Procedurile de diagnostic - mri

Întrebare: Bună Doctor

Am un pechinez, Ricky, el va fi vechi acest December.In 1994 de nouă ani, l-am luat in afara de awalk o zi, in lesa, pentru că am fost încă stau într-un townhouse.He a fugit în fața mea ca usualand a sărit pe un trotuar. Când a aterizat, el slippeda de disc și a început să plângă abundent.

Restul acestui poveste trist este istorie. L-am dus la anemergency clinica unde a stat o weekbefore am descoperit un mic specialisthere chirurg genial de animale din Africa de Sud care a facut un mylogramfirst si apoi operat pe Ricky. L-am luat acasă andbecause el a fost atât de tânăr, recuperarea lui periodwas rapid. După ce a fost paralizat timp de aproximativ 3 săptămâni, hestarted să meargă din nou, cu o putere în hisbackside.

În 1997, aceeași problemă re-a avut loc, dar fiind de alertă de la thefirst timp, am recunoscut symptomsquick lui suficient pentru a-l ajunge la medicul B din nou. symptomswere lui un aspect incomod pe theface, mârâind când am încercat să-l iau, mai ales wheni la atins de stomac, lipsa dorinței tomove în libertate și, desigur, respirația anormală în dureri constituite din spate.

De data aceasta am prins la timp și după un alt mylogram andanother operație, recuperarea a luat luni overtwo înainte de a arătat nici un semn de a dori să meargă din nou onhis proprii. Părul său a preluat un început yearto tot mai mare pe spate și în cele din urmă este acoperit toate cicatricile.

Acum 3 ani mai târziu, aceleași simptome. El este în hospitalas tip I și de data aceasta spate legsstarted colaps. Mai ales piciorul drept. Italmost sa uitat la mine ca el a avut ceva de pus piciorul underhis, pentru că el nu a putut folosi, dar specialistul (Dr.B) mi-a spus că un alt givingproblem disc, el are cu siguranta boala de disc invertebral si thathe sugereaza face un RMN pentru a vedea exactlywhere toate problemele sunt.

L-am informat să continue tratamentul conservator și deoarece Rickyis care prezintă semne de ameliorare, Iwill-l acasă sâmbătă să ia și să-l păstreze în continuare o problemă while.The este că am un alt Peke precum și o jucărie FrenchPoodle, ambele foarte activ. Am haveto încerca și păstrați-le în afară, dacă numai pentru un timp. Doctoralso mi-a spus că va urî tooperate pe același câine a treia oară.

Am petrec multe sute de dolari (mii de Rands overhere) pe acest câine și el este unul dintre mychildren. Nu cred în eutanasie, cu excepția cazului în dogis permanent in durere si o voi face doar inconsultation cu specialistul meu.

Crezi că un RMN ar fi calea de a merge? Este possiblefor veterinarul meu pentru a rezolva toate problemele dintr-o dată ifthe RMN-ul prezinta mai multe probleme de disc?

Vă mulțumesc foarte muchMario

Răspuns: Mario;

De obicei, este util să aibă un examen RMN, în aceste cazuri, becauseit ajută la identificarea whichdiscs sunt afectate și, dacă este posibil să se opereze pe toate themat același timp, deoarece câinii thathave o reapariție a bolii de disc, după prima problemă de disc arelikely pentru a avea mai multe episoade ofdisc boala.

Terapia conservativă permite, uneori, de recuperare să aibă loc, dar weaknessis o signand de prognostic grav, de obicei, este un bun indicator să ia în considerare o intervenție chirurgicală.

Ricky este norocos că el locuiește cu tine de când ai fost persistentin găsirea grijă și havebeen dispuși să lucreze prin aceste probleme mai mult de o time.I speranța că el a fost improvingwith abordarea conservatoare a acestei probleme de data asta, dar dacă nu, intervenție chirurgicală, probabil, se va benecessary din nou.

Intr-o analiza a 260 de cazuri de boli de disc de Knapp et al (sept / octombrie 1990Journal Association Spitalul AmericanAnimal) câini Pechinezii și dachshunds au fost rase de thedog cel mai probabil tohave probleme de disc.

,

Actualizați

Bună Doctor

Vă rugăm să consultați RMN pentru problema de disc în pechinez, la care youresponded 8/29/2000.

