii facilități pe care le LA, fac. Aceasta a fost cea mai mare Formost piedica clienților noștri.

,

Există un risc de hiperpotasemie în pisică -hipertiroiditatea

Întrebare: Bună,

Sunt un profesionist pisica-bona (pisica-sitter) în Țările de Jos, și Ihope poți să mă ajute pe drumul meu: o pisica cu hypertheroid (12) a fost, de asemenea, diagnosticat cu tiroida hypokalemia.her este acum din nou la normal cu 2 o zi carbimazol, dar herpotassium este încă scăzut, așa că are nevoie de ea pentru a fi de două ori pe Aday too.Now suplimentat întrebarea mea: există un risc de hiperpotasemie?

Am învățat odată ce tiroida este controlata de obicei devine echilibrat, dar ei păstrează încă prea mică. există și alte cauze? Am learnedthat cu oamenii poate fi cauzate de hipertensiune arterială prea. socould care să fie problema pisicile? Inima ei a avut o murmer dar vetclaims acesta este „dintr-o dispărut brusc“. Problema am alerga la thatif este proprietarul este afară și am avea grijă după ea, nu am immediatecontrol asupra ei aportul de alimente ca ea trăiește cu un bărbat obez sterilizata (12), cu un risc redus de a dezvolta probleme ale tractului unirany. El a diagnosticat cu cele dacă aceasta a fost calculi urinari, odată ce a fost vindecat ei wentback dietă ușoară toTechnical, iar acestea sunt acum pe Hills senior.

Am putea hrănit Hills I / D conserve în timp ce proprietarul este ca ea hasthe cel mai mare echilibru de potasiu, acesta are cel mai bun Ph pentru pisica withthe probleme ale vezicii urinare și completarea ei cu un tratament cu potassiumwhile in. Dar problemele mele este încă acolo, ce în cazul în care există aport prea muchpotassium? are de potasiu, de asemenea, au un risc mai mare indevelopping probleme ale tractului urinar sau este „sigur“.

Mulțumiri.

Răspuns: Lotje;

Este foarte dificil de a provoca hiperkaliemia cu suplimente orale. Sistemele de reglementare thereare destul de bune pentru a menține nivelul de potasiu din risingtoo ridicat de absorbție orală. Considerăm că poate fi greu pentru a obține thepotassium niveluri să crească suficient în unele dintre pacienții noștri cu kidneyfailure și hipertiroidism poate masca insuficienta renala la un anumit grad (evenwhen este tratat cu succes rezonabil), astfel încât poate exista o subtleproblem acolo care hasn“ t fost identificate. Când avem această problemă wegive de potasiu suplimentar folosind fluide subcutanate care au addedpotassium. Nu am avut probleme cu administeringpotassium hiperkaliemia în acest mod, fie, dar am griji un pic mai mult whendoing acest lucru. Asta nu suna ca o opțiune foarte bună pentru tine, totuși.

Nu sunt conștient de o dovadă care să sugereze că hipertensiunea duce tohyperthyroidism la pisici, dar eu nu sunt sigur că nu se întâmplă. Este verycommon pentru hipertiroidism de a provoca hipertensiune arterială, totuși. Tratamentul Usuallysuccessful pentru hipertiroidismului va controla bloodpressure, dar uneori trebuie să adăugați medicamente pentru a obține pressuredown de sânge. Nu este foarte neobișnuit ca murmurele inimii de a se dezvolta la pisici withhyperthyroidism și apoi pentru murmurul pentru a rezolva atunci când hyperthyroidismis controlat.

Nu cred că de potasiu joacă mult de un rol în dezvoltarea ofurinary infecții ale tractului, fie bune sau rele. Nu cred că i / d diethas suficient de potasiu în ea pentru a fi de ajutor pentru această situație, totuși. Ithink ar fi cel mai bine să utilizați dieta regulat pisicile sunt folosite pentru a, evenif nu se poate obține supliment de potasiu în timp ce pisica proprietarul ei este away.A câteva zile fără suplimentare pot fi, de obicei, tolerată de pisici, care dat de potasiu, fără Vi se afișează negativ efecte.

Sper că acest lucru a ajutat cu întrebări. Dacă nu, vă rugăm să nu ezitați să writefor clarificări.

,

întrebări hipertiroidism din Cairo

Întrebare: Dr. Richards, Vă mulțumim pentru răspuns rapid și sugestii. Am fost în stare să findcarbimizole la o farmacie locala. Acesta este distribuit în tablete 5mg. Am wouldgreatly aprecia dacă ați putea să-mi dai doza pentru carbimizole. Onceshe este pe acest medicament, ceea ce ar trebui să caute în ceea ce privește sideeffects? De asemenea, ar trebui sa fie testate pentru a monitoriza orice kidneyfunction, etc?

Am de gând să se uite în a găsi un specialist chirurgicale aici, în Cairo. vethere meu nu a indicat faptul că aceasta a fost o opțiune. O procedură chirurgicală este notalways cel mai bun lucru de făcut în Cairo. De obicei Ni se spune să havethings efectuate în statele (pentru om). Am avut, de asemenea, experiencewith unii medici veterinari în ceea ce privește îngrijirea calul aici, în Egipt. Există, de obicei, un echipament lackof sau consumabile medicale. În plus, grija acordată horsesis, uneori, în spatele care a efectuat în America de Nord și Europa. De latesttechniques nu sunt de obicei efectuate. Cu toate acestea, eu nu am de gând să închidă thedoor pe această opțiune. Dacă știți de un specialist chirurgicale aici, în Cairo, Iwould dori să obțină numele și numărul lor.

Din nou, vă mulțumesc pentru ajutor. Voi privi cu nerăbdare să auzim de la youregarding doza carbimizole, posibilele efecte secundare, și urmați uptesting.

