Paralizie laringiană nu este o condamnare la moarte

paralizie laringiană este o boala care afecteaza grav respiratia unui animal de companie. În lumea veterinară, avem tendința să-l numim „Lar Par.“

Laringele este numele medical pentru caseta de voce. Vă rugăm să rețineți, este laringe și nu „LAR-nynx“ cât mai mulți oameni îl numesc. Dacă ați avut vreodată o durere în gât sau laringită, atunci propria dvs. de laringe a fost iritat. Sarcina laringelui este de a închide după ce inspirăm, deschide când inspirăm, și din nou închide când vom mânca și bea așa că nu „înghiți în mod greșit.“ Dar animalele de companie (în special câini), atunci când se produce paralizie laringiană , nici unul dintre aceste lucruri se întâmplă. Inspirând adânc devine imposibilă, iar animalul de companie sufocă practic.

Cine este afectat de laringian Paralizia?
Pacientul tipic este o mai veche, caine de talie mare rasa. Copilul poster este Labrador, și alte rase comune includ Golden Retriever și setteri.

Care sunt semnele laringian Paralizia?
Lar Par este o condiție foarte stresant pentru pacient - care, evident, nu înțelege ce se întâmplă. Câinele se sufocă literalmente. De obicei, semnele sunt progresive. Pantalonii de câine fără a exercita, are respirație zgomotoasă și lucrat, și devine obosit repede in timpul plimbari regulate. Gardienii se poate observa că vocea câinele lor se schimbă și sunete răgușit.

Din păcate, pentru că Lar Par apare cel mai frecvent la câinii mai bătrâni, semnele sunt adesea confundat cu o vârstă înaintată și artrita, care întârzie tratament. Prin urmare, pacienții Lar Par sunt adesea prezentate la veterinar atunci când acestea sunt probleme reale, de obicei, atunci când acestea pot abia respira. Acest lucru se întâmplă frecvent ca vremea devine cald și umed, iar obezitatea poate exacerba aceasta conditie. În cel mai rău, Lar Par poate deveni viața în pericol.

Care sunt cauzele laringian Paralizia?
De cele mai multe ori, nu știm. Aceasta se numește „idiopatică“ Lar Par. Lar Par are loc deoarece nervii care controlează mușchii care acționează asupra cartilajului laringelui sunt bolnave. De obicei, starea începe pe o parte (paralizie „unilaterală“ sau hemipareză). Numai atunci când afecțiunea afectează ambele părți ale laringelui ( „bilaterală“ paralizie) va realiza proprietarii de cele mai multe animale de companie că există o problemă.

Cum un veterinar știu câinele meu are laringian Paralizia?
Un veterinar cu experiență sau chirurg va suspecta Lar Par a doua au mers pe jos în sala de examen. Pentru a confirma suspiciunea, un examen al laringelui sub sedare este necesară. Sub sedare, gura este deschis și se observă laringe. Cu Lar Par, pliurile laringelui nu se va deschide și închide ca pacientul respiră și în afară. Pliurile rămân închise - paralizat. Înainte de acest lucru se poate face în condiții de siguranță, vom efectua munca de sânge integral și raze X piept. 

Care este tratamentul de urgență?
Atunci când un pacient prezintă în cazuri de urgență, este crucial pentru a calma pacientului și să le ofere resurse ample de oxigen. Acest lucru se face de obicei prin plasarea câinelui într-o „cușcă de oxigen.“
Dacă temperatura pacientului este foarte ridicat de supraîncălzire, sunt luate măsuri de urgență pentru a coborî. Odată ce pacientul este stabil, o intervenție chirurgicală este cel mai bun tratament.

Ce se întâmplă în chirurgie, ceea ce este prognosticul, si sunt acolo orice complicații?
Scopul interventiei chirurgicale este de a deschide permanent până laringele, pentru a permite mai mult aer pentru a obține în. Aceste zile, cele mai multe chirurgi va face o procedură de „cravată-back“. De obicei, o intervenție chirurgicală implică plasarea a două suturi de nylon grele (adică permanent) pentru a deschide partea stângă a laringelui. Doar o parte este deschis pentru a minimiza riscul de pneumonie de aspirație.

În mâinile cu experiență, rezultatul este, de obicei bun. Teoretic, o intervenție chirurgicală prevede instant relief: cu un laringelui deschis, pacientul poate respira în cele din urmă. Apoi, desigur, animalul de companie are nevoie pentru a recupera și de a vindeca dupa o interventie chirurgicala.