Ricky a plecat pentru RMN-ul. Acesta a aratat ceea ce arata ca atumor. Specialistul operat din nou, butluckily „tumora“ sa dovedit a fi un material de disc vechi și bonethat a provocat o infecție și „a crescut“ coloanei vertebrale roundthe, determinând astfel o presiune asupra nerves.It luat Dr. Buffa 2 ore pentru a elimina thegrowth. Ricky se întoarce acasă. El este deja walkingagain și este din nou la aproximativ 85% din previousmobility lui. Am o mulțime de speranță, de când m-am gândit la această ultima operație Tobe vreodată să fie făcut pe el andthat el nu ar face din cauza vârstei sale (9 ani). Thespecialist mi-a spus el crede acest lucru este probablythe ultima, Ricky are asa deoarece continuăm multe cicatrici de la previousops, el pur și simplu nu se poate findanywhere să taie pe el din nou.

RegardsMario

MRIfor evaluarea problemelor de disc și mielopatie degenerative

Î: Bună ziua Dr.Mike,

Sunt un Vetinfo Digest noi subscriber.I au un ciobănesc german în vârstă de 14 ani, dog.For vârsta lui, Bruno este reallyin stare bună avery. El a fost întotdeauna bine îngrijită și niciodată nu reallygot sick.During ultimii 3 ani, el a început să aibă probleme minore cu hisbacklegs și, desigur, am fost pregătit pshycologically pentru că sinceI știa că thesewere semne de el obtinerea vechi și care apare această problemă especiallyin GSD`s.Since anul trecut, problema cu picioarele din spate au devenit mai puternice discuții andaftermany am avut cu medicii veterinari și după ce a citit un cuplu de youranswers, am nowsuppose că Bruno are semne de degenerative mielopatie.

Medicația că Bruno a avut a fost prima METACAM, un, medicament fără steroizi antiinflamatori, analgezice care conține 1,5mg meloxicamper ml (0,1 mg meloxicam pe picătură). Acest lucru a făcut să se simtă un pic better.Then o săptămână după ce Metacam a fost terminat, el a luat vibramycin pentru 8 daysbecause dintr-o dată a avut temperatură ridicată, respirație rău, pierderea appetiteand ochi umed. Nu sunt sigur dacă pot atribui cele de mai sus situationto orice parte effectsthat Metacam a avut pe Bruno sau a fost doar o răceală sau o altă infecție typeof internă .Ca timp cât el a fost sub vibramycin, a fost bine. La două zile după Vibramycinwasfinished, o problemă foarte puternică, cu picioarele din spate appeared.He lui nu putea să meargă drept și când sa întors picioarele din spate au fost completelybeyond controlul său. El a fost, de asemenea, foarte frică și nesigur de sine whenmovinginside o cameră sau în spațiu limitat, în general, decât în ​​afara din yard.After acel incident, un veterinar ma sfătuit să dea un medicament Bruno calledROMEFEN 10 mg, care conține ketoprofen și este similar cu Metacam buteven mai puternic .Today, este a treia zi de Romefen, și Bruno acționează în mod normal din nou.

Aceasta este situația de până acum. Simt că sunt într-un end.I mort cred că acest medicament rezolvă temporar efectele theproblem și nu cauza acesteia. Poate că, nimic nu se poate face pentru a attackthe cauza unei astfel de probleme.

Dr.Mike, aș aprecia foarte mult orice informații cu privire la degenerativemyelopathy, simptomele sale, și idei cu privire la medicamente care pot ajuta la mydog.

Mulţumesc mult

Natasha

A: Natasha;

Primul pas, dacă este posibil, este de a identifica cu exactitate boala processthat duce la probleme lui Bruno cu picioarele din spate.

Cu disponibilitatea crescută de imagistica prin rezonanta magnetica pentru petsinthe Statele Unite, se pare că există o schimbare în opinia prevalenta neurologistsconcerning a mielopatie degenerative. RMN scaneaza arata tumori ale coloanei vertebrale discdamageand mult mai clar decât orice alt imagingmethod.Due disponibile la acest lucru, multi caini mai mari despre care se credea anterior havedegenerative mielopatie sau alte tulburări degenerative ale coloanei vertebrale arenowrecognized ca având hernia de disc, care nu au putut fi diagnosticate usingX raze sau chiar mielografie (studii de colorare a zonei spinării). Dacă itispossible pentru tine de a aranja pentru a avea un scanarea IRM făcut pe Bruno, care de ajutor potentiali sunt nevoiti sa. Îmi dau seama că pentru mulți oameni acest lucru nu este un availableoptionbut este cel mai bun test de diagnostic în cazul în care se poate face.

Când discurile herniate sunt prezente și cauzează semne neurologice, surgeryto diminua presiunea este cea mai bună opțiune. Deoarece discsare multiple ofteninvolved și pentru că mielopatie degenerative pot obține de fapt, worseif-l ispresent și dacă este o intervenție chirurgicală a încercat, probabil că nu este o intervenție chirurgicală bun ideatoconsider fără o modalitate de confirmare care ispresent boala discului.