Mulțumesc. Kriss

Răspuns: Kriss;

Doza pentru carbimazole este 5mg la fiecare 8 până la 12 ore. De obicei practiceis pentru a începe dându-i de trei ori pe zi, de obicei, timp de o săptămână, și thencut înapoi la de două ori pe zi, ca simptomele de hipertiroidie dispar ANDTHE picături de nivel T4.

Un cuplu de ani în urmă cineva a trimis informații de laborator, inclusiv imagini foarte goodultrasound, de la un spital veterinar din Cairo. Am fost unableto localiza aceste înregistrări și nu le-au păstrat. Am presupus thatwith acest nivel de ingrijire disponibile era probabil ca alte forme de întreținere, astfel assurgery, trebuie să fie disponibile în mod similar, cel puțin la unele practici. Am wishthat am fost în stare să furnizeze mai multe informații, dar eu nu sunt chiar sigur că Ihad numele spitalului veterinar inițial. Să sperăm că, în cazul în care needarises, va fi capabil să găsească grijă, totuși.,

Tremors la pisici cu hipertiroidism

Întrebare: Mai mulți membri ai grupului meu de sprijin, inclusiv eu, au observat că pisicile noastre sunt predispuse la tremor mici prin corpurile lor. Înțeleg că acest lucru poate fi cauzat de hipocalcemie. Ar putea fi aceasta cauza chiar si atunci cand un test de sange prezinta nivelurile de calciu sunt normale? Ar putea tremurul fi metoda pisicii de generare de căldură? Mi-ar crede că o pisică hiper-T, care este tratat cu Tapazole și este un pic pe partea subțire ar putea simți mai mult decât o pisică sănătoasă frig. Whatwould propui? Anne

Răspuns: Anne-Persoanele cu hipertiroidie au, uneori, tremuraturi si exista rapoarte anecdotice ale acestui problemoccurring la pisici. Din păcate, există o mulțime de alte cauze de tremoring, chiar inclusiv agitatedpurring. Nivelurile totale de calciu pot fi înșelătoare. Dacă doriți să încercați să excludă hipocalcemie cu amore test de încredere, dacă vă cere un test pentru nivelurile de calciu ionizat, acesta va oferi o mai accurateassessment a nivelului de calciu liber, care este ingredientul activ.

Pisicile cu hipertiroidism sunt, probabil, mai susceptibile de a fi afectate de frig, deoarece aproape alwayshave de grăsime corporală mai mică decât pisicile care nu au această boală. De asemenea, ei tind să aibă bloodpressure mai mari, în special atunci când metimazol (Tapazole Rx) controlează doar parțial hyperthyroidismand ne gândim tremoring apare la pacienții cu tensiune arterială crescută pe baza clinicalobservations noastre. Nu pot să amintesc văzut nici o dovadă a acestei observații, totuși.

,

Probleme -hipertiroiditatea în pisică

Întrebare: Dr. Richards, am nevoie de ajutor cu una dintre pisicile mele. Trăim în prezent în Cairo, Egypt.Winnie este un copil de 13 ani, de sex feminin sterilizata, care anterior nu au avut anyhealth probleme. Winnie (adus din Statele) a prezentat withsymptoms de hipertiroidism. In ultimul an, ea a pierdut o treime din greutatea herstarting (9 lire sterline în jos la 6). Ea este descărnat. Sunt hrănire ei 3to de 4 ori pe zi. Ea are un apetit vorace, care nu este niciodată satisfied- sheis restless- vomita mai mult usual- are diarrhea- constantă și are becomevery vocale. Ea prezintă o schimbare de comportament bine definit. Medicul veterinar inCairo ei testat pentru nivelurile de T4 precum și un alt test de sange. Pe baza rezultatelor thetest, el a indicat că ea are hipertiroidism. Sugestia lui wasto găsi informații pe internet cu privire la anti-tiroida medicationused în statele și să înceapă ei pe care pentru a vedea fi ei nivelurile de T4 wouldlessen. Singurul medicament anti-tiroida disponibil in Cairo ispropylthiouracil (PTU), care este disponibil în comprimate de 50 mg. Pe baza căutării myinternet, am constatat că Tapazole este recomandată peste propylthiouracildue la efecte secundare adverse. Din păcate, o intervenție chirurgicală și / sau radioactivetherapy nu este o opțiune aici. Am încercat să aflu doza forthe PTU și ar dori să încerce și să înceapă ei pe acest medicament. Cairovet a sugerat că voi aduce înapoi Tapazole din Statele. The problemis - cum pot obține un medic veterinar să elibereze medicamentul fără examiningthe pisica? Ai sugestii? Care este doza PTU? Ce shouldshe fi testat pe după ea este pe medicamente? Știi de aveterinarian care ne-ar ajuta cu medicația? Sunt la poziția sa theStates la 19 ianuarie, timp de zece zile. Aș aprecia orice ajutor pe care mi-ai cangive. Următoarele sunt rezultatele testului.

T415.3 ug% (Dr indicat că 4 ar fi în intervalul normal)

H.B.15.3 g / dl (94,4%)

RBCs4.9 / CMM

WBCs10.2 / CMM

Neutrophils48% Lymphocytes40% Monosytes7% Eosinophils4% Basophiils1% Staff0%

Vă mulțumim pentru timpul și asistența ta.

Kristen

Răspuns: Kriss;

Există o bună șansă pe care o medicatie alternativa, ipodate, care este agent de acontrast folosit pentru a face radiografii ale tractului urinar este disponibil inEgypt, deși s-ar putea să găsească un farmacist de cooperare pentru a itinto face o formă care poate fi administrat pe cale orală și permite o dozare precisă. dozare Theusual este de 15 mg / kg la fiecare 12 ore.

Carbamizole (legate de metimazol) este aprobat pentru utilizare în Europa andCanada, astfel încât nu există, de asemenea, o șansă ca acesta este disponibil în Egipt. Dacă da, pot încerca să găsească o dozare pentru tine.