Clienții vă faceți griji în mod obișnuit despre a face această intervenție chirurgicală la câinele lor mai în vârstă. Răspunsurile mele standard sunt:

1. Varsta nu este o boală.
2. Lar Par nu este o condamnare la moarte. Este un cucui de-a lungul drumului, care nu ar trebui să afecteze în mod semnificativ speranța de viață a pacientului, atâta timp cât acestea nu primesc pneumonie de aspirație.

Tusea este de așteptat după o intervenție chirurgicală, de obicei, dupa masa si mai ales dupa ce au baut. E un lucru bun, deoarece va preveni, sperăm, câinele de la „înghițirea mod greșit.“ Vocea se va schimba, și latratul dispare. Cu toate acestea, eșecul suturilor și o boală în cartilajul laringelui este o complicație rară, dar severă, care este de aceea insistăm asupra confinare, pace, liniște și după o intervenție chirurgicală. O alta complicatie grava este pneumonia de aspirație (de asemenea, cunoscut sub numele de AP). Acesta este un tip de pneumonie datorată aspirației, sau prin inhalare, de hrană, apă, saliva sau voma in plamani. Din fericire, cum ar fi insuficienta sutura, este o complicație mai puțin frecventă.

Ce se întâmplă dacă animalul meu devine pneumonie de aspirație? Atunci ce?
Este esențial ca pneumonia de aspirație este prins mai devreme. Căutăm 4 criterii: tuse, letargie, lipsa poftei de mancare si febra. Dacă suspectați vreodată AP, timpul este esențial. Un medic veterinar ar trebui să vadă pacientul cat mai repede posibil, pentru a asculta plamanii si ia piept raze X pentru a confirma diagnosticul. Tratamentul presupune spitalizare, fluide IV, antibiotice puternice, nebulizare și un tip de terapie fizică numită cupajului.

Ce este nou cu laringian Paralizia?
Noi acum da pacientilor un medicament anti-vărsături (metoclopramid), pentru viață, după o intervenție chirurgicală. Speranta este de a reduce riscul de voma, ajutând alimente deplasarea în jos. Este ieftin, cu foarte puține efecte secundare, deși un efect este hiperactivitate. În mod ironic, Labs sunt numarul unu rasa afectate de Lar Par, și multe dintre ele sunt destul de hiper pentru a începe cu! Până în prezent, nu am auzit multe plângeri cu privire la utilizarea metoclopramid, deși contraindicație este pacienții cu convulsii, deci trebuie utilizat un alt medicament anti-vărsături. Este important de remarcat faptul că nu toți chirurgii va prescrie acest medicament, așa că vă rugăm să nu fi surprins dacă nu este sugerat. Nu este cu siguranță obligatorie.

Aceste zile, noi nu facem deschiderea în laringe fel de mare ca am folosit pentru a, suficient doar pentru ca pacientul să respire confortabil. Acest lucru este în mod clar mai mult decât ești știință, și puteți vedea modul în care experiența intră în joc. Care este dezavantaj? Pacientul va avea probabil o respiratie mai zgomotos, ca aerul trece printr-o deschidere mai mică. Dar, din nou, atâta timp cât pacientul poate respira confortabil, noi nu deranjează. Așa cum am spus acum clienții mei, „Nu trata zgomot, am trata câini.“

Ce trebuie să fac acasă după operație?
Acest lucru va depinde de recomandările chirurgului dumneavoastră. În practica noastră, vă recomandăm:

• odihnă strictă timp de două luni, pentru a permite vindecarea cu tesut cicatricial
• alimente moi ( „chiftele“) timp de două săptămâni
• Nu prea mult aportul de apă dintr-o dată
• analgezicelor timp de șapte zile
• Metoclopramid pentru viață (din nou, nu toti chirurgii face asta)
• Pierderea în greutate (acești pacienți sunt de multe ori dolofan), sau controlul greutății după cum este necesar
• Pe termen lung, vă recomandăm să folosiți un ham în loc de un guler de gât

Singura restricție este de înot: cainele va avea un laringe permanent deschis, fără posibilitatea de a închide off, ar trebui să (i) a înghiți apă. Prin urmare, există un risc de aspirație cel mai bun caz, și înec în cel mai rău.  

În general, Lar Par este o condiție stresantă pentru câine și o situație stresantă pentru tutore. Din fericire, în cele mai multe cazuri, rezultatele de chirurgie laringian Paralizia sunt bun spre excelent.