Semnele clinice ale herniei de disc includ adesea dureri în theweakness additionto și pierderea capacității de a plasa corect picioarele pentru support.Thecases care le-am văzut de mielopatiei degenerative nu au părut să havepainas un semn clinic. Ar fi, de asemenea, surprinzător dacă a existat un meloxicam responsetothe sau ketoprofen, dacă mielopatia degenerativă au fost semnele theneurologic causeof. O tumoare spinală poate produce semne similare cu discherniation sau mielopatie degenerative, poate sau nu poate fi dureros andmay nu ormay raspunde la medicamente pentru a reduce inflamatia, deci isnt `Goodway pentru a exclude această posibilitate fără disponibilitatea tehnicilor advancedimaging.

Bănuiesc că Bruno ar fi putut avea un ulcer după utilizarea meloxicamului, sincethis este un efect secundar potențial al anti-inflamatorii medicamente non-steroidiene (AINS). Se presupune a fi mai puțin frecvente cu meloxicam thanwithother NSAIDS, dar un ulcer ar explica febra și alte semne seen.Thesame problemă ar putea apărea cu ketoprofen, sau orice alt AINS. Whenthenon-steroidiene muncă anti-inflamatori pentru a calma durerea și clinicalsigns acestea sunt de preferat utilizarea de corticosteroizi, în cazul în care este possibleto le folosesc. Uneori este posibil să se utilizeze misoprostol sau othermedications care protejează mucoasa stomacului, în plus față de NSAID, inorder pentru a reduce probabilitatea unui ulcer. Este cu siguranta possiblethatsomething altceva în întregime cauzat febră, dar se pare ca o idee buna tokeep un ochi pentru ulcere.

În cazul în care un RMN și o intervenție chirurgicală, în cazul în care este identificat un hernia de disc, nu sunt optionsthat sunt disponibile pentru tine, atunci utilizarea unui anti-inflammatorymedication non-steroizi pentru a încetini declinul funcției asociate cu disc diseasemaybe cea mai bună opțiune. Într-un câine în intervalul de vârstă Bruno, aș consideruse ofcorticosteroids, în cazul în care AINS opri de lucru și nu există alte opțiuni diagnosticorsurgical. La acel moment, nu există multe de pierdut. Acest isalso acondition pentru care acupunctura poate avea efecte benefice, thereports basedon ale medicilor veterinari care au în practicile lor acupunctura.

,

RMN

Î: Doctore Mike, nu sunt destul de sigur că pot provideall detaliile, într-un mesaj e-mail scurt. Într-o zi sau cam asa suntem la havean RMN la spitalul de predare veterinare locale și suntem ar trebui să fie efectuate nu sunt sigur iFit. Doisprezece ani pudel nostru de sex masculin vechi a avut o tumoare removedbehind ochiul stâng, medicul veterinar oftalmolog a fost capabil să salveze ochi, butthe veste proastă era că era de cancer. Cu toate că nu se poate repeta tipul oftumor a fost (nu am putut pronunța, să nu mai vorbim vraja ea), dar ei didcomment că ei un lent tip de cancer reacționează, și ar beawhile probabilitatea ca acesta să crească din nou (câini cu vârsta de toate) să fie un motiv de îngrijorare. Thisoperation a avut loc în urmă cu aproximativ 3 luni. Doar în câteva ofweeks trecute a intrat într-o criză (?). El nu a putut sta în picioare, a continuat sa scada tothe dreapta, și a fost dezorienta confuz. La început am crezut că alsowent orb, pentru că atunci când mi-ar chema numele lui, el va întoarce capul, dar se pare ca el a putut să se concentreze în mine. L-am grăbi la emergencyhospital veterinar. Până când am ajuns a fost ok. Sechestrarea a luat aproximativ 15 minutesand el nu a pierdut constiinta. (Un alt episod se întâmplă cu o săptămână mai devreme, o rudă a fost câine ședinței, au indicat că el se răsuci, a căzut Overa de câteva ori, apoi defecat, dar a fost ok după aceea.) O prelucrare de sânge complet a fost făcută cu rezultate normale. Un examen consultativ neurologie a fost doneat camera ER, constatarea lor a existat nici o dovadă exterioară a neurologicdisease. Sa recomandat să se întoarcă pentru un test RMN. Acest lucru este în considerationto recenta operațiune de ochi. Ei au informat că aceasta este singura procedureto identifica daca o tumora sau altceva, în sau în apropierea creierului este causingthe convulsii. Și dacă o operațiune este chiar posibil. Vreau să merg aheadwith RMN-ul, ci mai degrabă familia mea nu ar fi. Ei opinia lor, care nu doresc Daca am sa procedeze cu interventii chirurgicale pe creier, atunci ceea ce este punctul de testare theMRI. recuperarea sa după operația de ochi a avut întreaga upsetandconcern de familie, și considerăm că o operație pe creier, la vârsta lui va fi prea muchsuffering pentru un tip mic. Și nu există nici o garanție că va fi samedog. Sunt sărituri arma de a continua cu RMN? Ar putea exista otherprocedures / teste care ar trebui să fie făcut mai întâi pentru a exclude alte possiblecauses? Dacă el continuă să experence mai multe crize, ar putea provoca permanentdamage ele? Nu în ultimul rând, există nici un medicament care poate fi administeredto reduce riscul sau severitatea crizelor? Multumesc pentru raspunsul rapid. Marlene