Propylthiouracil (PTU) a fost asociat cu un număr mare de reacții immunemediated atunci când sunt utilizate la pisici, dar ar fi în valoare de încercarea de thismedication este nici un alt medicament este disponibil. Singurul dosagerecommendation pot găsi este de a utiliza tableta 1 50 mg la fiecare 8 ore „pentru pisica theaverage de dimensiuni“.

Dacă există un specialist chirurgical din Cairo (cred că există, mesaje basedon de la un cuplu de alți abonați), îndepărtarea thyroidgland sau glande care sunt afectate de problema poate fi un util optionto ia în considerare, de asemenea.

Ipodate poate fi cea mai bună opțiune, deoarece este probabil să fie disponibile.

Cred că ar trebui să viziteze un veterinar ai avut deja un relationshipwith pentru a găsi pe cineva dispus să renunțe metimazol. Este ilegal de medicamente prescrise, fara todispense un client / pacient / veterinarianrelationship. Există o mică șansă ca una dintre farmaciile e-mail ordercompounding ar fi dispus să onoreze o cerere de internationalprescription (nu știu regulile referitoare la acest lucru). Acolo areseveral dintre aceste on-line.

Noroc cu asta.

,

nivelurile de T4 din Cat

Întrebare: Dr. Richards-o dată, aș dori să vă mulțumesc pentru tot trecutul tău information.Just câteva întrebări în seara asta. Care sunt numericallevels acceptabile pentru „T4“ tiroida sânge munca? Pisica mea a avut sânge de muncă făcut ATTHE la sfârșitul august- „T4“ a fost 58- mai mult sânge de muncă pe 09/26, „T4“, a fost de 2, mai mult sânge de muncă pe 10/18,

„T4“ a fost 32. Notă: ea a fost pe 5mg. de „Tapazole“ de două ori pe zi, până la theblood de muncă pe 09/26. Ea a fost în afara „Tapazole“ complet între theblood-muncă pe 09/26 și sânge lucrarea 10/18, atunci când ea „cronometrat“ inat 32.I`m ei re-start pe „Tapazole“ mâine dimineață, la 2,5 mg. Aday de două ori, și mai mult sânge la locul de muncă la data de 11 / 14.Again, face toate astea are sens? Orice modele? vă mulțumim din nou pentru ajutor. sfătui dvs. a fost foarte helpful.Regards“

THOMAS

Răspuns: Thomas;

Prima mea impresie este că sunt obtinerea de rezultate tiroidiene raportate în formate twodifferent. Unele laboratoare raportează rezultate tiroidiene în ug / dl, pentru care gama thenormal este de aproximativ 1.5-4.5 (valori superioare și inferioare variază de la tolab laborator). Alte laboratoare raportează valorile în ng / ml. Intervalul normal pentru pisici isabout 17 până la 42 ng / ml pentru laborator folosim ca rapoartele in aceste valori butthat ar varia de la un laborator la altul, de asemenea.

Deci, în cazul în care laboratorul raportează în ug / dl, apoi o valoare de 32 isextremely de mare și ar justifica în mod clar un tratament. Dacă laboratorul este reportingin ng / ml, valoarea ar fi în limite normale, dar cu o istorie de T4levels de 58 ng / ml și o creștere a valorilor de la întreruperea tratamentului cu ofmethimasole (Tapazole, Rx), este logic să se reinstituie terapie, oricum.

Personal, eu nu vă faceți griji de mult despre nivelurile de T4 de mai jos, normal, atunci când usingTapazole (Rx), cu excepția cazului în care obține cu adevărat scăzut. În cazul în care a fost folosit același laborator pentru allsamples și valoarea 2 este în ng / ml, eu pot vedea de ce medicul veterinar dorit todiscontinue medicația sau reduce doza, totuși.

nivelurile de hormoni tiroidieni variaza in timpul zilei, astfel încât este tras de timp în timpul theblood zi poate avea un impact în cazuri limită. hormonelevels tiroidieni picătură atunci când există o altă boală prezentă în același timp, whencorticosteroids sunt utilizate și atunci când fenobarbital este utilizat pentru seizurecontrol. Nu ai menționat nici una din aceste probleme, dar acestea sunt lucruri despre tothink. Scăderea nivelurilor tiroxinei totale (TT4), în acest caz este notreflective statutului tiroidian reală a pacientului, astfel încât acești factori haveto să fie luate în considerare la evaluarea rezultatelor testelor T4.

Sper că acest lucru ajută unii.

,

Hipertiroidismul în siamez

Întrebare: Dragă Dr. Richards, am, de asemenea, o pisica siameza, care este de aproximativ 13 până la 15 yo.She a fost pe Tapazol 2,5 mg. în fiecare zi pentru alte fotografii hyperthyroidism.She arată slab și rata de inima ei pare mare, ea are pofta de mancare avoracious. Cu oamenii blocante B sunt date pentru a diminua thesymptoms, pot fi, de asemenea, felinele dat acești agenți și dacă da, cât de mult? Mulțumesc, James

Răspuns: James;

Ar fi o idee bună pentru a verifica nivelul T4 pentru a vedea dacă aceasta este o adequatedose de metimazol. Acest lucru este mai mică decât de obicei nevoie pentru a controlhyperthyroidism la pisici, în practica noastră. Cu toate acestea, în cazul în care această doză este onchecks în funcție de nivelul T4, iar nivelurile T4 sunt normale în ziua off withthis doza, nu este nevoie să-l schimbe.

Noi folosim amlodipină (canal blocant de calciu) și enalapril la pacienții withhyperthyroidism și metimazol (Tapaxole Rx), atunci când este necesar tocontrol hipertensiunea asociată cu ea sau cu probleme kidneyinsufficiency concurente (inhibitor al enzimei sau inhibitor al ECA de conversie a angiotensinei). Deci, cred că acest lucru merită luat în considerare aceste ifhypertension este prezent.

În cazul în care ritmul cardiac este de peste 240 bpm utilizarea propranolol (sau alte beta-blocant) este justificată și poate fi de ajutor. Doza uzuală este de 2,5 mg forsmall pisici (mai putin de 9 lbs) și 5mg pentru pisici mai mari, avand in vedere la fiecare 8 la 12 oră, după cum este necesar. Acest lucru se face, uneori, pentru a controla operatia priorto ritmului cardiac sau terapia cu iod radioactiv, atunci când se pare că este necesar să godirectly la una dintre aceste proceduri, mai degrabă decât temporar controllingthe hipertiroidism cu metimazol și apoi se întâmplă cu alternativetreatment.

Dacă există probleme cu menținerea nivelului T4 într-un interval normal și TheHeart rată și / sau a tensiunii arteriale în limite normale, poate fi mai bine toconsider terapia cu iod radioactiv sau intervenții chirurgicale, mai degraba decat withmethimazole continue, sau să ia în considerare modificarea dozei metimazol.

Sper că acest lucru vă ajută.

,

Hipertiroidismul

Întrebare: STIMATE DOCTOR, am 15 ANI CAT PENTRU FEMEI. Apetitul ESTE răpitori COMPARATIV ceea ce ea a fost în trecutul ei. EA este doar un pic peste patru kilogramelor. Mai mult in greutate, ea a fost vreodată PONDERATĂ șase livre. Se pare ca ea ar fi crescut în greutate cu alimente, mult ca ea mănâncă. (EA mãnâncã DOUĂ SHEBAS O ZI, SORRY EA NU VOR EAT SCIENCE DIET). Ea este Umectare pe covor (într-o anumită zonă), dacă nu mă uit la EA. PENTRU CA umezirii EI I-am AVEA IN canisa MARE noaptea și în timpul zilei, când suntem plecat.

Uneori, ea pare ca ea este DOAR holbezi la un perete sau podea. FUR ei este OARECUM scruffy Privind și ea pare ca ea este atât de firavă. Pare de asemenea ca atunci când ea merge sfârșitul ei din spate este FEL DE STIFF.

Ea nu este o pisică LAP anymore. Acele zile sunt peste. EA miauna ALOTWHEN EU SUNT în bucătărie, în mod constant, și mai mult decât de obicei. Conduce UNEORI ME-o razna cu meowing ei! Ea devine fără hrană la masă. Se pare ca ea este mereu foame. Ea a TESTEDNEGATIVE PENTRU DIABET ȘI TIROIDIENE TESTAT NORMAL HER TWICE, GLUCOZĂ ei este de asemenea, normală. Ei este FRECVENT urinare.

Ea a fost la VET DE MAI MULTE ORI în ultimii doi ani pentru această problemă. Nimic nu poate fi PIN Pointed EXACT. ESTE ACEASTA BĂTRÂNEȚE ȘI POATE Testăm PENTRU ALTCEVA? ACEST CARPET Umectare este de a fi o problemă. Poate că ea are nevoie de o aditive până la dieta ei. AJUTOR!!!!

DEBBIE

Răspuns: Debbie;

Știi ce teste au fost folosite pentru a testa ei pentru hipertiroidie? Thesesigns sunt prea sugestive pentru această boală să aibă încredere în T4 rutina testingif este în limite normale. Testarea T4 liber sau de a face un T3 suppressiontest poate ajuta la identificarea pisicilor care au hipertiroidism ca isn`tdetectable folosind standard de testare la nivel T4.

Dacă este posibilă palparea glandelor tiroide mărite, care ar fi anotherreason să ia în considerare mai multe teste specifice.

Singura posibilitate pe care mă pot gândi ar fi o unidentifiedcancer, deoarece diabetul zaharat este exclus de nivelurile normale de zahar din sange.

Unele pisici cu hipertiroidism au niveluri T4 care se încadrează în mod normal rangefor toate pisicile --- acestea sunt doar prea mare pentru pisica individuale. Vă rugăm să askyour vet despre testele de mai specifice, sau poate trimiterea la un specialist medicină internă pentru un al doilea aviz, în cazul în care el sau ea nu vrea să dothe de testare sau nu este familiarizat cu testele.

,

Hipertiroidismul si cancerul

Întrebare: Multumesc pentru raspunsul tau. Pisica mea a făcut suplimentare de sânge la locul de muncă, la fel de bine ca re-testare a originalului sânge de muncă, precum și un „hands-on“ physicalexam. Sunt mulțumit de diagnois originală Vet meu de Hyper-Hipotiroidie“, ca wellas Rac, (Dar„vagabond mi-e afară). Au spus că nu pot aborda Cancer issueuntil nivelurile sanguine tiroidiană, iar nivelurile de calciu sunt la manageableperimeters. Noi . o să o înceapă pe „Tapazole“ în această săptămână, și să monitorizeze tiroidă, bloodlevels, nivelurile de calciu înainte de a continua cu tratamentul cancerului mi sa spus thatit va dura aproximativ 6-8 săptămâni pentru ca Tapazole să coboare la niveluri accepatable, decât proceda la iod radioactiv Tratamentul. din nou, nu este posibil acest sunet pentru tine? de asemenea, care sunt efectele secundare ale Tapazole? (Pot sa-mi direct la a`site“, poate Casa care produce Tapazole produs farmaceutic?). Orice comentarii, sugestii, ajutor, sfaturi, etc, etc, ar fi în mare măsură appreciated.I au multe mai multe întrebări, sper că nu te superi. vă mulțumesc pentru yourhelp, de intrare, și consiliere până în prezent.