A: Îmi pare rău că nu am putut ajunge la emailuntil acum. În general, sunt de acord cu familia - cu excepția cazului unui client este prettysure va încerca o intervenție chirurgicală, radioterapie sau chimioterapie dependingon ceea ce este găsit, eu sunt reticente în a consilia cheltui valoarea costurilor IRM moneyan pentru a afla ce se întâmplă. Unii oameni pur și simplu nu pot handlenot ști ce se întâmplă, totuși. În cazul în care va ajuta să obțineți prin adifficult situația să cunoască prognosticul și să fie în măsură să liniștească nimic altceva yourselfthat este pierdut și bani nu este o problemă, atunci am wouldhave un timp foarte greu argumentând împotriva unui RMN. Acesta este un personaldecision intens și este greu atunci când membrii de familie nu sunt de acord. Eu sincer hopethat ați fost în măsură să rezolve situația în așa fel încât everyonefelt OK cu rezultatul.

convulsii puppywith Pug - RMN

Q: HI MIKE, nu stii de ce un PUG PUI MALE (ABOUT2MONTHS-3MONTHS OLD) ar fi CAPTURI? A avut o "COLD" DESPRE 2 WEEKSAGO.

Multumesc, Mary

A: Într-un catelus acest tânăr, în special un pug, Thenumber o singură regulă afară ar fi hidrocefalie (apa de pe creier). Acesta isnecessary pentru a face o scanare RMN sau CT pentru a diagnostica acest mod definitiv. Din cauza costurilor tothe (aproximativ 850 $), cei mai mulți oameni nu vor face acest lucru pentru un catelus. Sometimesthere sunt semne fizice care fac mai probabil, cum ar fi Fontanelelle deschise, strabism (un ochi în căutarea într-o direcție diferită de cealaltă) și letargie sau monotonie. Uneori, crizele sunt singurul semn.

Alte cauze de la pui acest spasme tinere includ meningita / encephalitisproblems (cum ar fi infecția cu virusul jigodiei), tulburări hepatice (especiallyliver șunturi - probleme circulatorii cu circulatie neonatală), intestinalparasites, hipoglicemie si traume. Nașterea poate fi suficient în theshort rase cu nasul traumatică pentru a duce la convulsii, chiar dacă părea să meargă bine.

Un examen fizic bun și labwork pentru a exclude sytemic sau organe diseaseand paraziți intestinali ar trebui să se facă în acest catelus tânăr cu seizures.If munca de laborator se verifică în mod normal, poate fi necesar pentru a trata seizureswithout stabilirea cu fermitate cauza.

Sper că acest lucru vă ajută.,

RMN

Î: Aveți fundal sau knowwhere pot obține mai multe informații în cazul în care medicul veterinar nostru a recommendedthat tentativ de 12 ani doxie nostru are nevoie de un MIR pentru a determina cauza convulsii? Am auzit rata mortalitatii a fost ceva ce ar trebui să ia în considerare beforeproceeding. De exemplu, a existat unul din zece șanse ca câinele nostru coulddie în timpul procedurii. Este corect? Prea sus? Mulțumiri!!!

A:Cred că te întrebi despre imagistica magneticresonance (RMN, RMN). Aceasta este o modalitate de a obține imagini foarte bune ofthe creierului (sau alt tesut). Este posibil ca aceasta să ia o activitate todiagnose sechestru RMN în cazul în care a fost legata de tumori cerebrale sau alte braindisease care ar putea apărea pe o imagine RMN. De obicei, este necesar să se refera pentru animale de companie într-o instalație care are acest echipament și cele mai multe dintre ele au veterinaryneurologists, de asemenea. Acest lucru este bun, deoarece medicul neurolog poate fi ableto diagnostica problema într-un alt mod.

Singura cauză a morții mă pot gândi la rezonanta magnetica imagingis moarte anestezic. Nu pot să știu de alte complicații, deoarece wehave a avut numai această procedură făcut pe unul sau doi dintre pacienții noștri, though.The riscul de deces anestezic sunt, probabil, nu de 1 din 10, dar există o smallrisk asociată cu anestezie.