THOMAS

Răspuns: Thomas;

Eu folosesc un cuplu de formularies medicale, iar acum pachetul la researchmedications, așa că nu caut link-uri online pentru a găsi informații despre them.However, acestea sunt raportate efecte secundare și reacții adverse:

Metimazol (Tapazole Rx) nu este bine tolerat de aproximativ 20% din pisici. Reacțiile adverse frecvente Themost la ea sunt vărsături și / sau pierderea poftei de mâncare, care răspund cel mai bine la retragerea medicației, dar poate clarifica chiar ifthe medicamente nu este retrasă. Reacția cea mai gravă este marrowsuppression osoasă care duce la anemie severa, ceea ce va provoca moartea dacă themedication nu este retrasă. Reacțiile adverse între aceste supresia plachetare extremesinclude, reacții de hipersensibilitate (alergii la themedication), letargie, scăderea numărului de celule albe din sânge, sângerare, liverdamage, creșterea numărului de eozinofile și rezultatele testelor anormale la testele immunesystem, cum ar fi testul ANA.

Datorită posibilității apariției reacțiilor adverse care implică sângerare, ficat damageand sistemul imunitar, este cel mai bine să fie foarte precaut cu privire la usingmethimazole la un pacient cu o problemă preexistentă cu una din theseconditions.

De obicei, este cel mai bine să utilizați metimazol timp de cel puțin o lună înainte de surgeryor terapia cu iod radioactiv pentru hipertiroidism, care permite manypatients să recupereze parțial din leziuni cardiace, leziuni renale si efecte othersystemic asociate cu hipertiroidismul. Dacă clinica vă aredealing cu dorințele de a avea șase până la opt săptămâni de utilizare înainte de terapie, care pare rezonabil pentru mine, atâta timp cât nu există effectsprior adverse majore la acel moment.

Tapazole (Rx) este fabricat de Lilly, dacă vă doriți de cercetare pentru a seeif ei au un site web.

Avem o mulțime de pacienți aflați în tratament pe termen lung, deoarece Tapazole theirowners nu doresc să urmeze o intervenție chirurgicală sau terapia cu iod radioactiv. Este isoften necesară ajustarea dozei inițiale în sus sau în jos în săptămânile firstfew, în scopul de a obține efectul dorit (scăderea nivelului T4), fara efecte adverse. Este important să se verifice pentru anemie în timpul thefirst luni de utilizare și pentru a apela medicul veterinar și a discuta orice reactionsthat adverse detectați. În ciuda potențialului de probleme, cele mai multe dintre patientsdo noastre bine cu acest medicament.

Pot să vă faceți griji sunt legate peste acest medicament. propria mea pisica, baggie, dezvoltat supresia măduvei severebone în timp ce pe metimazol. Așa că s-ar putea fi mai cautiousabout de verificare pentru anemie decat un medic veterinar care nu a avut această experiență personală.

,

Hipertiroidismul la pisici mai mari

Întrebare: Mi-am luat pisica mea (10 an. Vârstă, de sex feminin), în veterinar pentru ei anuale fizice (fotografii anuale, de rutină anual fizic, baie), iar când m-am dus să o iau, am fost askedto de acord să o aducă înapoi pentru sânge suplimentare -muncă. Am întrebat pentru ce, andthe Doctorul a indicat că el a vrut să o testeze pentru „Hypo-Hipotiroidie“. Eu, desigur, a adus-o pentru lucrarea de sânge suplimentare. Marți, 07/25, Icalled înapoi pentru rezultatele testelor, și sa spus că ea a avut „Hyper-tiroidism“, și, de asemenea, au avut cancer, (care, obviously`floored“mine), am întrebat ce au condus la această concluzie, și el a declarat niveluri ridicate de calciu în sânge și creșterea în greutate ei au crescut (15.2 lbs., la ultimele săptămâni fizice). El urma să-tore prezinte unele TESTA, și, de asemenea, pentru unele altele noi, și voi avea cei resultsnext marți m 08/00. Are toate acest sens? Eu, desigur, va anunța theresults de tests.Tom suplimentare

Răspuns: Tom;

Hipertiroidia este frecventă la pisicile în vârstă. Uneori (mai puțin de 2% din cazuri) este din cauza cancerului, dar cel mai adesea se datorează hiperplazia thyroidgland. Deci, cancerul tiroidian este posibil, dar nu prea probabil.

Asta înseamnă că este o idee bună să ia în considerare alte posibile explanationsfor nivelul ridicat de calciu. Cei care ar include un alt tip de cancer (care este cu siguranta posibil), hiperparatiroidism (de asemenea, un definitepossibility), insuficiență renală (ar trebui să apară în activitatea de laborator) și labresults eronate, pentru o multitudine de motive. În experiența mea, acest lucru pare să BEA cauza destul de frecvente de niveluri ridicate de calciu, astfel încât vom încerca să nu atragă manyconclusions despre hipercalcemie până când vom avea două, trei sau de preferință, seturi de sânge de lucru care prezintă un nivel constant ridicat de calciu.

Cea mai frecventa cauza de hipercalcemie persistente, probabil, este cancerul. TheNext cel mai frecvent este, probabil, hiperparatiroidism. Dacă pacientul este beingtreated cu medicamente care ar putea crește concentrația plasmatică a calciului, astfel ascalcitriol sau calciu care conțin chelatori de fosfați, elevații de calciu poate cauza medicamente. Insuficienta renala cauzeaza, de obicei, hipercalcemie bycausing hiperparatiroidismul secundar.

Sper nivelurile de calciu au fost o aberație și că noul laborator workdoesn`t arată această problemă. Apoi, puteți face doar cu hipertiroidism, care cei mai multi medici veterinari au experiență în lucrul cu. Doar să fie precaut, itmight fi în valoare de a lua piept raze X și cu atenție în căutarea pentru lymphnodes extinsa si tumori abdominale prin palpare (mâinile pe examen) ale abdomenului, totuși.

,

posibil hipertiroidism

Întrebare: Bună Dr. Mike,

În ceea ce privește Topaz, ea a fost diagnosticat cu IBD aproximativ 3-4 luni agoand veterinarul ei a început pe prednison. Principalele simptome ei au fost ravenousappetite fără creștere în greutate și scaune voluminoase cu andvomiting diaree ocazionale. Am început cu 5 mg în fiecare zi, timp de două săptămâni, și la redus toevery altă zi. Recent, am crescut din nou în fiecare zi, deoarece shedoesn`t par a fi mult mai bine. De asemenea, ea a trecut aproape complet orb rathersuddenly. Ea încă mai vrea să mănânce în mod frecvent, trezirea ne de până la 3:00 togive mâncarea. Și acum ea a început defecarea în afara litiera. Weare da hrana ei de pui și orez conserve, și ea mănâncă cel puțin două zile cansper, dar cantareste numai aproximativ 6 - 7 lbs. Atunci când nu pacing kitchenlooking pentru mâncare ea doarme în cutia ei. Veterinarul spune ca ofactivity lipsa se datorează limită de vârstă, astfel cum este orbirea. Am citit aboutsupplements și tratamente naturale pentru pisici. Ar trebui să fie în considerare orice ofthese? Orice intrare vă poate da este apreciat. Sunt preocupat de herquality vieții și întrebându-mă dacă ar trebui să fie în considerare eutanasia. Shelooks atât de subțiri și osoase și haina ei nu se simte bine. Mă doare să seeher bumping în lucruri în mod constant și caca pe podea nu este mult funeither. Vă mulțumim pentru ceea ce privește dvs. advice.Best, Andrea

Răspuns: La Topaz, cred că ar fi o idee foarte bună să vă asigurați că shedoesn`t au hipertiroidism sau diabet zaharat. Dintre aceste două condiții, sunete mai probabil cu semne pe care le descriu hipertiroidism. Greutate lossin o pisica care mananca bine, sau chiar mai mult decât în ​​mod normal, este highlysuggestive de hipertiroidism. Orbirea poate apare ca rezultat al presiunii highblood induse de hipertiroidism. Dacă tensiunea arterială iscontrolled, vedere poate reveni, dar acest lucru funcționează cel mai bine dacă pressuremedications de sânge sunt utilizate în termen de 48 de ore de la debutul de orbire. Withdiabetes există inițial o ușoară creștere a apetitului în multe patientsbut atunci apetitul pare să scadă din nou mai mult spre normal rangeabout timpului cei mai mulți oameni caută un diagnostic. Diabetul poate causeblindness, de asemenea, din cauza cataractei secundare apar la diabet. Aceasta este o problemă moreCommon la câini decât la pisici, dar eu cred că apare uneori incats. În plus, există uneori hipertensiunea asociată cu diabetul, astfel orbirea care se produce din cauza poate avea loc withdiabetes, precum și hipertensiune arterială. Hipertiroidism este o boala tratabila, de aceea este worthfinding dacă acesta este prezent.

Noroc cu probleme Topaze lui. Mi-ar recomanda ce herexamined de către medicul veterinar, în cazul în care este posibil pentru tine de a gestiona.

,

Hipertiroidismul - feline

Î: Dragă Dr. Mike:. Pisica mea Pepper, 13 ani, a fost diagnosticat cu hipertiroidism, dar nu shedid prezintă oricare dintre semnele de boală. Medicul a pus tablete ei On3 o zi de Tapazola 5mg. În termen de două zile ea stoppedeating / băut și pare reticente în a face nimic. Ea doar stabilește onthe podea și ea este un fel de nesiguri atunci când mersul pe jos (picioarele din spate). Am luat herback la veterinar. pentru că se părea că era deshidratat. Eu sunt acum givingher 100cc o zi de lichid. Ea a fost doar pe medicamente forSaturday 9 / 12-9 / 14. Ea este un pic constipat, dar laclatose doctorprescribed (s-ar putea l-am scris corect) si am fost da dieta bogata in fibre herhigh. Are laxativul opri la absorbtia nutrientsinto sistemul ei. Știu Vitamina B E și de potasiu este folosit cantități inlarger cu hipertiroidism, dar crezi că dau herto multe de curând în măsura în care pastilele sunt îngrijorare. Mă duc la veterinar seeanother sâmbătă 9/19.

Sunt atât de îngrijorare pentru că simt că nu sunt, probabil, a fost informat cu privire la theside efecte ale acestui drog și cât de curând vor apărea. Nu wanther să se înrăutățească.

A: Dragă Deborah;

Eu încep de obicei pacienții mei feline pe 5mg de metimazol (Tapazole Rx) Oncea zi. O mulțime de ori sfârșesc prin a avea nevoie 15mg de medicament pe zi butsome sunt stabile pe 5mg și cele mai multe par să necesite 10 mg pe zi. Teoria mea isthat hipertiroidismului nu este de obicei viața în pericol, deci, dacă am nevoie de toadjust doza în sus există timp pentru a face asta mai târziu. Pot exista motive somespecific de ce medicul veterinar a mers cu o doză mai mare pentru a începe cu, totuși.

Aproximativ 18% dintre pisici (Peterson, et al, 1988) au efecte secundare fromadministration de metimazol. Vărsături și pierderea poftei de mâncare sunt probablythe două reacții adverse cele mai frecvente. Acestea pot duce la alte complicații, totuși. Cele mai grave efecte secundare care apar la unele pisici includ supresia măduvei osoase, trombocitopenie (deficit de trombocite) și liverdisease. În timp ce acestea sunt mai puțin frecvente sunt destul de grave și este agood ideea de a reverifica pisici la scurt timp după începerea acestui medicament și thenevery 3 săptămâni sau cam asa ceva timp de cel puțin 3 luni.

Nu sunt sigur de răspunsul la întrebarea cu privire la modificările nutrientneeds și lactuloza. Nu m-ar surprinde dacă lactuloza a avut someeffect pe electroliti, deoarece aceasta poate provoca diaree și nu crește theacidity de colon. Eu pur și simplu nu știu ce efectele pe care le poate sau poate nothave de vitamine. Unii medici veterinari simt că administrarea de lactuloza si fiberconcurrently nu este o idee bună, dar cred că problema majoră cu doingthis este identificarea care medicament este, de fapt ajută.

Cred că ar fi o idee foarte bună pentru a apela medicul veterinar și să raporteze thesigns pe care le vedeți. Cred că aș vrea să fac un număr de trombocite andperhaps unele teste de chimie ser pentru a exclude ficat și rinichi problemsassociated cu metimazol. Nu-mi amintesc un interval de timp pentru a vedea sideeffects enumerate în formularies pe care le folosesc, dar experienta mea clinica a beenthat problemele hepatice și deficiențele plachetare pot sa apara destul de rapidlyand l-am văzut anemie de la supresia măduvei osoase în termen de 10 zile ofadministering acest medicament în propria mea pisică.

Am vazut mai multi pacienti cu nici un evident clinic semne ofhyperthyroidism dar cu glande tiroide mărite și valori de laborator care werehigh suficient pentru a face un diagnostic greșit destul de improbabil.

Mult noroc cu toate astea.

Hipertiroidismul posibil

Î: Dr. Mike- scriu pentru tine, pentru că am o pisică nu atât de sănătos. El bolnav acum dacă aceasta a fost mai mult de 3 săptămâni și nu știm ce să fac. A început bynot fiind vorbăreț sau jucaus. Am realizat acest lucru după câteva zile andtook 13 ani noastre pisica Sami la veterinar. veterinarul nostru a declarat că el a avut lostsome greutate- 2,5 lbs din dec 97` și că urina testat mare pentru infecția somebacteria / dinte, de asemenea, și ne-a dat niște medicamente de durere pentru a ajuta la him.He a ajuns înapoi la sine obișnuit câteva zile mai târziu, când veterinarul calledstating că el a avut hipertiroidism și trebuia să ia unele medicamente tobring tiroida lui, în jos de la 11. între Sami a dezvoltat un ofdiarrhea caz și nu merge la baie în caseta de litri? În timpul thisdevelopment am fost cutii de ambalaj să se miște așa cum am fost relocarea atât de wethought ar putea fi legate de stres. Am așteptat câteva zile și când am văzut noimprovement l-am luat înapoi la veterinar. Veterinarul testat scaun și saidhe nu producea suficiente enzime digestive și a avut prea mult amidon în hisstool așa că a prescris o pulbere pentru a pune pe hrana lui. Ne-am mutat-o ​​săptămână de când peste și sunt decontate și toate Sami unpacked- este luat încă diaree, nu pare să fi pus nici o greutate din nou, nu merge în litri boxconsistently și nu știm ce să fac ?? veterinarul nostru spune ca heartsounds sale sanatoase si ficatul si rinichii sunt bine? Vă rugăm să puteți face somesuggestion? Suntem foarte informat cu privire la pancreatită ca am suferit eu fromchronic. Noi pur și simplu nu doresc să aibă de a pune pisica noastră prin allthese diferite pastile și surrenges de medicament care scuipă înapoi la USand numai el provoacă mai mult stres pe termen lung. Also- părul este feelingdifferent. Ne-am gândit că are de a face cu pierderea in greutate ?? /

A: Brian;

Destul de mult toate simptomele pe care le vedeți pot apărea withhyperthyroidism. Este un pic neobisnuit pentru pisici de a dezvolta diaree, dar itprobably pot fi legate. Pierderea in greutate, haircoat aspră, creșterea apetitului ordecreased și schimbări de comportament sunt toate withhyperthyroidism asociate la pisici.

Sunt presupunând că dau metimazol (Tapazole (Rx)) pentru controlof hipertiroidismului. Uneori se vedea reacțiile la acest medicament andif diaree a început după ce a început administrarea acestuia mi-ar besuspicious că ar putea fi cauza. Voma apare la aproximativ 10% din metimazol catsgiven dar diareea trebuie sa aiba loc o frecvență mai mică, deoarece este notincluded în listele cu efecte secundare semnificative.

Metimazol are un gust destul de rău. Este uneori mai ușor de administrat dacă youstuff pastile într-un capac de gel. Poti cumpara capace de gel la mai multe farmacii oryour veterinar le poate comanda. Un număr semnificativ de pisici pur și simplu nu toleratemethimazole suficient de bine să-l folosească în ele. Din fericire, indepartarea chirurgicala ofthe glandei tiroide sau afectate de lucru terapia cu iod radioactiv bine tocontrol această problemă, de asemenea.

În cele din urmă, atunci când o pisica nu mananca trebuie să vă faceți griji cu privire la lipidosis.I hepatic nu poate explica de ce, dar am văzut două sau trei pisici cu historiessuggestive de hipertiroidism, care a prezentat acut cu historiesof recente care nu sunt dispuse să mănânce, care au avut hepatică lipidosis ca secondaryproblem la hipertiroidie. Am fost în măsură să trateze aceste pisici moresuccessfully decât altele cu lipidoza hepatică, probabil pentru că thehyperthyroidism le face mai interesat de reluarea manca. enzymevalues ​​hepatice sunt adesea normale la pisicile cu lipidoza hepatică astfel încât un grad ridicat ofsuspicion pentru tulburarea este necesară pentru ao găsi. Dacă catstill dvs. nu mănâncă ați putea dori să întrebați medicul veterinar despre lipidoza hepatică possibilitythat complică lucrurile.

Hipertiroidismul - felin

Î: Dragă Doctore,

iubit de 14 ani, broască țestoasă nostru 10,5 lire tocmai a fost diagnosticat cu hyperthydroidism. Nivelul ei este 0.8. Ea are, de asemenea, un număr scăzut de globule albe, 3000. Am înțeles 6.000 la 17.000 este normal.

Ea este aparent în primele etape ca ea nu a pierdut nici o greutate de anul trecut, iar singurul motiv pentru care testul a fost că am observat schimbări în litiera ei - multe smocuri mici, și nivelurile de apetit și de sete heftier. veterinarul nostru a spus că a auzit nimic în inima ei pentru a indica încă dificultăți. rinichiul și funcția ficatului, în conformitate cu el, sunt bine.

Am înțeles că tratamentul radioactiv pare a fi metoda preferată. Din păcate, trăim într-o zonă rurală fără opțiuni de tratament radioactive. Ne-ar fi dispus să călătorească în cazul în care au fost determinate să fie cel mai bun tratament. Ai vreo idee unde ar trebui startinvestigating tratamentul radioactiv? Trăim în nord-estul Nevada aproximativ patru ore de la Salt Lake City, Boise și Reno în direcții diferite. Suntem conștienți că putem să călătorească mai departe decât aceste orașe, dar poate exista unul în aceste orașe în valoare de investigare.

Mulțumesc.

Judy

Multumesc pentru timpul acordat.

A: Judy;

Nu știu de un spital veterinar în regiunea pe care o descrieți că capacitatea de a face hasthe terapia cu iod radioactiv, dar care nu meanthat nu există unul. Medicul veterinar este, probabil, cea mai bună sursă de informationon acest lucru.

Am fost un pic confuz cu valoarea de laborator pe care l-ați raportat. Fără unități knowingwhat sunt raportate sau valorile normale laboratorului este greu de knowif există o greșeală de tipar, dar pentru cele mai multe laboratoare de o valoare de 0,8 ug / dl ar mai jos, nu de mare. Doar în cazul în care, s-ar putea dori pentru a verifica acest lucru. pisici valuesfor Normal par sa variază de la aproximativ 1.1-4.2 ug / dl pe baza laboratoarelor le useor dacă unitățile sunt în nmol / L, atunci normalele sunt, de obicei în jurul valorii de 15 la 62nmol / l. Valorile normale variază de la un laborator la altul astfel încât trebuie să utilizați normalsfrom laboratorul de testare probele au fost trimise la. Dacă există vreo questionabout laborator rezultatele ar fi o idee bună să verificați din nou aceste valori.

Nu știu ce să facă dintr-un număr scăzut de globule albe într-o pisică sau dogthat este altfel relativ normală. I a lua încântat de leucogramei lessthan 3000 si pisica ta este chiar pe acea limita. Eu nu primesc atât de excitedthat fac mult, dar eu nu încurajează cu tărie proprietarii acestor animale de companie pentru a lăsa mecheck de celule albe din sânge conta din nou în câteva zile până la o săptămână sau cam asa ceva, justto exclude fluctuațiile de eroare de laborator și ciudat, care nu au multe de făcut withanything. În cazul în care nivelul de celule roșii din sânge au fost de asemenea scãzut (hemocrit și thered numărului de celule din sânge), atunci chiar mi-ar dori cu adevărat să reverifica lucruri.

Hipertiroidismul și Tapazole

Î: Dragă Dr. Mike - Am o pisică în vârstă de 18 an, care a fost diagnosticat cu hipertiroidism acum 3 luni - el a fost hiperactiv, mâncând în mod constant, dar pierde în greutate. (His-T 4 a fost de 14, cred ca si 2 panouri de plin de sange au aratat nici un semn de probleme renale) După o mo pe 5mg de Tapazole, el a câștigat în greutate și T-4 a scăzut la 6. Doza a fost crescută la 10 mg și el parea mare pentru 2 mo. Apoi, el a părut letargică și abia a mâncat. Am luat salut la un alt veterinar care a spus T-4 a fost de celule prea mici, roșii, pînă la 25, greutate specifică 1.013 și chiflele și Creatina erau acum reduse. Am tăiat Tapazole înapoi la 5mg el a început imediat mănâncă, a devenit activă și numărul de celule roșii a revenit la normal. Dar, eu sunt acum a spus că el trebuie să fie pe terapia cu lichide 2x / zi, timp de 4 zile și 1x / zi de la CRF. El a avut fluide timp de 2 zile, este foarte stresat, mizerabil, nu mănâncă și din nou letargic. Ar trebui să fie obținerea o altă opinie? Are acest sunet ca tratament radical? Ar putea noile simptome au fost cauzate de prea mult Tapazole? Sunt prea mizerabil! Orice orientare ar fi apreciat! Mulțumesc. Kathi

A: Kathi;

Este destul de important de a utiliza fluide precoce în boala renală, astfel cred că a fost o abordare rezonabilă. De obicei, BUN și creatinina crește cu probleme renale, totuși. Mi-ar retrage Tapazole în această situație, deoarece mă îngrijorează foarte mult atunci când hematocritului (procentul de celule roșii din sânge) începe să scadă, dar scăderea dozei este, probabil, o abordare rezonabilă la început. Acest tip de reacție la Tapazole este motivul pentru care am recomanda alternative (chirurgie sau terapie cu iod radioactiv) pentru controlul pe termen lung. Un număr de pisici au reactii la Tapazole.

Sper ca lucrurile se imbunatatesc acum.

Vărsături cronică, pierderea în greutate sugestivă de hipertiroidism

Î: Dragă Doctore: Sunt încântat să ai găsit! Am un copil de 13 ani, sterilizati, vaccinati, de interior,

Dr. ,

, D.V.M. co-deține o practică generală pentru animale mici veterinar în Tidewater rurale Virginia. Dr. Richards a absolvit Iowa State University Colegiul de Medicina Veterinara din 1979, și a fost în practică privată de atunci. Dr. Richards a fost director al Forumului PETCARE ...